Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Лимфоциты — это одна из пяти разновидностей лейкоцитов крови. Это мелкие красивые клетки с округлым плотным ядром, занимающим бо́льшую часть клетки и небольшим ободком цитоплазмы. Они бывают большими и малыми. Своё название лимфоциты получили за то, что их можно встретить, помимо крови, и в лимфе.

Для чего нужны лимфоциты? Они обнаруживают чужеродные объекты, попавшие в организм, вырабатывают антитела, мобилизуют другие клетки на борьбу с контрагентом и участвуют в ней сами; разрушают мутировавшие собственные клетки организма.

По их вине происходит отторжение пересаженных органов и тканей. Но, благодаря лимфоцитам, в наш организм не проходят полчища микробов, бактерий, грибков и разных аллергенов.

Это они обеспечивают иммунитет к перенесённому инфекционному заболеванию.

Что считается пониженным значением лимфоцитов у детей

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Виды лейкоцитов

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение всех видов лейкоцитов. Вот нормы процентного содержания лимфоцитов в крови у детей разного возраста:

ВозрастПроцентное содержание
От 0 до 2 месяцев 61%
От 2 до 5 месяцев 59%
От 5 до 7 месяцев 58%
От 7 до 9 месяцев 60%
От 9 до 11 месяцев 61%
От 11 месяцев по 12 включительно 54%
От года до 4 лет 51%
С 4 до 6 лет 45%
С 6 до 8 лет 42%
С 8 до 10 лет 40%
С 10 до 12 лет 37%
С 12 до 14 лет 35%
С 14 лет 38%

Все показатели ниже указанных цифр являются отклонениями от нормы и говорят о лимфоцтопении (лимфопении). У новорождённых нижняя граница 16%, на пятый день жизни 30%, с десятого дня 40%, с 1 месяца 45%.

Диагностика

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Клинический анализ крови как метод диагностики лимфопении

Как правило, лимфопения обнаруживается во время плановой регулярной сдачи крови на общий анализ.

Для подсчёта лейкоцитарной формулы нужна периферическая (из пальчика или пяточки) или венозная кровь.

На гематологических анализаторах проводят общий анализ крови и расчёт формулы, а также аппарат рассчитывает не процентное, а количественное (абсолютное) содержание лейкоцитов каждого вида в крови.

Для более тщательной диагностики из крови готовится тонкий мазок, окрашивается специальной краской и микроскопируется специалистом. Под микроскопом можно подсчитать процентное соотношение, оценить размер, форму каждой клетки.

Что может повлиять на результаты анализа

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Прием пищи может исказить результаты тесты

Сдавать кровь нужно натощак, в утреннее время и не принимая никаких лекарств. Оптимально сдать кровь до начала приёма какого бы то ни было курсового лечения или после него.

Для получения достоверных результатов перед сдачей крови нужно избегать психоэмоциональных и физических нагрузок.

Накануне вечером не есть острую, жирную пищу.

Виды лимфоцитопении у детей

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

  • Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.
  • Лимфопении бывают абсолютными и относительными.
  • При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется.

Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они.

Тогда на долю остальных, в том числе и лимфоцитов, остаётся мало процентов. Это и есть относительная лимфопения.

Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

Причины пониженных лимфоцитов у детей

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Мутации как причина врожденной патологии кроветворения

Основных причин две — лимфоциты не вырабатываются вследствие нарушения деятельности кроветворной системы, либо их вырабатывается достаточно, но они разрушаются. Такие осложнения бывают при следующих обстоятельствах.

Врождённые патологии:

  • синдром Вискотта-Олдрича — наследственное заболевание у мальчиков;
  • нарушения кроветворения — аплазия лимфопоэтических стволовых клеток (можно наблюдать при мутации генов, воздействии токсических веществ, радиации на организм беременной женщины, нарушении гуморальной регуляции и др.);
  • идиопатическая СD4+Т-лимфопения;
  • Тяжёлый комбинированный иммунодефицит, ассоциированный с аномалией у-цепи рецептора интерлей-кин-2, дефицитом ADA или PNP или неизвестной этиологии.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Прием гормональных препаратов может стать причиной лимфопении

Приобрётенные состояния:

  • нарушения в питании ребёнка (недостаток белка, цинка);
  • ВИЧ, СПИД, гепатит, другие вирусные поражения;
  • инфекционные заболевания, гнойно-воспалительные процессы;
  • повреждение лимфоузлов и опухоль тимуса;
  • онкология;
  • приём алкоголя (для детей он гипертоксичен);
  • продолжительное лечение сильнодействующими лекарствами, кортикостероидами, Псораленом;
  • нарушения проходимости кишечника, аппендицит;
  • ревматический артрит и другие системные заболевания;
  • ожоги больших площадей поверхности тела и высоких степеней тяжести;
  • почечная недостаточность;
  • аутоимунные процессы;
  • радиоактивное облучение.

На первом месте в мире виной в приобретённой лимфопении является недостаток белка (низкий социальный уровень и невозможность питаться мясом; вегетарианство, веганство; заболевания, не позволяющие белку усваиваться). Из инфекционных причин лидирует СПИД.

Симптомы и признаки лимфоцитопении у детей

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Неспецифический признак — увеличение лимфоузлов

Часто снижение лимфоцитов протекает бессимптомно. Специфических признаков тоже не существует. У детей с лимфоцитопенией отмечается желтушность или бледность кожи, эрозии и язвочки на слизистой рта, кожные высыпания, экземы, лимфоузлы и миндалины по размеру меньше нормы. Увеличена селезёнка. Частые респираторные и кожные заболевания, общая утомляемость и слабость.

В чем опасность этого состояния

Сниженное количество лимфоцитов грозит падением иммунных функций организма: он не может противостоять вирусам, бактериям, грибам, чужеродным объектам. Возникают заболевания, которые влекут за собой другие не менее тяжёлые болезни и рецидивируют.

Лечение

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Только лечащий врач способен выбрать правильную тактику

Врач педиатр назначает дополнительное обследование по ситуации, консультацию иммунолога, онколога, инфекциониста. По результатам назначается лечение.

Медикаментозное лечение происходит при помощи:

  • иммуномодуляторов растительного и бактериального происхождения;
  • экстрактов тимуса;
  • лекарств, повышающих содержание белка;
  • симптоматического лечения.

Существует много народных средств, но использовать их нужно только после обсуждения с врачом. В основном используются растительные компоненты: сосновые ветки, лук, яблоки, цветочная пыльца, гранатовый, свекольный, морковный, вишнёвый соки, грецкие орехи. Важно соблюсти количество и кратность применения, чтобы не навредить ребёнку.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/limfocity-ponizheny-deti.html

Лимфоциты у ребенка повышены или понижены: причины и последствия отклонений

В норме лимфоциты у ребенка повышены, если сравнивать с взрослыми показателями. Тем не менее, важно контролировать диапазон отклонений, чтобы не упустить развитие серьезных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные ситуации.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Общая характеристика

Для начала разберем подробнее, что собой представляют лимфоциты и каковы их функции в организме. Они входят в группу белых кровяных телец. Именно за поддержание иммунной защиты и отвечают лимфоциты. Норма у ребенка имеет отличия в связи с неокрепшей иммунной системой.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Лимфоциты входят в категорию клеток, отвечающих за иммунный ответ

Функции лимфоцитов

Различают три основные категории этих клеток: Т, В и NK. Каждая имеет свою классификацию и отвечает за реализацию конкретных задач. Основными функциями являются:

  • выработка антител и сопутствующих ферментов;
  • уничтожение чужеродных клеток;
  • подавление аутоиммунных реакций;
  • устранение собственных клеток-мутантов;
  • создание устойчивого иммунитета.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Основные функции разных групп лимфоцитов

Важно: при попадании в организм чужеродных агентов активированные клетки-убийцы расщепляют их белок и предотвращают развитие заболевания.

Различают также атипичные клетки. Они отличаются своей формой и выгнутым ядром. Они способны выполнять те же функции, но чаще всего увеличение их количества связано с патологическими процессами в организме. Если добавляются широкоплазменные лимфоциты, есть риск развития мононуклеоза.

Норма содержания

Так как за формирование иммунитета отвечают лимфоциты, норма у детей будет отличаться в зависимости от возраста. В основном это связано с развитием защитных механизмов в неокрепшем организме.

Если по результатам анализа крови повышены лимфоциты у ребенка до года, в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Это явление объясняется тем, что в этот период происходит пик выработки данных клеток для создания защитного барьера от инфекций и микробов, а также формирования пожизненного иммунитета против некоторых заболеваний.

Показатели Возраст
1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Нb, г/л 180–240 115–175 110–140 110–135 110–140 110–145
Эритроциты RB01012 /л 4,3–7,6 3,8-5,6 3,5–4,8 3,6–4,9 3,5–4,5 3,5–4,7
Цветовой показатель МСНС, % 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Ретикулоциты RTC, % 3-51 3–15 3–15 3–15 3–12 3–12
Тромбоциты Р1_Т*109/л 180–490 180–400 180–400 180–400 160–390 160–380
СОЭ ESR, мм/час 2–4 4–8 4–10 4–12 4–12 4–12
Лейко циты WBC *109/л 8,5–24,5 6,5–13,8 5,5–12,5 6–12 5–12 4,5–10
Палочко ядерные, % 1–17 0,5–4 0,5–4 0,5–4 0,5-5 0,5-5
Сегменто ядерные, % 45–80 15–45 15–45 15–45 25–60 35–65
Эозинофилы EOS, % 0,5-6 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7
Вазо ф илы В AS, % 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1
Лимфоциты LYM, % 12–36 40–76 42–74 38–72 26–60 24–54
Моноциты MON, % 2–12 2–12 2–12 2–12 2–10 2–10

Таблица: Диапазон нормальных показателей в общем анализе крови для детей разного возраста

В случае если вас интересует норма лимфоцитов у женщин по возрасту, таблица с этими показателями имеется на нашем сайте и вы можете с ней ознакомиться.

Читайте также:  Можно ли жить без селезенки человеку: берут ли в армию после спленэктомии

Норма лимфоцитов у детей ориентировочно колеблется в пределах 40-70%, в то время как у взрослых это показатель составляет 20-40%. Пик концентрации клеток приходится на возраст 1-12 месяцев, а затем начинает снижаться. К 12 годам показатели приближаются к стандартным взрослым.

Отклонения от нормы

За здоровьем ребенка необходимо следить постоянно. Для этого важно не только контролировать его самочувствие, но и посещать поликлинику для сдачи контрольных анализов.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Важно регулярно сдавать анализ крови

Если норма лимфоцитов в крови у ребенка не будет соблюдена, нужно провести дополнительные исследования для уточнения ситуации и выяснения ее причин. Иногда отклонения в лимфоцитарной картине могут быть связаны с банальной простудой, но также не исключены и опасные для жизни патологии.

Возможно два типа отклонений: повышение и понижение уровня лимфоцитов, причем как в процентном соотношении, так и в абсолютном значении.

Повышение уровня

Далеко не всегда повышенные лимфоциты у ребенка в крови являются нормой. В зависимости от конкретного возраста оценивается их концентрация в относительном и абсолютном значении. Если отклонения превышают 15%, говорят о лимфоцитозе.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Лимфоцитоз

Когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, различают две формы проблемы:

  • Относительная. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов и других кровяных клеток. Спровоцировать такую форму лимфоцитоза может воспаление, сопровождающееся гнойным процессом, так как в этом случае белые кровяные тельца мигрируют к очагу инфекции.
  • Абсолютная. Развиваются высокие темпы синтеза новых лимфоцитов, что увеличивает их общее число в крови.

Если у грудничка показатели в 3,0-10,0×109/л — это норма, у старших детей это может быть связано с такими причинами:

  • вирусный гепатит;
  • инфекционные болезни (краснуха, ветрянка, корь, коклюш);
  • туберкулез;
  • токсоплазмоз;
  • лишай;
  • болезнь Крона;
  • мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • лимфолейкоз.

Также стоит учитывать, что во время любой болезни увеличивается количество и активность лимфоцитов, что обусловлено иммунным ответом организма на деятельность чужеродного агента. При значительном превышении нормы могут развиться нездоровые аутоиммунные реакции, вплоть до летального исхода из-за саморазрушения организма.

Понижение показателей

Гораздо опаснее ситуация, когда лимфоциты у ребенка понижены. Это чревато не только наличием серьезных предпосылок для развития подобного нарушения, но и неспособностью организма полноценно защититься от патогенных агентов. При существенном отклонении ниже нормы говорят о лимфоцитопении. Спровоцировать ее могут такие причины:

  • аутоиммунные патологии;
  • красная волчанка;
  • лимфогранулематоз;
  • злокачественная анемия;
  • туберкулез;
  • отравление организма и воздействие радиации.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

При снижении показателей существует угроза развития злокачественных патологий

Важно: нехватка лимфоцитов делает неспособным организм бороться с инфекциями и бактериями, ликвидировать очаги воспаления и опухолевые клетки.

Относительная лимфоцитопения может быть связана с повышением нейтрофилов. В таком случае низкие результаты анализов могут быть вызваны воспалением легких или другими гнойными очагами, куда и устремляется большая часть лимфоцитов, уменьшая их концентрацию в периферическом кровотоке.

Лечение ребенка

Независимо от того, в какую сторону произошло смещение результатов анализов, лечение должно быть обязательным. Суть терапии заключается в выявлении причин произошедшего сбоя и их устранении. Так как речь идет о хрупком детском организме, лечение в большинстве случаев должно производиться в стационаре под контролем врача.

Увеличенные лимфоциты устраняются с помощью специальных препаратов, которые снижают активность выработки новых клеток и антител. Если показатели выше нормы по причине инфекционного заболевания, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы быстрее справиться с болезнью.

Важно: низкий уровень иммунных клеток необходимо повысить как можно скорее, чтобы не оставлять ребенка беззащитным перед действием внешней среды и внутренних факторов.

Когда в костном мозге вырабатывается мало лимфоцитов, необходимо проверить ребенка на наличие злокачественных заболеваний.

Если они касаются кроветворной системы, создается реальная угроза жизни, которую нужно решать немедленно. Для активизации системы применяются специальные препараты, радио- и химиотерапия.

Если костный мозг неспособен более продуцировать качественные клетки, требуется его трансплантация.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

В тяжелых случаях требуется пересадка костного мозга

Раз в 6–12 месяцев ребенку необходимо сдавать анализ крови, чтобы контролировать состояние здоровья. Если будут выявлены отклонения, педиатр подскажет, что делать в конкретном случае, а при необходимости направит для консультации к гематологу, чтобы исключить наличие серьезных патологий крови или начать терапию.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  5. 5. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/norma-limfotsitov-u-detey/

Лимфоциты у взрослых: повышены, понижены, причины и лечение

Любой из нас хотя бы раз в жизни слышал о лимфоцитах. Вы точно сдавали общий анализ крови и что-то помните об этом из школьной программы. И все же о том, что такое лимфоциты, мы задумываемся редко. А ведь именно они служат регуляторами нашего здоровья, определяют хорошее состояние. Давайте разбираться по порядку.

Виктория Самойленко

Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?

Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?

Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

Мужчины и женщины: есть ли разница?

Лечение: как привести уровень лимфоцитов в норму?

Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов, особых клеток, которые циркулируют в крови человека и являются главными клетками иммунной системы.

Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.

Все лейкоциты, а значит лимфоциты в том числе, образуются в костном мозге, а затем «дозревают» в других органах в зависимости от назначения. Существуют несколько видов лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.

Т-клетки носят такое название, потому что «дозревают» в тимусе, или вилочковой железе, расположенной в верхней части грудной клетки. Среди этих клеток есть те, которые борются с чужеродными телами и уничтожают их, а есть те, которые регулируют все остальные лимфоциты и отвечают за продолжительность иммунного ответа.

В-клетки выполняют множество функций. Но самые главные из них это выработка антител, а также сохранение «истории болезни» . Это значит, что при повторном заболевании у этих лимфоцитов уже будет готовый ответ на вирус.

Эти лимфоциты уничтожают зараженные клетки организма, а также опухолевые клетки.

Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?

Уровень лимфоцитов может меняться по нескольким причинам. Во-первых, возраст. В детстве количество белых клеток крови значительно больше чем у взрослых.

Во-вторых, самое частое явление – это, конечно же, заболевания. В зависимости от проблемы, а также от ее тяжести, количество лимфоцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Так или иначе, в большинстве случаев это плохой признак.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?

Любое отклонение от нормы – это доказательство того, что в вашем организме существуют чужеродные тела: вирусы, бактерии, опухоли.

Они приводят к воспалению, заражению собственных клеток организма и так далее. Все это влияет как на увеличение, так и на уменьшение количества лимфоцитов в крови.

Но так или иначе, если количество этих клеток меняется, это говорит о том, что организм борется с проблемой.

Симптомы и признаки лимфоцитоза

Лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Точный диагноз всегда сможет дать только врач. Однако есть несколько симптомов, по которым вы можете задуматься о посещении специалиста.

Среди них:

  • Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени;
  • Наружные признаки – инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния;
  • Симптомы заболевания дыхательных путей;
  • Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением;
  • Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея;
  • У детей – характерная приступообразная рвота;
  • Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.

Симптомы и признаки лимфопении

Чаще всего недостаток лимфоцитов в крови сам по себе никак себя не проявляет. И обнаружить в себе эту проблему без анализа крови практически невозможно. Однако есть несколько симптомов, которые могут вас подтолкнуть обратиться к врачу.

Среди них:

  • Отсутствие или уменьшение миндалин или лимфатических узлов указывают на клеточный иммунодефицит;
  • Заболевания кожи (такие как алопеция, экзема, пиодермия, телеангиэктазия);
  • Признаки гематологических заболеваний (такие, как бледность, петехии, желтуха, изъязвление слизистой полости рта);
  • Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия, которые могут указывать на наличие ВИЧ-инфекции или лимфомы Ходжкина.

Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

В современном общем анализе крови лимфоциты обозначаются латинской аббревиатурой LYM.

Для взрослых мужчин и женщин нет особой разницы в количестве лимфоцитов в крови. Однако иммунная система женщин более активна и адаптивна, поэтому количество лимфоцитов в крови женщин при анализе может быть больше в сравнении с анализом крови у мужчин.

Читайте также:  Удаление аденоидов в спб: где в санкт-петербурге удалить аденоиды в ребенку

;У мужчин;У женщин;У детей

Норма;от 1000 до 4800/мкл;от 1000 до 4800/мкл;от 2000-11000х10/9/л до 1250-7000х10/9/л

Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?

Уровень лимфоцитов определяется обычным общим (клиническим) анализом крови. Для получения наиболее точных результатов общий анализ крови сдается утром натощак (дети до 1 года – не менее 2-3 часов, старше года – 8 часов голода). Пить воду можно в обычном режиме.

Следует помнить, что физическое перенапряжение, стресс, прием некоторых медикаментов, проведение ряда исследований (например, рентгенографического) могут повлиять на результаты анализа. С другой стороны, в экстренной ситуации допустимо проведение общего анализа крови в течение дня через 1 час после еды.

Полученные данные, а также план дальнейшего обследования и лечения необходимо обсудить с педиатром, так как все изменения в анализах крови необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания.

В клиническом анализе крови может быть выявлено изменение количества лимфоцитов: увеличение (лимфоцитоз) или уменьшение (лимфопения).

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения

Для правильной трактовки результатов необходимо также оценить общее количество лейкоцитов, соотношение других компонентов лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, моноциты, эозинофилы), значения прочих показателей (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты). Изменения содержания лимфоцитов не имеют самостоятельной клинической значимости и являются отражением текущего инфекционного или аутоиммунного процесса.

Повышение содержания лимфоцитов периферической крови чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает следующие инфекции:

  • Эпштейн-Барр инфекция
  • цитомегаловирусная инфекция
  • герпесвирусная инфекция 6 типа
  • вирусный гепатит
  • аденовирусная инфекция
  • детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит)

При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.

В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.

Также при острой вирусной инфекции возможно снижение количества лимфоцитов (лимфопения). Чаще всего она наблюдается при ОРВИ, особенно при гриппе, и самостоятельно проходит после выздоровления.

В редких случаях причиной значимого изменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:

  • аутоиммунное или гематологическое заболевание,
  • врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
  • прием некоторых медикаментов,
  • токсическое воздействие вредных веществ

При выявлении изменения количества лимфоцитов для уточнения диагноза в условиях поликлиники могут проводиться дополнительные исследования:

  • Биохимический анализ крови
  • Серологические исследования (определение уровня антител IgG, IgM к возбудителям инфекций, ПЦР диагностика)
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости

В случае подозрения на врожденный или приобретенный иммунодефицит выполняется иммунограмма, которая отражает соотношение разных видов лимфоцитов и их способность к осуществлению иммунного ответа.

Для уточнения диагноза бывает необходима консультация узких специалистов: инфекционист, гематолог, ревматолог.

Вирус иммунодефицита человека опасен как раз тем, что поражает именно белые клетки крови человека – лимфоциты категории Т-клетки.

Именно эти клетки отвечают за иммунитет человека. В итоге такой борьбы человек теряет возможность сопротивляться любой болезни. У здорового взрослого человека количества Т-лимфоцитов в крови составляет 1200-3000 клеток/мкл.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения
После поражения ВИЧ-инфекцией это число значительно сокращается. При этом человек продолжает чувствовать себя совершенно спокойно, без каких-либо симптомов. Так ситуация может развиваться не один год.

Однако рано или поздно наступает момент, когда Т-лимфоцитов становится катастрофически мало. Об этом могут говорит такие симптомы как:

  • кандидоз полости рта и ЖКТ;
  • опоясывающий лишай (герпес);
  • неделями не спадающая высокая температура;
  • ночная потливость;
  • диарея;
  • частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Зачастую общий анализ крови сопровождается и анализом мочи. Дело в том, что проверить количество лимфоцитов можно и так. Но если при анализе крови допускаются незначительные отклонения от нормы, то в моче нет. Это могут быть признаки патологии.

Для здорового взрослого мужского организма норма 3 лимфоцита в капле, для женского – 7. Если показатель превышает 10 штук, то это уже весомый повод для дополнительных анализов, а точнее анализа по Ничепоренко. Также повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии:

  • острого или хронического пиелонефрита,
  • гломерулонефрита,
  • цистита,
  • уретрита,
  • простатита,
  • камнях в мочеточнике,
  • тубулоинтерстициальном нефрите,
  • люпус-нефрите,
  • об отторжении почечного трансплантата.

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Оно может быть вызвано рядом причин, но все они так или иначе свидетельствуют о проблемах в организме.

Причинами могут быть:

  • Острые вирусные инфекционные заболевания;
  • Последствия краснухи, ветряной оспы, кори, скарлатины, вирусного гепатита С;
  • Нервные и эмоциональные напряжения;
  • Значительные физические нагрузки в течение долгого времен;
  • Спонтанное перераспределение клеток, отвечающих за иммунитет;
  • Передозировка анальгетиками;
  • Наркозависимость;
  • Острые и хронические интоксикации, где отравляющими веществами являются дисульфид углерода, мышьяк или свинец, активно развивают лимфоцитоз;
  • Авитаминозы, СПИД, общее истощение организма.

Угрозы и последствия повышенного уровня лейкоцитов

Оно может быть вызвано рядом причин, но все они так или иначе свидетельствуют о проблемах в организме.

Причинами могут быть:

  • Острые вирусные инфекционные заболевания;
  • Последствия краснухи, ветряной оспы, кори, скарлатины, вирусного гепатита С;
  • Нервные и эмоциональные напряжения;
  • Значительные физические нагрузки в течение долгого времен;
  • Спонтанное перераспределение клеток, отвечающих за иммунитет;
  • Передозировка анальгетиками;
  • Наркозависимость;
  • Острые и хронические интоксикации, где отравляющими веществами являются дисульфид углерода, мышьяк или свинец, активно развивают лимфоцитоз;
  • Авитаминозы, СПИД, общее истощение организма.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

Лимфопения или лимфоцитопения – пониженное содержание лимфоцитов в крови. Причин, которые могут вызвать такие симптомы, немного:

  • Белково-энергетическая недостаточность питания;
  • СПИД и некоторые другие вирусные инфекции.

Мужчины и женщины: есть ли разница?

Для взрослых мужчин и женщин нет особой разницы в количестве лимфоцитов в крови. Оно варьируется от 1000 до 4800/мкл. Однако иммунная система женщин более активна и адаптивна, поэтому количество лимфоцитов в крови женщин при анализе может быть больше в сравнении с анализом крови у мужчин.

Норма лимфоцитов в крови у взрослого и ребенка, причины повышения и понижения
Во время беременности организм женщины претерпевает огромное количество изменений и испытаний. Не обошло стороной это и лимфоцитов.

Во время беременности количество белых клеток крови может как увеличиваться, так и уменьшаться. В первом случае это связанно с тем, что организму нужна большая защита и больше сил, и костный мозг начинает активно вырабатывать дополнительные лимфоциты. Их число может увеличиться на 10% и это будет нормой.

Но также количество лимфоцитов может и сократиться на 15-20%, что так же будет нормой. Это связанно с тем, что плод для лимфоцитов потусторонний, а значит враждебный организм, но чтобы его не загубить организм человека автоматически снижает количество белых клеток крови.

Лечение: как привести уровень лимфоцитов в норму?

При повышенном уровне лимфоцитов

Если же уровень лимфоцитов повышен, то изначально надо избавиться от источника проблемы. Вирус, бактерия. После необходимого лечения, со временем уровень лимфоцитов вернется в норму.

При пониженном уровне лимфоцитов

Если уровень лимфоцитов мал и это не ВИЧ и не другой вирус, то необходимо увеличить количество белка в пище. Именно белок будет способствовать выработке дополнительных белых клеток крови. Также стоит параллельно пропить иммуностимулирующие препараты, но только после рекомендации врача.

Лимфоциты — клетки иммунной системы, а значит, для поддержания их количества в норме необходимо принимать все обычные меры для поддержания иммунитета: правильное питание, спорт, прогулки на свежем воздухе, сокращения стрессовых ситуаций, витамины.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Вернуться на главную страницу

Источник: https://atvmedia.ru/materials/limfocity-u-vzroslyh

Что такое лимфоциты в анализе крови, норма и отклонения

Какова норма лимфоцитов в крови? Есть ли разница в их количестве у мужчин и женщин, детей и взрослых? Сейчас все расскажем. Уровень лимфоцитов в крови определяется в ходе общеклинических анализов с целью первичной диагностики наличия инфекционных заболеваний, аллергических реакций, а также при необходимости оценки побочных эффектов от лекарств и эффективности выбранного лечения.

Определение величины активированных лимфоцитов не является рутинным лабораторным исследованием и проводится исключительно при наличии показаний.

Данный анализ не выполняется отдельно от общего иммунологического обследования пациента или определения других лейкоцитарных клеток (эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов в крови и т.д.) поскольку изолировано не имеет диагностической ценности.

Что такое лимфоциты в анализе крови?

  • Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.
  • Лимфоциты абс – это абсолютное число данного вида клеток, определяемое по формуле:
  • Общее количество лейкоцитов * Содержание лимфоцитов (%)/100
  • Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:
  • Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
  • В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
  • NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.
Читайте также:  Что такое лимфа: схема движения в лимфатической системе, состав и функции

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации и его типы

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома).

При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

  • 3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
  • 4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
  • 8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
  • 16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
  • 19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
  • 56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

Показания к исследованию

Активированные лимфоциты в крови у ребёнка и взрослых определяются при:

  • диагностике аутоиммунных заболеваний, онкопатологий, аллергических реакций и степени их выраженности;
  • диагностике и контроле лечения острых инфекционных патологий;
  • проведении дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных инфекций;
  • оценке состояния иммунной системы (в том числе и при наличии иммунодефицитов);
  • оценке напряжённости иммунного ответа в случае наличия тяжёлых инфекций, ставших хроническими;
  • комплексном обследовании до и после обширного хирургического вмешательства;
  • подозрении на угнетение иммунного статуса, вызванного генетической мутацией;
  • контроле степени напряжённости иммунитета на фоне приёма иммунодепрессанов или иммуностимуляторов.

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов в крови определяется при помощи проточной цитофлуориметрии, сроки исследования 2-3 суток без учёта дня взятия биоматериала.

Важно грамотно интерпретировать полученные результаты, желательно приложение к иммунограмме заключения врача-иммунолога.

Окончательный диагноз устанавливается по совокупности данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины пациента.

Отмечено, что диагностическая ценность значительно возрастает при оценке напряжённости иммунитета у человека в динамике при регулярных повторных анализах.

Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.

Таблица нормального диапазона лимфоцитов по возрасту

В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.

Возраст Доля от общего числа лимфоцитов, % Абсолютное количество клеток, *106/л
CD 3 + (Т-лимфоциты)
До 3 месяцев 50 – 75 2065 – 6530
До 1 года 40 – 80 2275 – 6455
1 – 2 года 52 – 83 1455 – 5435
2 – 5 лет 61 – 82 1600 – 4220
5 – 15 лет 64 – 77 1410 – 2020
Старше 15 лет 63 – 88 875 – 2410
CD3+CD4+ (Т-хелперы)
До 3 месяцев 38 – 61 1450 – 5110
До 1 года 35 – 60 1695 – 4620
1 – 2 года 30 – 57 1010 – 3630
2 – 5 лет 33 – 53 910- 2850
5 – 15 лет 34 – 40 720 – 1110
Старше 15 лет 30 – 62 540 – 1450
CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты)
До 3 месяцев 17 – 36 660 – 2460
До 1 года 16 – 31 710 – 2400
1 – 2 года 16 – 39 555 – 2240
2 – 5 лет 23 – 37 620 – 1900
5 – 15 лет 26 – 34 610 – 930
Старше 15 лет 14 – 38 230 – 1230
CD19+ (В-лимфоциты)
До 2 лет 17 – 29 490 — 1510
2 – 5 лет 20 – 30 720 – 1310
5 – 15 лет 10 – 23 290 – 455
Старше 15 лет 5 – 17 100 – 475
CD3-CD16+CD56+ (NK-клетки)
До 1 года 2 – 15 40 – 910
1 – 2 года 4 – 18 40 – 915
2 – 5 лет 4 – 23 95 – 1325
5 – 15 лет 4 – 25 95 – 1330
Старше 15 лет 4 – 27 75 – 450
Старше 15 лет 1 – 15  20-910

Читайте далее отдельный обзор: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Отклонение от референсных показателей

Пациенты задаются вопросом: что означает, если лимфоциты в крови выше или ниже нормы? Следует отметить, что незначительное отклонение от референсных значений может быть результатом неправильной подготовки к анализу. В этом случае рекомендуется повторить исследование.

Присутствие большого количества атипичных лимфоцитов в анализе крови у ребёнка или взрослого указывает на патологический процесс. Важно определить то, какой именно тип из общей субпопуляции белых кровяных телец отклоняется от нормы.

Т-лимфоциты

Повышение Т-лимфоцитов (CD3+CD19-) наблюдается на фоне лейкоза, острой или хронической стадии инфекционного процесса, гормонального сбоя, длительного употребления лекарств и биологических добавок, а также при высоких физических нагрузках и беременности. В случае снижения критерия выносится предположение о поражении печени (цирроз, рак), аутоиммунных патологиях, иммунодефицитах или угнетении иммунитета лекарственными препаратами.

T-хелперы

Концентрация T-хелперов (CD3+CD4+CD45+) значительно повышается при интоксикации бериллием, ряде аутоиммунных заболеваний и некоторых инфекционных заражениях. Снижение величины является основным лабораторным признаком вторичного иммунодефицита, а также может наблюдаться при приёме стероидных препаратов и циррозе печени.

Повышение T-цитотоксических лимфоцитов

Причинами повышения T-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+CD45+) являются:

  • аллергическая реакция немедленного типа;
  • аутоиммунные патологии;
  • лимфоз;
  • вирусная инфекция.

Читайте далее: О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у взрослого, и что делать?

Отклонение от нормы в меньшую сторону указывает на угнетение естественного иммунитета человека.

B-лимфоциты (CD19+CD3—) увеличиваются при сильном эмоциональном или физическом стрессе, лимфоме, аутоиммунных болезнях, а также в случае длительной интоксикации парами формальдегида. Реактивные лимфоциты В уменьшаются в случае их миграции в очаг воспалительного процесса.

Два типа натуральных киллеров: CD3—CD56+CD45+ и CD3—CD16+CD45+ достигают максимальных значений в фазе регенерации организма человека после гепатита и беременности, а также при некоторых онко-, аутоиммунных и печёночных патологиях. Их снижению способствует злоупотребление табакокурением и стероидными препаратами, а также некоторые инфекции.

И еще: Все о пониженных значениях лимфоцитов в анализе крови

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо строго следовать правилам подготовки перед сдачей биоматериала, поскольку лимфоциты в крови чувствительны ко многим внешним факторам (стресс, лекарства). Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови из локтевой вены.

За 1 сутки до сдачи крови пациенту следует отказаться от употребления алкоголя и любых спиртосодержащих продуктов, а также от всех медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены жизненно важных средств нужно сообщить об их приёме мед. персоналу. Кроме того, исключается физическая и эмоциональная нагрузка, что может вызвать повышение исследуемых критериев.

Кровь сдаётся натощак, минимальный интервал между процедурой взятия биоматериала и последним приёмом пищи – 12 часов. За полчаса нужно отказаться от курения.

Выводы

Подводя итог, следует выделить важные аспекты:

  • исследование является основным компонентом при диагностике поражений иммунной системы;
  • нормальные значения подбираются в соответствии с возрастом обследуемого пациента;
  • точность полученных данных зависит не только от правильной реализации методики анализа, но и соблюдения всех правил подготовки самого человека;
  • недопустимо отдельное применение иммунограммы для постановки окончательного диагноза, поскольку отклонение от нормы различных субпопуляций клеток иммунной системы может указывать на ряд схожих патологий. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее набор тестов: С3 и С4 компонента комплемента, циркулирующие иммунные комплексы, а также суммарные иммуноглобулины классов А, G и M.

Читайте далее:  Что означает появление белка в моче; нормы и причины повышения

Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-limfotsityi-v-analize-krovi-norma-i-otkloneniya/

Ссылка на основную публикацию