Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по мкб-10

 Название: Аденоиды у детей.

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10 Аденоиды у детей

 Аденоиды у детей. Избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом.

Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки.

Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

 Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%.

В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются.

В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.  Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части.

Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм.

В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10 Аденоиды у детей  Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.  Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов).  Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингиты, тонзиллиты, ларингиты. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и тд Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.  В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и тд.  Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).

 Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки.

Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа.

При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления.

Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

 В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.  • I. Аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.  • II.

Аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.  • III. Аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки.

Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

 Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.  Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.  Главная роль в выявлении аденоидов у детей и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды у детей определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки.

 Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

 В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим.  Консервативная терапия аденоидов у детей проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности их оперативного удаления. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины. Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.  Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и тд ; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.  Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем.

 Альтернативными хирургическими вмешательствами при аденоидах у детей служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

 Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.

 Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и тд ).

Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

 Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32619

Аденоиды у детей: код по МКБ 10, описание, диагностика, лечение

Кодировка аденоидов по МКБ 10 – повод для разночтений, а то и предмет спора.

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10

  • Причины возникновения аденоидов у детей и их кодировка по МКБ 10 – повод для разночтений, а то и предмет спора.
  • Дело в том, что этиология патологии до сих пор не выяснена, а ряд заболеваний лимфоэпителиального кольца глотки не имеют собственной кодировки в Международном классификаторе.
  • С чем это связано и как поступают врачи при проставлении кода МКБ, расскажем в статье.
  • Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ
  • Острые и хронические аденоидиты относятся к одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний детского возраста.
  • Число детей с патологиями лимфоэпителиального кольца составляет, по разным данным, 50-70%.
  • При этом у детей дошкольного и младшего школьного возраста более 70% всех заболеваний уха, горла и носа составляют патологии глоточной миндалины.
  • У 45-50% дошкольников глоточная миндалина гипертрофирована и имеет признаки хронического воспаления.
  • Аденоиды достигают наибольшего размера к 4-5 годам, затем происходит их постепенная инволюция с уменьшением в размере к 7-8 (иногда к 10) годам.

Аденоиды (код по МКБ-10 у детей — J35.8) тесно связаны с патологиями бронхов и легких, а также с изменениями в местном и гуморальном иммунитете.

По этой причине гипертрофия глоточной миндалины – проблема, актуальная не только для ЛОР-врачей, но и для педиатров.

Аденоиды: код по МКБ-10 у детей

У хронического и острого аденоидита нет отдельной нозологической формы в Международном классификаторе.

Обычно острый аденоидит отмечается тем же кодом, что и острый назофарингит (J02) или ОРВИ (J06.9), а хронический кодируется как другие хронические заболевания миндалин и аденоидов (JJ5.8).   

В то же время гипертрофия аденоидных вегетаций выделена как отдельная нозологическая форма с шифром J35.2, а при наличии сочетанной гипертрофии небных миндалин — J35.3.

Смотрите разновидности ЛОР-патологий, связанных с аденоидами, и их коды по МКБ в файле в начале статьи.

Причины заболевания у детей

В настоящее время ни одному специалисту не удалось найти однозначный ответ на вопрос, что именно становится причиной патологических изменений в глоточных миндалинах. Кроме того, мнения специалистов расходятся и по поводу кода аденоидов в МКБ.

Гипертрофия лимфаденоидной ткани считается компенсаторной реакцией организма на попадание бактерий и вирусов, связывается с аллергией в слизистой оболочке глотки и объясняется особенностями строения детского организма.

Основные причины возникновения ЛОР-заболеваний и частых респираторных болезней в детском возрасте:

  1. Наличие хронических патологий ЛОР-органов у родителей.
  2. Недостаточное количество свежих фруктов и овощей в рационе.
  3. Малоподвижный образ жизни ребенка.
  4. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка в семье.
  5. Сопутствующие хронические заболевания.

Предрасполагающие факторы формирования аденоидов:

  • частые простудные болезни;
  • инфекции детского возраста;
  • патологии эндокринной системы;
  • несформированность иммунитета.

Исходя из вышесказанного, выделяют следующие факторы возникновения аденоидов (код по МКБ-10 — JJ5.8):

  • расстройства иммунной системы;
  • наличие хронической вирусной инфекции;
  • рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции;
  • хронические воспаления глоточной миндалины;
  • аллергии;
  • гормональные расстройства;
  • негативное воздействие внешней среды;
  • генетическая предрасположенность к гипертрофическим процессам глоточной лимфоидной ткани. 
Пациенты с проблемами носового дыхания в первую очередь приходят к оториноларингологу. Однако некоторые случаи – сфера других специалистов. Читайте статью «Зубной насморк» в журнале «Заместитель главного врача»- как взаимодействие ЛОР-врача и стоматолога при диагностике верхнечелюстного синусита позволило оказать пациентке своевременную помощь.

Хирургическое лечение

  1. Наиболее распространенное на сегодняшний день вмешательство на глоточных структурах – аденотомия.
  2. Операция проводится с использованием различных инструментов и в целом относится к малотравматичным.

  3. Однако ее недостатком является невозможность полного удаления лимфоидной ткани глоточной и трубных миндалин в труднодоступных участках хоаны и розен-мюллеровых ямок.

  4. Сегодня в ЛОР-хирургии часто используются радиоволновые методы, однако ряд экспертов признают их экономически невыгодными из-за высокой стоимости расходных материалов. 
Читайте также:  Т-клеточная лимфома кожи: симптомы, прогноз и осложнения

Начиная с начала XXI века применяется коблационная, или холодноплазменная методика.

При использовании аппарата холодной плазмы выполняется разрушение мягких тканей с одномоментной аспирацией удаленного фрагмента под воздействием низких температур, что обеспечивает снижение вероятности сильной боли в послеоперационном периоде.

  • Такие операции практически бескровны, поскольку холодноплазменный инструмент одновременно с деструкцией коагулирует раневую поверхность.
  • Ряд специалистов признает наиболее эффективной в хирургическом лечении аденоидита лазерную методику.
  • Ее преимущества заключаются в снижении активности местных воспалительных и рубцовых процессов в носоглотке, улучшении гемостаза в послеоперационном периоде.
  • Лазерная аденотомия позволяет сократить время проведения операции, однако сроки восстановления носового дыхания существенно не отличаются от таковых при других методах оперативного лечения.
  • При сравнении методов аденотомии при помощи кюретки и микродебридера преимущество отдается последнему.
  • Аргументы в пользу шейверной аденотомии:
  • меньшая частота рецидивов, требующих повторного хирургического вмешательства;
  • более полное и точное удаление лимфоидной ткани носоглотки;
  • более быстрое восстановление больных.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Аденоидит

Аденоидитом называется воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца Пирогова-Вальдейера. Сегодня наблюдается тенденция к росту заболеваемости данной патологией. Выделяют острую и хроническую форму болезни.

  1. Острый аденоидит – это острое инфекционное воспаление глоточной миндалины, связанное с острым воспалением ротоглотки и слизистой оболочки носовой полости.
  2. По сути это физиологическая реакция иммунной ткани глоточной миндалины на инфекционный процесс в ВДП.
  3. Хроническая форма может быть спровоцирован множеством причин, однако в его основе лежит нарушение местного иммунитета.

У детей до 14 лет в половине всех случаев аденоидита речь идет именно о хронической форме патологии. Чаще всего заболевание встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. 

Разнообразны и подходы к лечению данного заболевания. Общим для всех тактик лечения положением является необходимость использования антимикробных средств и препаратов элиминационно-ирригационной терапии.

  • Это связано с наличием большого количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на поверхности глоточной миндалины и ее «труднодоступностью» для самостоятельного удаления отделяемого.
  • Лимфоидная ткань носоглотки имеет важнейшее значение в формировании местного иммунитета верхнего отдела ВДП, поэтому необходимо расширять показания к проведению консервативной терапии и избегать необоснованных хирургических вмешательств.
  • Абсолютные показания к проведению аденотомии:
  1. Обструктивное апноэ сна.
  2. Длительное выделение гноя из уха при хронических отитах, не поддающихся медикаментозному лечению.
  3. Возникающие повторно средние отиты у детей, сопровождающиеся скоплением экссудата в полости среднего уха и развитием кондуктивной тугоухости.
  4. Хронические гнойные синуситы, не поддающиеся лекарственной терапии.
  5. Хронический, сопровождающийся частыми респираторными инфекциями и не поддающийся лечению лекарственными препаратами.

Если аденоидит у детей (код по МКБ-10 — J35.8) сочетается с гипертрофией небных миндалин, пациенту показаны две операции, проводимые одновременно – тонзиллэктомия и аденотомия.

Лекарственное лечение хронического аденоидита должно носить комплексный характер и быть направленным на уменьшение воспалительного процесса в глоточной миндалине и слизистой оболочке носа, а также на снижение сенсибилизации и повышение иммунной реакции организма.

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10

Источник: https://www.provrach.ru/article/8985-19-m10-12-adenoidy-kod-mkb10-detej

Аденоидит код по мкб 10 | Глазной.Ру

  • Взять листики алоэ, отжать из них сок. Соединить его в равном количестве с водой. Использовать раствор для полоскания горла2 раза в сутки. Также его можно капать в нос по 3 капли в каждый проход.

    А вот как происходит лечение насморка соком алоэ, очень подробно рассказывается в данной статье.

    • На фото- листья алоэ для носа
    • На фото- почки сосны
    • На фото- морская соль для ингаляции
    • На фото-листья каланхоэ
    • Точка зрения доктора Комаровского

    Известный педиатр Комаровский полагает, что терапия острого аденоидита может проходить в условиях домашнего уюта. Но только при этом предстоит выполнять все предписания врача. Для лечения могут использовать различные медикаменты, а еще средства народной медицин. По указанию отоларинголога назначается индивидуальная схема терапии. Ее определяет врач с учетом симптомов, самочувствия и прочих особенностей организма.

    Доктор Комаровский рекомендует родителям давать свое согласие на проведение операции по удалению аденоидов. Но выполнять его нужно при синдроме апноэ. Тогда дыхание затормаживается на 5-10 секунд. При такой задержке состояние ребенка резко ухудшается.

    Операционное вмешательство стоит проводить при экссудативном отите. Он может стать причиной скопления большого количества слизи в среднем ухе. Это приводит к нарушению слуха.

    Педиатр Комаровский советует выполнять лечение аденоидов при формировании челюстных деформаций и при злокачественной опухоли.

    На видео- острый аденоидит у детей лечение по Комаровскому:

    Аденоидит острой формы – это заболевание, которое носит инфекционную или бактериальную природу. У детей оно проявляется в виде неприятных симптомов, среди которых головная боль, трудности носового дыхания, апноэ. С лечением затягивать не стоит, иначе существует риск образования осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

    Часто родители слышат во врачебной среде (детских отоларингологов) таинственное и непонятное выражение – «Аденоиды, код по МКБ 10 у детей». Что такое МКБ, вообще? Что обозначает код и персонифицированный штрих («J»), числа, стоящие с ним (35.2, 35.3, 35.8), которые лечащий врач может записать в историю болезни ребенка?

    Как найти в МКБ сведения об одной из разновидности аденоидного разращения – гипертрофии аденоидов. И, о характерном признаке данного этиопатогенеза – субфебрильной температуре тела? Это те вопросы, и ответы на которые, интересуют родителей больных аденоидами детей.

    МКБ: аббревиатура, под которой подразумевается – Международная классификация болезней. Это каталог (сборник), куда внесены практически все болезни, их клинические описания, симптомы, виды, типы, степени и стадии протекания этих патологий.

    Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10

    Внешний вид каталога МКБ выглядит так:

    • A00-B99:  НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ;
    • C00-D48: НОВООБРАЗОВАНИЯ;
    • D50-D89: БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ;
    • E00-E90:БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ;
    • F00-F:ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ;
    • G00-G99: БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ;
    • H00-H59: БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА;
    • H60-H95: БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА;
    • I00-I99: БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ;
    • J00-J99: БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ;
    • K00-K93:БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ;
    • L00-L99: БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ;
    • M00-M99: БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ;
    • N00-N99: БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ;
    • O00-O99: БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД;
    • P00-P96: ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ;
    • Q00-Q99: ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ , ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ;
    • R00-R99: СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ;
    • S00-T98: ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН;
    • V01-Y98: ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ;
    • Z00-Z99: ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

    Видите, что каждой позиции присвоены: общий код (порядковый номер) и индетификационный штрих, который обозначен латинскими буквами. К примеру, в списке МКБ номер 10.

    Это и есть код болезни, болезнетворного состояния человека, касающихся органов дыхания.

    Литера «J», и рядом прописываемые числовые номера (от 00 до 99), в 10 коде обозначает персонифицированный штрих разновидностей ЛОР заболеваний органов дыхательной системы.

    При необходимости, когда требуется точно узнать, какие именно болезни органов дыхания вошли в эту медицинскую рубрику, либо найти в данном разделе информацию о конкретном заболевании (Гипертрофия аденоидов, код по мкб 10), тогда раскрывают ссылку этого кода. В перечислении можно найти:

    • – Гипертрофия аденоидов
    • – Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
    • – Другие хронические болезни миндалин и аденоидов

    Детская аденоидная вегетация, чаще всего проявляется в период от 3-х до 10-летнего возраста. Отоларингологи классифицируют аденоидопатогенез, как: гипертрофию носоглоточных миндалин (желез). Об этом чрезмерном, болезненном увеличении аденоидов в носовой полости, возникающем на базе воспалительного процесса (возбудитель – аденовирусная инфекция), пойдет речь в следующем разделе.

    Существуют точно установленные клинические параметры носовых аденоидов, аденоидитов, которые разделяются на категорийные клинические проявления:

    • Первая категория (по МКБ 10):–Нормальные (в пределах нормы) показатели паренхимы органа. В Международной классификации болезни о здоровом виде аденоидов написано кратко и немного. Главное то, что носовые железы практически не ощущаются детьми, не приносят болезненных симптомов и признаков (насморк, гнусавость голоса, заложенности носовых просветов). Аденоидные пласты в районе сошника сливаются со слизистой носа, не выделяются над внутренней поверхностью носового эпидермиса. Защитная функциональность железистой лимфоидной ткани стабильная, устойчивая.
    • Вторая категория (по Мкб 10,J35.2 – гипертрофия аденоидов): – Среднетяжёлые отклонения в носовом эпидермальном слое лимфатических желез.Как правило, такое состояние присуще и характерно для 1, 2 стадии аденоидитов. Клиницистами детской отоларингологии аденоиды описываются уже как – аденоидное разращение, увеличенные и, соответственно, гипертрофированные железы. Их цвет кардинально меняется (от предыдущего розового окраса к темно-багровому, синюшному оттенку). Гладкая поверхность исчезает, а аденоидные пласты покрываются утолщениями, бугорками. При затягивании лечения, не оказания кардинальных первичных мерах медикаментозного воздействия, данные гипертрофические аденоиды, быстро «разлагаются». Аденоиды превращаются в пастозные, гнойные очаги опасной штаммо-генной интоксикации в организме детей.
    • Третья категория (по Мкб 10,JJJ – 35.2, 35.3, 35.4 – 35,8): – Тяжёлые, крайне опасной этиопатологии хронические аденоидиты. Аденоиды в подобной стадии, маловероятно вылечить, продолжая медикаментозные меры консервативной терапии. Ослабленный иммунитет ребенка уже не справляется с натиском аденовирусной инвазии. Основные виновники аденоидов в такой сильной форме гипертрофии (патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, менингококки) приобретают свойство лекарственной «мутации», нигилизма к лекарствам. Сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды перестают оказывать свое разрушительное действие, направленное на уничтожение зловредной вирусной, микробной, бактериальной интервенции. Это однозначная, по единодушному заключению детских специалистов ЛОР, операбельная категория и стадия заболевания носовых аденоидов у детей.

    Важное предупреждение! От заботливого внимания и отношения к носоглоточным органам детей (носу, горлу), напрямую зависит – будет диагностирована у ребенка 1 категория (начальная степень и стадия аденоидной патологии), либо 2 категория или 3-я категория (согласно МКБ 10).

    Тем более что одним из явных сигналов, которые невозможно пропустить в общем самочувствии детей, их здоровья, является – субфебрильная температура тела детей. Что это обозначает? Это вялотекущее, медленное повышение температуры в организме человека.

    Если 36,6 считается нормальной исходной точкой, то температура, измеренная утром, днем, вечером, которая колеблется в переделах 37,2 — 37,5, это и есть субфебрильная температура.

    И, именно, она указывает на то, что не все в организме ребенка хорошо, где-то «репродуцируется» воспалительный очаг.

    Ситуация коварна тем, что внешняя и внутренняя симптоматика болезни (например, начавшейся гипертрофии аденоидов, гланд) незаметна. Не доставляет детям ощущений недомогания, боли, дискомфорта.

    Подобный анамнез (течение болезни) говорит  о крайне низком, слабом детском иммунитете к аденореспирациям. Поэтому, огромное значение приобретает повседневный контроль над здоровьем, самочувствием ребенка, даже если он совсем здоров и весел.

    Аденоиды, код по МКБ 10 у детей: гипертрофия аденоидов (код по МКБ10),это, к сожалению, факт, подтверждающий еще раз доказательство того, что болезни наших детей – в большей мере, вина родителей.

    Их безответственности к здоровой жизни своего ребенка!

    Цели лечения аденоидита: устранение бактериального очага в паренхиме аденоидных вегетации для предотвращения рецидивирующего течения воспалительного процесса в носоглотке с распространением на полость носа, околоносовые пазухи, среднее ухо, траеоронхиальное дерево.

    Срочная госпитализация при тяжело протекающей ретроназальной ангине с выраженной интоксикацией и гнойными осложнениями (заглоточный абсцесс и др.). Плановая госпитализация для производства операции аденотомии.

    При остром аденоидите применяют тубусный кварц и гелий-неоновый лазер зндоназально и на заднюю стенку глотки, диатермию и электрофорез лекарственных средств на регионарные лимфатические узлы.

    Читайте также:  Лимфаденопатия у детей: что это такое, причины патологии лимфоузлов

    Санаторно-курортное лечение — комбинация методов местного лечения с общим лечением естественными физическими факторами курорта.

    Эндоназальный электрофорез грязевого pacтвора, фототерапия (лазерное воздействие на носоглотку через световод или полость носа, НК-лазер на подчелюстную зону).

    При хроническом аденоидите проводят оздоровительные мероприятия (лечебная дыхательная гимнастика, закаливание, ножные температурно-контрастные ванны), физиотерапию, гелий-неоновое лазерное облучение аденоидной ткани через рот и зндоназально, грязелечение, криокислородотерапия, озоноультразвуковое лечение, лимфотропная терапия (ультрафонофорез 5% ампициллиновой мази или других лекарственных препаратов на область верхних шейных лимфатических узлов — регионарных для глоточной миндалины).

    При остром аденоидите назначают такое же лечение, как при острой ангине. В начале заболевания пытаются ограничить развитие воспаления и воспрепятствовать развитию нагноительного процесса. При наличии флуктуации проводят вскрытие гнойника.

    Проводят антибактериальную, гипосенсибилизирующую детоксикационную, ирригационную терапию, аэрозольные ингаляции антисептических средств.

    Дополнительно назначают сосудосуживающие капли в нос или назальные спреи, ирригационную терапию, дезинфицирующие носоглотку средства (серебра протеинат, колларгол, йодинол, 0,1% раствор оксихинолина в 20% растворе глюкозы).

    Органосохраняющие методы лечения с учётом участия в регуляции гуморального и клеточного иммунитета на местном и системном уровнях.

    С учетом значительной роли лимфоидной ткани миндалин как органа иммунитета, формирующего иммунный барьер слизистой оболочки верхних дыхательных путей, придерживаются тактики консервативной органосохраняющей терапии хроничеческого аденоидита на ранних стадиях заболевании.

    3-4 раза в год проводят циклы комплексной терапии, включающей непосредственное воздействие на воспалительный процесс в носоглотке и общую терапию, направленную на укрепление состояния ребенка, коррекцию иммунитета, купирование аллергических проявлений.

    Общая терапия включает детоксицирущие мероприятия, иммуномодулирующее лечение, купирование аллергических проявлении. Местное лечение исключает ирригационную терапию, так называемый назальный душ для элиминации антигенов со слизистой оболочки полости носа и носоглотки с использованием фито- и биопрепаратов, минеральной воды, антисептиков.

    Из средств местной терапия используют лечебные растворы и эмульсии при температуре 37 С; промывание полости носа и носоглотки растворами зверобоя, календулы и прополиса; инстанции в полость носа препаратов антисептического действия: аэрозольвакуумтерапия и аэрозольные ингаляции гомеопатических препаратов; орошения эмульсиями каланхоэ, прополиса, эвкалипта; закапывание в нос лечебных растворов и масел, иммуномодуляторов; вливание в нос капель на основе крахмально-агарового геля. Широко используют тонические интраназальные глюкокортикоиды флутиказон, софрадекс в виде назальных спреев. Проводят иммунотерапию с использованием лейкоцитарного интерферона, лактоглобулина, тимуса экстракта, левамизола. Внутрь назначают этиотропные гомеопатические препараты: умкалор, лимфомиозот, тонзилгон, тонзилотрен, нов-малыш в возрастной дозировке по различным схемам. Отмечен хороший терапевтический эффект при использовании 15% раствора димефосфона, инстиляций в полость носа свежеприготовленного раствора суперлимфа (препарата локальной цитокинотерании).

    Обязательно проводят мероприятия по восстановлению носового дыхания (отсасывание отделяемого из носа у грудных детей и детей раннего возраста, закапывание сосудосуживающих растворов, колларгола или серебра протеината, содово-таниновых капель. При подозрении на развитие осложнений назначают антибиотики.

    У грудных детей не пользуются носовыми спреями сосудосуживающих средств, так как они могут вызвать рефлекторный ларингоспазм или бронхоспазм.

    Обязательный компонент комплексного консервативного лечения — проведение гипосенсибилизирующей терапии, витаминотерапии и иммунореабилитации с учётом состояния иммунного статуса. Показана санация других воспалительных очагов.

    1. При стойкой гиперплазии аденоидных вегетации с соответствующими клиническими симптомами, осложнениями со стороны полости носа, околоносовых пазух, среднего уха, трахеобронхиального дерева, при развитии вторичных аутоиммунных заболеваний, частых обострениях аденоидита, безуспешности проводимого консервативного лечения проводят аденотомию с последующим противорецидивным лечением.
    2. Закаливание, профилактика респираторно-вирусных заболеваний, своевременная санация полости рта, полоскание горла антисептическими средствами.
    3. Наличие сопряжённых заболеваний внутренних органов и систем организма, эндокринные нарушения, аллергические проявления, тщательное обследование у терапевта перед оперативным вмешательством.
  • Источник: https://glaz-noi.ru/adenoidit-kod-po-mkb-10/

    Аденоиды код по МКБ-10 у детей: острый аденоидит или гипертрофия миндалин, аденоидные вегетации — степени

    Аденоидит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением глоточных миндалин. Основная задача миндалин состоит в том, чтобы оказывать должную защиту от инфекций. Врачи их называют аденоидами. Чаще всего недуг диагностируют у маленьких пациентов в возрасте 3-7 лет. Аденоидит может протекать в двух формах – острой и хронической.

    Описание аденоидита и код по МКБ-10

    Острый аденоидит – это заболевание, которое преимущественно развивается у маленьких детей, хотя может быть диагностировано и у взрослых. Возникает острое воспаление под влиянием патогенных вирусов или бактерий. Повлиять на развитие недуга могут ОРЗ и стрептококковая инфекция.

    Также аденоидит острой формы может поразить организм ребенка, у которого ослабленный иммунитет, после переохлаждения, при вдыхании вредных веществ, которые находятся в атмосфере. Развитие острой формы аденоидита происходит аналогично развитию ангины.

    На фото- острый аденоидит

    Согласно МКБ 10 аденоидит имеет следующее обозначение:

    1. J35.2 – гипертрофия аденоидов.
    2. J35.3 – увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
    3. J35.8 – другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

    Симптомы острой гипертрофии аденоидов

    Клиническая картина патологического процесса подразделяется на те симптомы, которые можно увидеть зрительно, и те, которые способен выявить только врач при использовании инструмента.

    К визуальным симптоматикам аденоидита можно отнести:

    • Сложности во время дыхания носом;
    • Нарушение слуха;
    • Выделение слизи из носа, которая содержит гной и густую консистенцию;
    • Выделения из носоглотки стекают по задней стенки глотки, в результате чего у ребенка наблюдается продуктивный кашель;
    • Подъем температуры до 37,5 градусов;
    • Заложенность носа;
    • Гнусавость голова;
    • Отит;
    • Головные боли;
    • Из-за невозможности дышать носом у малыша постоянно приоткрытый рот;
    • Гиперемия кожных покровов под носом;
    • Постоянные инфекции и простудные заболевания, имеющие бактериальную и вирусную этиологию. Это связано с тем, что воздушный поток проникает в легкие через рот, следовательно, он не очищенный сухой и пораженный бактериями и вирусами;
    • Храп по ночам;
    • Дурной запах изо рта;
    • Беспокойный ночной сон;
    • Во врем сна малыш открывает рот.

    На видео- острый аденоидит:

    Лечение

    Аденоиды у ребенка: симптомы и лечение. Можно лечить двумя способами – консервативными и оперативным.

    Первый вариант назначают в том случае, когда заболевание протекает нормально и отсутствует выраженная симптоматика.

    А вот хирургический метод терапии целесообразно применять, когда существует риск развития осложнений, а еще, если недуг не поддается консервативной терапии – это аденоиды 2 3 степени у детей.

    Аденотомия

    Эта манипуляция подразумевает под собой хирургическое удаление аденоидов.

    Применять аденотомию у детей нежелательно по следующим причинам:

    1. Ткань аденоидов имеет свойство разрастаться, поэтому если существует предрасположенность к недугу, то ремиссия будет возникать периодически. Придется опять вести ребенка к врачу для повторной операции.
    2. Глоточные миндалины создают определенный барьер, благодаря которому можно предотвратить проникновение патогенных микроорганизмов. Если их удалить, то эта функции будут утраченной для организма.

    Антибактериальные препараты

    Для лечения заболевания могут применять антибиотики. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Клацид (можно ли применять Клацид при вазомоторном рините, поможет понять данная статья)
      На фото лекарственное средство Клацид
    • Амоксициллин (а вот какова доза Амоксициллина при ангине необходима, рассказывается в данной статье)
    • Оспен,
    • Аугментин,
    • Макролиты.

    Применять эти антибиотики целесообразно при остром течение аденоидита, который сопровождается гнойными выделениями. Родители не должны пугаться такой терапии, ведь сегодня врачи задействуют щадящие антибиотики, которые не угрожают здоровью вашего чада.

    Капли и растворы для промывания

    Схема терапии обязательно будет включать сосудосуживающие капли. К числу самых эффективных можно отнести:

    • Назонекс (какова цена спрея от аллергии в нос Назонекс, указано в данной статье)
    • Колларгол,
    • Протаргол,
    • Полидекс (а вот как использовать капли в нос Полидекса для детей, рассказывается в данной статье)

    Благодаря этим препарат удается облегчить дыхание малыша, но только использовать один и тот же медикамент нельзя в течение 7 дней. Кроме этого, капать капли стоит после того, как была выполнена процедура по промыванию носоглотки.

    В этом случае можно использовать раствор, для приготовлении которого взять 1 л воды, 20 г соли. Втягивать раствор при помощи шприца без иголки. Проделывать все действия 3 раза в сутки.

    Облегчить носовое дыхание поможет влажный компресс на шею. Необходимо смочить махровое полотенце в холодной воде, отжать его. Свернуть в 4 раза и обмотать около шеи пациента. Когда полотенце станет теплым, то снять его. Выполнить подобные действия 4-5 раз. А вот количество процедур составит 2.

    Как стоит использовать и применять Тонзилотрен при аденоидах у детей, поможет понять содержание данной статьи.

    Что делать, когда у ребенка аденоиды и  не дышит нос, и какие лекарственные средства стоит применять, поможет понять данная статья.

    Какие бывают симптомы и какое может быть лечение аденоидита у детей, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html

    Как происходит лечение аденоидов у детей без операции, и насколько это безопасно, поможет понять данная информация.

    Нетрадиционные средства

    Лечение аденоидов у ребенка народными средствами возможно только в сочетании с консервативными методами. Это облегчит состояние ребенка и приблизит процесс выздоровления.

    Эффективными считаются такие рецепты:

    1. Взять листики алоэ, отжать из них сок. Соединить его в равном количестве с водой. Использовать раствор для полоскания горла2 раза в сутки. Также его можно капать в нос по 3 капли в каждый проход. А вот как происходит лечение насморка соком алоэ, очень подробно рассказывается в данной статье.
      На фото- листья алоэ для носа
    2. Из почек сосны, взятых в количестве 20 г, можно выполнять ингаляции. Залить сырье 200 мл горячей воды, кипятить 10 минут и применять для вдыхания паров. Длительность манипуляции составит 10 минут.
    3. Для проведения ингаляций можно задействовать 1 кг морской соли. Ее разогреть на сковороде, поместить пару капель масляного раствора шалфея и липы. Наклонить голову над сковородой и укрыться полотенцем. Вдыхать пары в течение 15 минут.
      На фото- морская соль для ингаляции
    4. Взять листья каланхоэ, выдавить сок и капать его в каждый носовой ход по 3 капли 3 раза в сутки.
    5. Соединить зверобой и сливочное масло в количестве 1:4. Добавить 5 капель сока травы чистотела. Применять для закапывания по 2 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составит 10 дней.
    6. Взять по 200 г свиного сала, меда, какао и сливочного масла. Все уложить в емкость. Установить на огонь. Готовое средство уложить в стеклянную емкость, а затем добавлять по 10 г в стакан теплого молока и употреблять на ночь.
    7. Для создания компресса необходимо взять мягкое тесто, посыпать его стеблями растения крестовник. Полученную массу уложить на шею. Длительность манипуляции 30 минут.

    Точка зрения доктора Комаровского

    Известный педиатр Комаровский полагает, что терапия острого аденоидита может проходить в условиях домашнего уюта. Но только при этом предстоит выполнять все предписания врача.

    Для лечения могут использовать различные медикаменты, а еще средства народной медицин. По указанию отоларинголога назначается индивидуальная схема терапии.

    Ее определяет врач с учетом симптомов, самочувствия и прочих особенностей организма.

    Доктор Комаровский рекомендует родителям давать свое согласие на проведение операции по удалению аденоидов. Но выполнять его нужно при синдроме апноэ. Тогда дыхание затормаживается на 5-10 секунд. При такой задержке состояние ребенка резко ухудшается.

    Читайте также:  Что такое лимфа: схема движения в лимфатической системе, состав и функции

    Операционное вмешательство стоит проводить при экссудативном отите. Он может стать причиной скопления большого количества слизи в среднем ухе. Это приводит к нарушению слуха.

    Педиатр Комаровский советует выполнять лечение аденоидов при формировании челюстных деформаций и при злокачественной опухоли.

    На видео- острый аденоидит у детей лечение по Комаровскому:

    Аденоидит острой формы – это заболевание, которое носит инфекционную или бактериальную природу. У детей оно проявляется в виде неприятных симптомов, среди которых головная боль, трудности носового дыхания, апноэ. С лечением затягивать не стоит, иначе существует риск образования осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

    Источник: https://ProLor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/ostryj-2.html

    Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение

    Острый аденоидит – это воспаление аденоидов, с которым сталкиваются дети младшего возраста. Чаще всего болезнь наблюдается у малышей 2-5 лет, что обусловлено особенностью работы иммунной системы в этом возрасте. Воспаление необходимо своевременно выявить и вылечить, иначе аденоидит дает осложнения.

    О заболевании

    Острый аденоидит представляет собой воспаление носоглоточной миндалины. Развитие болезни связано с аденоидами – патологией, обусловленной гипертрофией носоглоточной миндалины. Это детское заболевание, которому в большей степени подвержены дети в возрасте 2-5 лет.

    Проблема аденоидита – в специфике симптомов. Большинство родителей, которые не сталкивались ранее с аденоидами, не могут самостоятельно поставить диагноз и начинают лечить ребенка от ОРВИ или синусита. Однако аденоидит требует своевременной диагностики и адекватной терапии, иначе болезнь может спровоцировать ряд осложнений, либо перейти в хроническую форму.

    Острый аденоидит имеет код по МКБ 10 J35.2. Этим кодом обозначается гипертрофия аденоидов, которая и является основным фактором развития воспалительного процесса в носоглоточной миндалине.

    Причины развития и факторы риска

    Перемерзнув в зимнюю пору, можно легко “подхватить” недуг

    Аденоидит возникает вследствие увеличения миндалины (аденоиды) и снижения иммунитета. Именно это и является основной причиной развития болезни.

    Однако воспалительный процесс чаще всего бактериальный, вызванный стрептококками и стафилококками.

    Эти бактерии в норме всегда присутствуют в ротовой полости, но провоцируют воспаление миндалины только в случае снижения местного иммунитета, что и происходит при аденоидах.

    Среди факторов, повышающих риск развития острого воспалительного процесса:

    ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

    • длительный прием антибиотиков;
    • нехватка витаминов и несбалансированное питание;
    • частые ОРВИ;
    • хронический очаг инфекции в организме;
    • слишком сухой воздух в доме;
    • переохлаждение.

    Спровоцировать аденоидит может любой эпизод снижения иммунитета, например, на фоне аллергической реакции или диатеза у совсем маленьких детей.

    При отсутствии лечения, воспалительный процесс быстро переходит в хроническую форму. В этом случае в носоглотке образуется хронический очаг инфекции, что еще больше ослабляет иммунную систему, повышая риск развития опасных осложнений.

    Формы заболевания

    Острый аденоидит – это самостоятельная форма болезни. В целом, все патологии носоглоточной миндалины делят на несколько видов:

    • аденоиды – увеличение носоглоточной миндалины, нарушающее нормальное дыхание носом;
    • подострый аденоидит – воспаление гипертрофированной миндалины, протекающее в подострой форме;
    • острый аденоидит – чаще всего гнойное воспаление носоглоточной миндалины;
    • хронический аденоидит – вялотекущий воспалительный процесс с хроническим очагом инфекции в носоглотке.

    Сами по себе аденоиды не являются воспалительным заболеванием, но рассматриваются как главный фактор, повышающий риск развития аденоидита. В зависимости от выраженности гипертрофии, различают аденоиды 1, 2 и 3 степени.

    1 степень самая легкая, характеризуется незначительным разрастанием миндалины, может сопровождаться гнусавость и храпом.

    Начиная со 2 степени наблюдается нарушение нормального дыхания носом, в результате ребенок дышит ртом, что влечет за собой снижение местного иммунитета.

    Обратите внимание! Именно аденоиды 2 и 3 степени являются основным фактором риска развития аденоидита.

    Подострый аденоидит характеризуется умеренными симптомами, которые достаточно медленно нарастают. Симптомы средней степени тяжести могут сохраняться в течение длительного срока, вплоть до месяца.

    Проблема подострой формы воспаления заключается в том, что родители часто ставят неправильный диагноз самостоятельно, начиная лечить ребенка от простуды, что в результате приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

    Острый аденоидит характеризуется специфическими симптомами, которые должен знать каждый родитель. На особенностях проявления этого заболевания нужно остановиться подробнее.

    ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

    Симптомы острого аденоидита

    Носовые проходы постоянно забиты, из-за чего ребёнок не может нормально дышать и ходит с открытым ртом

    Острый аденоидит у ребенка в 2 года имеет следующие признаки и симптомы:

    • высокая температура тела;
    • заложенность носа;
    • боль в ушах;
    • гнойные выделения из носа;
    • раздражение и покраснение глотки;
    • гнусавость;
    • головная боль;
    • дискомфорт в носу и болезненность мягкого неба;
    • приступообразный продуктивный кашель с отделением гнойной слизи;
    • припухлость лимфоузлов на шее и за ушами;
    • храп во сне;
    • раздражение задней стенки горла;
    • симптомы общей интоксикации.

    При остром аденоидите у ребенка температура поднимается до 39 градусов. Это сопровождается симптомами общей интоксикации. Из-за воспалительного процесса малыш постоянно чувствует усталость и сонливость, наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру, упадок сил.

    Острый аденоидит у ребенка в 3 года сопровождается проблемами со сном. Малыш не может дышать носом, поэтому часто просыпается во сне из-за нехватки воздуха, а утром чувствует себя невыспавшимся и разбитым.

    Воспалительный процесс быстро переходит на носовые пазухи, из-за чего появляется головная боль и дискомфорт в носу. Ребенок не может полноценно высморкаться, нос все равно остается заложенным.

    Слизь стекает по задней стенке горла, вызывая раздражение, поэтому при осмотре видно покраснение и отек глотки.

    Основная проблема острого аденоидита у детей – развитие вторичных заболеваний, синусита (гайморита) или отита. При воспалении среднего уха чувствуется острая боль и заложенность ушей. При прорывании нагноения из уха начинает сочиться гной с кровью.

    Диагностика

    Острый аденоидит у ребенка в 4 года или в другом возрасте диагностирует отоларинголог. Для этого врач должен осмотреть носоглотку через специальный инструмент. Дополнительно может потребоваться рентгенография или КТ носоглотки. Эти обследования позволяют определить, связан ли острый аденоидит у ребенка 2-7 лет с аденоидами, а также выяснить степень гипертрофии носоглоточной миндалины.

    Так как воспаление в подавляющем большинстве случаев имеет бактериальную природу, берется мазок из носоглотки для определения возбудителя заболевания. Дополнительно может потребоваться сдать анализ крови и мочи.

    По результатам обследования врач составляет схему терапии в зависимости от возраста малыша и особенностей течения болезни.

    Лечение острого аденоидита

    В лечении острого аденоидита практикуется консервативный подход. Пациенту назначается ряд препаратов для снятия острых симптомов, а также поддерживающая терапия для укрепления иммунитета.

    Хирургическое лечение аденоидита не практикуется, так как сначала нужно устранить очаг инфекции. Операция может быть рекомендована только в том случае, если воспаление развилось на фоне аденоидов 3 степени, а консервативная терапия малоэффективна.

    Промывание носа и снятие отечности

    Спрей эффективно снимает симптомы заложенности носа

    Острый аденоидит у детей всегда начинается с сильной заложенности носа, поэтому лечение направлено на то, чтобы снять эти симптомы и восстановить нормальное дыхание через нос.

    Обратите внимание! При воспалении аденоидов нельзя, чтобы ребенок продолжал дышать через рот, так как это лишь усиливает симптоматику и может стать причиной развития хронической формы болезни.

    Лучше всего лечить острый аденоидит промыванием носа, причем именно профессиональным, а не домашним. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом о возможности проведения “кукушки”. Такой метод позволяет эффективно очистить носовые пазухи от слизи и нормализовать дыхание.

    Рекомендуется пройти несколько сеансов профессионального промывания, а затем продолжить лечение дома. В домашних условиях нос обрабатывается:

    • спреем с морской водой (Аквамарис, Хьюмер);
    • солевым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды);
    • Фурацилином (1 таблетка на 200 мл воды).

    Орошение носа осуществляется с помощью шприца без иглы или кружки Эсмарха. Подробные рекомендации о домашних промывания даст лечащий врач.

    Дополнительно нужно устранить отечность носоглотки. С этой целью назначают:

    • антигистаминные таблетки (Лоратадин, Супрастин)
    • капли в нос от аллергии (Зодак, Фенистил);
    • гормональные препараты от насморка (Назонекс и аналоги).

    Дополнительно необходимо использовать сосудосуживающие капли (Нокспрей Бэби и аналоги), но злоупотреблять ими нельзя. Врачи назначают детям такие препараты капать только перед сном, чтобы обеспечить нормальное дыхание через нос во сне.

    Антибиотики и другие средства

    При остром аденоидите у детей симптомы можно снять одними промываниями носа, однако для эффективного лечения необходимо антибиотики.

    Чем лечить острый аденоидит – это зависит от возбудителя заболевания и возраста ребенка. Антибиотики допускается применять только по назначению врача.

    Чаще всего назначают препараты Сумамед, Аугментин, Амоксиклав и др. Дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждого малыша.

    При гайморите могут применяться капли в нос с антибиотиком, например, препарат Изофра. Однако все зависит от возраста ребенка и общей схемы терапии. Если врач назначил антибиотики в таблетках, назальные капли с антибактериальным составом применять не всегда целесообразно.

    В случае, когда аденоидит дал осложнения в виде отита, назначают антибактериальные ушные капли. Наиболее популярные препараты – Софрадекс, Нормакс, Норфлоксацин. Эти средства обеспечивают быстрое местное антибактериальное действие, устраняя симптомы отита за 1-2 дня.

    Также назначается симптоматическая терапия, например, жаропонижающие препараты для детей, такие как Нурофен и Панадол. Принимать их целесообразно только при повышении температуры выше 38.5 градусов.

    Поддержка иммунитета и восстановление

    Можно делать от двух до четырёх впрысков в течение суток

    Помимо капель в нос и антибиотиков в таблетках, детский врач обязательно назначит общеукрепляющую терапию при остром аденоидите у ребенка. Она заключается в приеме:

    • иммуностимуляторов;
    • гомеопатии;
    • витаминов.

    Иммуностимуляторы применяют для предотвращения осложнений и быстрого выздоровления. Наиболее востребованными препаратами для детей является Лавомакс и Интерферон. Также врач может назначить местные иммуномодуляторы – капли в нос ИРС-19 или гомеопатический назальный спрей Эуфорбиум Композитум.

    Из народных средств применяются настойка и экстракт эхинацеи, прополис.

    При синусите и отите показан прием гомеопатических средств с противоотечным и противовоспалительным действием. Детям назначают препараты Синупрет и Циннабсин.

    Дополнить терапию в домашних условиях можно различными восстанавливающими каплями, например, Сиалро или Деринат, а также витаминными препаратами. Для быстрого выздоровления и снижения риска осложнений рекомендуется не заниматься самолечением, а довериться отоларингологу.

    Прогноз и профилактика

    Симптомы и лечение острого аденоидита у детей должен знать каждый родитель, так как болезнь необходимо выявить и вылечить своевременно.

    С условием адекватной комплексной терапии прогноз благоприятный, однако важно понимать, что аденоидит является следствием аденоидов.

    Если у ребенка диагностировали аденоиды 3 степени, носоглоточную миндалину придется удалить, ведь только так можно значительно уменьшить риски для здоровья.

    При аденоидах 1 и 2 степени прогноз благоприятный, консервативная медикаментозная терапия позволяет предотвратить осложнения и не допустить повторного воспаления носоглоточной миндалины.

    Обратите внимание! С возрастом человек “перерастает” аденоиды, поэтому у детей в 10-12 лет эта проблема постепенно проходит.

    Разобравшись, чем лечить острый аденоидит, необходимо знать, что делать, после того как болезнь уже вылечили. Профилактика заключается в мерах по укреплению иммунитета.

    Детям необходимо правильно и сбалансировано питаться, больше гулять на свежем воздухе и закаляться.

    При любом насморке следует проконсультироваться с отоларингологом, так как при аденоидах малейшая заложенность носа опасна развитием синусита и отита.

    Источник: https://lechim-gorlo.ru/limfa/ostryy-adenoidit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie

    Ссылка на основную публикацию