Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

О меланоме лимфатических узлов говорят, когда меланома пускает метастазы в лимфатическую систему. Опухолевые клетки распространяются из первичного очага меланомы по лимфатическим сосудам, похожим на кровеносные.

Таким образом, начинают поражаться лимфатические узлы, располагающиеся в области шеи, над ключицами, в паху и подмышечных впадинах. Лимфатическое поражение при меланоме значительно ухудшает прогностические данные.

Попадание злокачественных клеток в лимфоток приводит к тому, что рак начинает поражать всё новые и новые органы, ткани, системы. Диагностика и лечение заболевания проводится докторами онкологами.

Меланома – это злокачественное новообразование, состоящее из меланоцитов. Течение меланомы часто скрытое, вплоть до стадии появления метастазов. Именно по этой причине злокачественные опухоли данного вида часто становятся причиной смерти больных.

Патологические образования могут возникать на разных частях тела и поражают преимущественно кожный покров. Однако могут формироваться и на слизистых оболочках, а также глазных яблоках. На теле человека множество родинок, но не все они являются опасными. Меланома развивается из пигментного новообразования (невуса).

Такие родинки имеют неправильную форму и быстро увеличиваются в размере. Распространенность меланомы – 6:100000.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Причины возникновения

Возможными причинами возникновения заболевания кожи меланомы могут быть:

  • воздействие ультрафиолета;
  • генетическая предрасположенность;
  • травматизация родинок;
  • гормональные перестройки.

Опухоль при меланобластоме метастазирует в лимфоузлы чаще у пожилых и ослабленных пациентов, однако, остальные возрастные группы больных также подвержены риску распространения метастазов.

Меланома может распространяться по организму гематогенным путем (по кровеносным сосудам) и лимфогенным.

При втором варианте злокачественные клетки накапливаются в лимфатических узлах, разрастаются, становятся больше в диаметре.

Первые лимфоузлы, которые поражают метастазы, в медицинской практике называют сторожевыми. Они могут располагаться в любой части тела, что зависит от локализации первичного очага рака.

Виды и степени

Меланома кожного покрова начинает метастазировать на третьей стадии развития.

Распространенность опухолевого процесса доктора обозначают буквой N в сочетании с цифрой:

  1. N0 – поражение лимфатических узлов отсутствует.
  2. N1 – новообразование поразило один близлежащий лимфатический узел.
  3. N2 – обнаружено поражение двух и более регионарных и сторожевых лимфоузлов.
  4. N3 – поражению подверглись дальние лимфоузлы, например, при меланоме головы происходит поражение паховых лимфоузлов.

Существует еще одна классификация, которая, помимо буквы N, содержит строчную букву:

  • Na – злокачественный процесс уже выявлен в лимфоузлах, но увидеть его можно только с помощью микроскопа;
  • Nb – раковые клетки достигли большого размера, а их наличие уже определяется при проведении тестов;
  • N2c – злокачественные клетки находятся в лимфатических каналах около новообразования, но в сами лимфоузлы еще не проникли.

Меланома может метастазировать даже после проведения операции по иссечению новообразования.

Несмотря на то что опухоль удаляется с частью здоровых тканей (отступая несколько сантиметров), она очень часто рецидивирует, и этого не могут предотвратить даже химическая и лучевая терапии.

Меланома, удаленная на второй A стадии, возвращается в пятнадцати – тридцати процентах случаев. Если новообразование удалялось на второй B и C стадиях, то оно рецидивирует в сорока и семидесяти процентах случаев соответственно.

Симптомы

При появлении метастазов меланомы в лимфоузлах первым делом происходит увеличение размеров узлов, расположенных недалеко от первичного очага. Большой размер метастазов приводит к тому, что лимфоузлы становятся чрезмерно плотными, срастаются между собой и с окружающими тканями.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Больной резко теряет в весе, становится слабым, происходит развитие анемии, возникают головные боли и гипертермия. Могут присутствовать и дополнительные признаки, такие как мигрень, невроз, частые ОРВИ, воспалительные процессы кожных покровов.

Диагностика

При постановке диагноза доктора проводят тщательное обследование, которое включает:

  • рентген пораженной области;
  • биопсию сторожевых лимфоузлов для проведения гистологии;
  • тонкоигольную аспирационную биопсию;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию);
  • КТ (компьютерную томографию);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • лимфосцинтиграфию;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Рекомендуем к прочтению  Опухоль гортани — причины, симптомы, виды, лечение

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

После диагностических мероприятий больной направляется на лечение в онкологическое отделение.

Методы лечения

Меланома лимфоузлов является злокачественным заболеванием, требующим лечения в неотложном порядке. Методов терапии может быть несколько.

Если новообразование на коже имеет локальную форму, то доктор удаляет его, захватывая небольшой участок окружающих здоровых тканей, а также ближайшие группы лимфатических узлов. Если метастазы обнаруживаются в лимфоузлах, проводится их радикальное удаление.

При регрессе меланомы проводится расширенное оперативное вмешательство, но оно не дает большого шанса на благоприятный прогноз. На последней стадии адъювантная терапия меланомы состоит из химиотерапии и облучения.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Кроме стандартной операции, существуют и другие методы лечения данной патологии:

  • Лимфодиссекция – наличие клеток в лимфатических узлах служит показанием к удалению не только самих лимфоузлов места локализации, а и сосудов, жировых и других тканей конкретной лимфоидной структуры.
  • Лучевая терапия – облучение ионизирующей радиацией проводится для того, чтобы опухоль прекратила развитие. Облучение также может применяться на последней стадии онкопатологии, чтобы уменьшить выраженность симптоматики и облегчить состояние больного.
  • Химиотерапия – применяется для уменьшения новообразования до пятнадцати процентов от изначального размера, а также уменьшения клинической картины. После химиотерапии практически всегда возникают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, облысение, угнетение иммунной системы, потеря веса. Доктора подбирают лекарства для уменьшения побочного действия химиопрепаратов.
  • Иммунологическая терапия – при помощи иммунотерапии доктора активизируют работу иммунитета, что улучшает прогностические данные.

Комплексное лечение помогает уменьшить метастазирование в лимфоузлы на сорок процентов. При опухоли последней стадии оперативное вмешательство не проводится. Таким больным назначается паллиативная терапия, состоящая из приема химических препаратов, облучения, наркотических обезболивающих препаратов.

Реабилитация

После оперативного вмешательства больной должен посещать доктора ежеквартально первые два года, а следующие десять лет – дважды в год.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

На каждом приеме онколог оценивает состояние кожных покровов и лимфоузлов больного. В зависимости от того, на какой стадии была проведена операция, могут назначаться и другие методы обследования. В реабилитационный период пациенту назначается специальная диета, иммуностимуляторы и другие необходимые препараты.

Важно, чтобы больному была оказана психологическая поддержка родными или специалистами.

Прогноз и профилактика

Если метастазы меланомы обнаружены в одном лимфатическом узле, прогноз для больного составляет сорок три процента. Если поражен не один лимфоузел, через 5 лет болезнь возвращается в семидесяти пяти процентах случаев.

При паллиативном лечении четвертой стадии онкопатологии больные, как правило, погибают в течение полугода или чуть больше. После проведения операции онкологическое заболевание чаще рецидивирует у мужчин, нежели у женщин.

Предотвратить появление метастазов меланомы в области лимфатических узлов можно при своевременном диагностировании болезни.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Уберечься от возникновения первичных очагов рака на коже помогут:

  1. Ведение здорового образа жизни (правильное питание, отказ от вредных привычек).
  2. Ограничение воздействия на кожу ультрафиолета (солнечных лучей и загорания в солярии).
  3. Избегание воздействия на кожу агрессивных веществ и химикатов.
  4. Предотвращение травматизации кожных покровов и родинок.

Чтобы раньше выявить наличие патологии на коже и обратиться к доктору за лечением, не стоит пренебрегать периодическим самостоятельным осмотром. Если на теле обнаружатся родинки или родимые пятна неправильной формы, которые увеличиваются в размерах или болят, необходимо сразу же посетить дерматолога или онколога.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/melanoma-limfaticheskih-uzlov

Удаление лимфоузлов в паховой области

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Увеличение лимфатических узлов в паху – симптом, который свидетельствует о том, что организм встретился с чужеродным агентом. В большинстве случаев для лечения лимфаденопатии используют консервативные методики. Они дают положительный результат. Иногда терапевтическое лечение не дает ожидаемого результата. В этих вариантах показано оперативное удаление увеличенного лимфоузла. В паху у человека очень развитая лимфатическая сеть, что является причиной частой лимфаденопатии этой области.

Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин: анатомическое расположение, функции, размеры

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Лимфатическая система – важное звено иммунитета человеческого организма. Она обеспечивает фильтрацию внутренней жидкости от вредных агентов. Бактерии, вирусы, грибы, патологические белки попадают в лимфатическую жидкость. По ходу ее тока они поступают в лимфатические узлы, где задерживаются и обезвреживаются.

Увеличение лимфоузлов в паху – симптом, который свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке. Он встретился с чужеродным агентом и принял соответствующие меры.

Лимфатические узлы в паху у женщин и мужчин расположены некоторыми группами. В таблице представлено группы узлов, их локализация и функция.

Группа Локализация Функция
Верхняя Располагается над паховой связкой Собирает лимфу от тканей нижней брюшной стенки и седалищной области
Средняя По внутренней поверхности бедер Отток лимфы от внешних половых органов, промежности и заднего прохода
Нижняя Вдоль большой подкожной вены Обеспечивает фильтрацию лимфы от нижних конечностей

Знание того, какая группа лимфоузлов собирает лимфатическую жидкость от того или иного органа имеет большую диагностическую ценность. Например, лимфаденопатия средней группы паховых лимфоузлов может свидетельствовать о возможном венерическом заболевании.

При нормальном функционировании размеры поверхностных узлов не превышают 10-20 миллиметров. Воспалительные процессы приводят к увеличению их размеров, болезненности и покраснению кожи над узлом. Лимфаденопатия без признаков воспаления характерна для метастазов опухолевых процессов в лимфоузлы. В этих случаях они увеличиваются, становятся плотными, срастаются со смежными тканями.

Что такое лимфаденэктомия и ее цель

Лимфаденэктомия – оперативное вмешательство, суть которого состоит в удалении лимфатического узла. Операция проводится в различных целях (описано ниже).

  • Во-первых, ее выполняют при лимфаденопатии после перенесенных инфекционных процессов. Стойкое увеличение узлов в паху причиняет неудобства и препятствует ведению обычного образа жизни.
  • Во-вторых, лимфаденэктомия показана при осложнениях лимфаденита: аденофлегмонах, лимфангоитах. В этих случаях наряду с устранением гнойного процесса устраняют причину – воспаленный лимфоузел.
  • В третьих, лимфатический узел, пораженный метастазом опухоли подлежит удалению, чтобы ограничить дальнейшее распространение процесса.
  • В онкологии, при радикальных операциях по поводу рака после удаления органа производят удаление регионарных лимфоузлов. Этот момент обусловлен тем, что имеется высокая вероятность наличия метастазов в них.

Также, лимфаденэктомия выполняется с диагностической целью. Эксцизионная биопсия – метод исследования, при котором целиком удаляется лимфатический узел. После этого его отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

Читайте также:  Удаление гланд у детей: последствия и ход операции по удалению миндалин у ребенка

Показания и противопоказания к проведению паховой лимфаденэктомии

Лимфаденэктомия как любое оперативное вмешательство выполняется строго по показаниям. Также берут во внимание наличие абсолютных и относительных противопоказаний. Общее правило звучит так: «Риск проведения операции не должен превышать риск осложнений болезни».

Показания к удалению лимфатического узла в паху:

  • Лимфаденит, который сопровождается гнойными осложнениями.
  • Лимфедема – отек нижних конечностей при нарушении дренажа лимфатической жидкости.
  • Метастазирование опухолевых клеток в один или несколько лимфатических узлов.
  • Диагностика: биопсия, исследование клеточного состава под микроскопом.
  • Как этап операции по поводу злокачественных новообразований внешних половых органов.

В предоперационном периоде врач тщательно изучает состояние больного и определяет противопоказания к оперативному лечению. Последние бывают относительными и абсолютными. Операцию не проводят при тяжелом общем состоянии пациента.

При состояниях, когда требуется неотложная помощь, и существует угроза жизни пациента. Не выполняют лимфаденэктомию при отсутствии соответствующего оборудования и квалифицированного специалиста.

Нет смысла выполнять операцию, когда это никак не влияет на дальнейший ход заболевания и не улучшит состояние пациента. Например, при запущенных стадиях рака в онкологии.

Подготовка к операции

Подготовку к операции следует начинать с обследования организма. Диагностика помогает врачу определить и предупредить возможные риски и осложнения операции. В предоперационном периоде имеют значение такие обследования:

  • Общий анализ крови выявляет анемию, степень воспалительного процесса, состояние иммунитета.
  • Общий анализ мочи указывает на функционирование почек и выделительной системы. Эти сведения следует учитывать при выборе метода анестезии.
  • Биохимический анализ крови определяет функциональное состояние печени и почек. С его помощью можно диагностировать сопутствующую патологию.

Отдельное значение в предоперационной диагностике принадлежит инструментальным методам. На первое место здесь выступает ультразвук. Этот метод определяет точное расположение узла, его структуру и состояние окружающих тканей.

После проведения обследований и принятия решения об операции приступают к подготовке пациента. Врач анестезиолог проводит общий осмотр и опрос для определения риска и выбора метода обезболивания. Перед операцией необходимо побрить область паха возле лимфатического узла. В некоторых случаях понадобится очистить кишечник с помощью клизмы.

Методика удаления лимфатического узла

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Материал при удалении лимфоузла отправляют на гистологическое исследование (фото: www.upload.wikimedia.org)

Операцию начинают с трехкратной обработки операционного поля раствором антисептика. Чаще всего для этого используют 70-ти процентный спирт или йодный раствор. Затем убеждаются в достаточной глубине анестезии.

Хирург производит разрез кожи и подкожной жировой клетчатки над увеличенным лимфоузлом. После отслоения окружающих тканей определяют анатомическое расположение узла. Также оценивают состояние окружающих тканей, наличие гнойных осложнений. Лимфоузел берут на зажимы и удаляют.

Хирург осматривает ложе лимфатического узла, проводит остановку кровотечения. Рану промывают раствором антисептика. Затем приступают к ее зашиванию. Соединяют фасции, подкожную жировую клетчатку.  На кожу, как правило, накладывают косметический шов.

Он обеспечивает хорошую сопоставимость краев раны и оставляет после себя минимальный рубец.

Удаленный лимфоузел помещают в специальную баночку с раствором консерванта. Затем его отправляют в клиническую лабораторию. В дальнейшем врач–гистолог рассмотрит образцы тканей узла под микроскопом и определит его клеточный состав. Эту процедуру выполняют для постановки окончательного диагноза и установления причины лимфаденопатии.

Возможные последствия и осложнения паховой лимфаденэктомии и их лечение

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Лимфедема – типичное осложнение удаления пахового лимфоузла (фото: www.obnovleniemc.ru)

В раннем постоперационном периоде могут возникнуть осложнения, связанные с анестезией или с самим ходом операции. Тошнота и рвота – одни из самых частых последствий наркоза.

Важно! Чтоб их предупредить, врачи не рекомендуют пить жидкость в первые часы после операции

Во время операции существует риск повреждения нервных структур. Это чревато тем, что в постоперационном периоде могут возникнуть характерные симптомы. К ним относят:

  • Нарушение чувствительности нижних конечностей.
  • Парезы – ослабление мышечной силы в ногах.
  • Парестезии – ощущение ползанья мурашек по коже.

При длительных нарушениях иннервации нижние конечности уменьшаются в размерах за счет потери мышечной массы. Кожа на них становится тонкой и холодной при касании.

Второй операционный риск связан с повреждением кровеносных сосудов. Предупредить это осложнение можно с помощью тщательного гемостаза во время операции.

Следствиями кровопотери могут быть анемия, гематомы, падение артериального давления с развитием шока. При нарушении правил антисептики возможно нагноение послеоперационной раны. В таких случаях назначают курс антибиотикотерапии.

Рану промывают растворами антисептиков. Местно назначают противовоспалительные мази и линименты.

Типичное осложнение лимфаденэктомии – отек нижних конечностей. Механизм его развития состоит в нарушении дренажной функции лимфатической системы. Происходит застой лимфы в ногах. Они увеличиваются в размерах, пациент ощущает тяжесть при ходьбе. Для лечения лимфедемы используют физиотерапию и массаж. При недостаточном эффекте возможна хирургическая коррекция.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/limfouzly/267-udalenie-limfouzlov-v-paxovoj-oblasti.html

Следует ли удалять лимфатические узлы при хирургии рака?

Ориентировочное время чтения: 13 мин.  

Ссылка на статью будет выслана вам на E-mail:

6 марта отмечается 22-я годовщина Дня борьбы с лимфедемой, этот день также называют днем «Д» [1].

Но несмотря на все эти годы борьбы, излечить лимфедему так и не удалось, и она по-прежнему остается «неприятным побочным эффектом» традиционного способа лечения рака.

Для медицинского сообщества настало время признать, что часто лимфедемы можно избежать, и что она во многом связана с удалением лимфатических узлов.

Онкологи зачастую рекомендуют удаление лимфатических узлов после того, как поставлен диагноз рак. Удаление лимфоузлов происходит при различных видах рака: раке груди, раке простаты, раке шейки матки, раке толстой кишки, меланоме, раке яичников, а также многих других.

Следуя традиционной точке зрения, медики полагают, что в лимфатических узлах накапливаются раковые клетки, и поэтому их необходимо удалять.

В то же время, рак является системным заболеванием, поэтому удаление отдельных органов не является оптимальным решением.

Другими словами, проблемой являются не распухшие лимфоузлы и даже не сама опухоль, которую также часто устраняют хирургическим путем. Опухоль и/или распухшие лимфатические узлы являются следствием проблемы.

Хирургия не обращает внимания на изначальную причину: в первую очередь, почему кто-то заболел раком, точно так же, как к анализу этой проблемы не обращается ни химиотерапия, ни облучение. Очень важно усвоить эту мысль!

Более того, когда лимфатические узлы накапливают раковые клетки, разве не выполняют они при этом свою прямую функцию? А если так, действительно ли этот процесс является метастазированием, как многие часто утверждают?

Удаление лимфатических узлов у пациентов, страдающих раком груди

Моника Морроу, доктор медицины, широко известный клинический исследователь и врач, практикующий традиционную медицину, изучает ткани организма пациентов, переживших рак груди, в лимфатических узлах у которых наблюдается малое количество раковых клеток, называемых микро-метастазами. В настоящее время, даже небольшое скопление раковых клеток, как в исследованных случаях, аллопатическая медицина считает смертельным.

Но открытия доктора Морроу говорят о том, что такие малые количества раковых клеток не влияют на коэффициент выживаемости. Другие профессионалы в сфере медицины только начинают задаваться вопросом, является ли необходимой общепринятая практика удаления лимфоузлов.

Удаление лимфатических узлов с помощью хирургического вмешательства, как способ сокращения метастазов, в действительности может принести больше вреда, чем пользы, ввиду потенциальных пожизненных осложнений, которые приносит лимфедема.

В 1981 году в Европе проводилось исследование, в ходе которого наблюдали 716 женщин, страдающих от рака груди, и в итоге не было обнаружено никакой взаимосвязи между удалением лимфоузлов и уровнем выживаемости пациентов.

Да-да, исследование проводилось в 1981 году! И всё же, как часто в последние годы вы слышали о ком-либо с онкологическим заболеванием, кому в ходе раковой хирургии также удалили и лимфатические узлы? Я слышала о таких случаях десятки раз. Однако, следует задуматься об этой общепринятой практике и задать вопрос: «Насколько оправданно хирургическое удаление лимфоузлов и учитываются ли последствия подобного вмешательства в систему?»

Ключевой вопрос, который никто не осмеливается озвучить:

«Каковы наиболее важные последствия того, что лимфатическая система испытывает кардинальное вмешательство в виде хирургии или радиации?»

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Исследования относительно необходимости удаления лимфатических узлов

Начиная с конца 19-го века повсеместно стали проводиться операции по удалению раковой опухоли груди. В ходе этой универсальной операции, названной «радикальной мастэктомией» [2], в попытках вылечить рак груди удалялась грудь целиком, грудная мышца, прилегающие (подмышечные) и другие ткани.

Примерно 70 лет спустя европейские хирурги начали предлагать лампэктомию (секторальную резекцию молочной железы) – менее агрессивное частичное удаление ткани груди в ходе хирургического вмешательства, и обнаружили, что доля выживших пациентов осталась без изменений.

Кроме того, крупное клиническое исследование, проведенное в США, в ходе которого проводилось наблюдение за пациентами в течение 10 лет после операции, подтвердило этот факт в официальном отчете, опубликованном в 1985 году.

Фактически, это исследование позволило сравнить мастэктомию и лампэктомию с применением радиационного облучения и без применения облучения, и демонстрировало примерно одинаковый уровень продолжительности жизни пациентов после операции в каждом сегменте исследования.

Область, которая к сожалению, осталась тогда без дополнительных исследований – удаление подмышечных лимфоузлов. По этой причине удаление лимфатических узлов во время хирургической операции продолжает оставаться частью традиционного лечения, хотя иногда удаляют всё же меньшее количество лимфоузлов.

По итогам проведения клинических исследований так и остался не прояснённым вопрос, влияет ли удаление лимфоузлов непосредственно на выживаемость пациентов. А вот что эта процедура явно гарантирует, так это потенциальные осложнения, которые могут возникнуть в любой момент в жизни пациента после подобной операции.

В ходе предварительных исследований не удалось подтвердить непосредственное влияние операции по удалению лимфоузлов на выживаемость пациентов.

Фактически, датированный 2003 годом документ констатирует:

 «До сих пор не было опубликовано никаких контрольных исследований на случайной выборке пациентов, которые продемонстрировали бы повышение процента выживаемости пациентов с любым типом рака, после операции по удалению регионарных лимфоузлов. Считаем, что наличие опухолей в регионарных лимфоузлах указывает на системное заболевание, и в соответствии с этим и должно проводиться терапевтическое вмешательство».

Читайте также:  Лимфоузлы в паху: где находятся, почему воспаляются и как лечить

Итак, выходит, люди с поврежденными лимфатическими узлами имеют дело с более сложным заболеванием, которое современные медицинские технологии не могут даже определить?

А теперь представьте: что если бы дополнительная или альтернативная виды терапии были бы включены в работу, направленную на увеличение числа выживших пациентов, вместо предлагаемых сейчас исключительных подходов: облучение и/или хирургическое вмешательство?

В ходе таких агрессивных видов лечения, как хирургия и/или облучение, часто пациенту наносится вред, не говоря уже о болевом синдроме, который сопровождает человека до конца жизни.

Если лимфатическая система повреждена, то человек будет гораздо больше подвержен различным заболеваниям и травмам, так как в норме именно лимфатическая система помогает телу исцеляться быстрее и лучше.

Очень мало исследований любого типа рака (если такие в принципе проводились) изучали долгосрочные последствия от удаления лимфоузлов/повреждения лимфатической системы с точки зрения тяжелых для человека последствий.

В исследовании «Кокрейн» [3], опубликованном в мае 2015 года, аналитики обнаружили, что проведение биопсии сигнальных лимфоузлов для пациентов, страдающих меланомой, не привело к положительной динамике в статистике выживаемости. Однако, повторные случаи меланомы через значительный период времени, чаще случались среди тех, кто был в выборке прошедших биопсию.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Лимфедема – не просто «неприятный побочный эффект» удаления лимфоузлов

В случае ожога кожи в норме клетки лимфатической системы быстро устремляются в зону поражения тканей. В случае подавленной лимфатической системы (т.е.

такой, которая перенесла серьезное вмешательство), клетки в пораженную зону не «устремляются».

Забитая или опухшая область тела не позволяет необходимым защитным клеткам иммунной системы достичь зоны поражения, поэтому заживление ран может проходить значительно дольше.

Люди с лимфедемой нижних конечностей или нижней части тела могут испытывать трудности или боли при ходьбе. Некоторые физически не могут поднять на руки своих детей или внуков из-за слабости и отечности рук.

Со временем чувствительность пораженных зон может снижаться.

Любой человек с удаленными лимфоузлами подвержен более высокому риску серьезных инфекций, например, таких как воспаление рыхлой клетчатки, что может привести к заражению крови.

Кроме того, лимфедема может проявиться в любой момент. Не существует временных ограничений по развитию лимфедемы (отёчность и другие явные признаки повреждения лимфатической системы). Современные виды лечения – лишь вариации временного снижения отёчности.

Если у вас рак, то удаление лимфоузлов в ходе хирургического вмешательства является крайне важной темой для обсуждения с лечащим врачом.

Многие доктора проводят то или иное лечение только потому, что оно является общепринятой практикой или стандартным способом лечения, при этом они не особо задумываются о последствиях.

Но Вы – уникальный человек, и типы рака отличаются один от другого. Поэтому Вам следует соразмерить Ваши личные риски и положительные последствия лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, практикующим альтернативную медицину и специализирующимся на раковых заболеваниях, чтобы выяснить, какие еще возможности существуют лично для Вас.

Иногда хорошо просто взять паузу и не спешить с решением.

Если Вы готовы к роли информированного пациента, важно, чтобы Вы проводили собственные исследования и занимали проактивную позицию в выборе способов исцеления.

Краткое содержание статьи

  • 6 марта отмечается 22-я годовщина Дня борьбы с лимфедемой. Но несмотря на все эти годы борьбы, излечить лимфедему так и не удалось, и она по-прежнему остается «неприятным побочным эффектом» традиционного способа лечения рака.
  • Удаление лимфоузлов происходит при различных видах рака: раке груди, раке простаты, раке шейки матки, раке толстой кишки, меланоме, раке яичников.
  • Важно понять: хирургическое удаление опухоли или лимфоузлов не обращает внимания на изначальную причину – в первую очередь, почему кто-то заболел раком, точно так же, как не обращается к анализу этой проблемы ни химиотерапия, ни облучение.
  • Удаление лимфатических узлов с помощью хирургического вмешательства на самом деле может принести больше вреда, чем пользы. Поврежденная лимфатическая система также означает, что человек становится более подвержен различным заболеваниям.
  • По итогам проведения разных клинических исследований так и остался не проясненным вопрос, влияет ли удаление лимфоузлов непосредственно на выживаемость пациентов. А вот что эта процедура явно гарантирует, так это потенциальные осложнения, которые могут возникнуть в любой момент в жизни пациента после подобной операции.
  • Не существует временных ограничений по развитию лимфедемы (отёчность и другие явные признаки повреждения лимфатической системы). Современные виды лечения – лишь вариации временного снижения отёчности.
  • Если у вас рак, то удаление лимфоузлов в ходе хирургического вмешательства является крайне важной темой для обсуждения с лечащим врачом. Многие доктора проводят то или иное лечение только потому, что оно является общепринятой практикой, при этом они сильно не раздумывают о последствиях. Станьте своим собственным защитником, и выясните, какие еще варианты лечения существуют для Вас.

Об авторе: У Энн Фонфа диагностировали рак груди в январе 1993 года.

После лампэктомии, и отказа от химиотерапии и облучения, у нее развилась лимфедема, а впоследствии еще 24 опухоли, 14 из которых возникли после мастэктомии. Тогда Энн начала исследовать альтернативные способы лечения рака и использовала целый ряд подходов, включая китайские травы, чтобы замедлить рост опухолей. К счастью, в 2001 году у Энн не подтвердился онкологический диагноз. Энн прошла непростой путь и теперь она с воодушевлением стремится помогать другим людям, страдающим от рака. Она является основателем проекта «Энни Эпплсид-Энни Яблочное Семечко [4]», некоммерческой организации, предоставляющей информацию по дополнительным и альтернативным способам лечения рака.

[2] На английском: «Halstead Radical» – по имени ее изобретателя
[3] Cochrane – Международная некоммерческая организация, изучающая эффективность медицинских технологий путём критической оценки, анализа и синтеза результатов научных исследований по строгой систематизированной методологии, которую постоянно совершенствует.
[4] В выборе названия очевидна аналогия с Джонни Эпплсидом, американцем, ставшим впоследствии фольклорным персонажем, христианским миссионером, а также «сельскохозяйственным энтузиастом»

Источник: The Truth About Cancer
Энн Фонфа (Ann Fonfa)
Перевод: Марина Уткина специально для МедАльтернатива.инфо

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом. Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции Диагноз – рак: лечиться или жить? Альтернативный взгляд на онкологию

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу «Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию»

Читать бесплатно

Мы распространяем правду и знания. Если вы считаете нашу работу полезной и готовы оказать финансовую помощь, то вы можете перевести любую посильную для вас сумму. Это поможет распространению правдивой информации о раке и других болезнях и может спасти чьи-то жизни. Участвуйте в этом важном деле помощи людям!

Источник: https://MedAlternativa.info/entry/udalyat-limf-uzly/

Рак лимфоузлов в паху

Лимфатические сосуды и узлы ‒ составной элемент иммунной системы человека. Они собирают жидкость, отходы и другие структуры, такие как вирусные и бактериальные частицы, что находятся в тканях тела за пределами крови.

Рак паховых лимфоузлов поражает железы, расположенные в верхней части ноги и нижней тазовой области, соединяющиеся вдоль складки. Онкопроцесс может возникнуть двумя способами:

  1. Начаться непосредственно в железах. Он называется лимфомой из В- и Т-клетками, от которых зависит выживание пациента. Содержит более 67 подтипов, тесно связанных с двумя видами ‒ лимфомой Ходжкина (лимфогранулематоз) и Неходжкина (НХЛ). Первая преимущественно возникает в детском возрасте. Излечима даже на продвинутых стадиях. Вторая зачастую более агрессивная форма.
  2. Распространиться в железы из иных органов, что происходит довольно часто.

Причины заболевания у мужчин и у женщин

В представителей обоих полов злокачественное поражение может быть следствием:

  • ракового формирования в паховой или тазовой области: опухоль вульвы у женщин, простаты ‒ у мужчин, рака заднего прохода для тех и иных;
  • лейкемии, что влияет на костную ткань и лимфоидные узлы;
  • меланомы, которая происходит в любой части тела;
  • плоскоклеточного рака.

Рак паховых лимфоузлов у женщин

Лимфоузлы содержат защитные клетки, которые борются с инфекцией путем атаки и уничтожения микробов. Они работают в виде фильтра для вредных микроорганизмов, обезвреживая их с помощью белых кровяных телец, которые идентифицируются как лимфоциты. Из-за усиленной работы часто становятся местом образования злокачественного процесса.

Паховые узлы очищают лимфогенную жидкость, что поступает из ног, паха, гениталий, органов малого таза. Поэтому одна из особенностей ‒ проблемы женской репродуктивной системы.

Признаки рака паховых лимфоузлов у женщин

Главным признаком рака паховых лимфоузлов у женщин является безболезненная масса в паховой области. Однако, набухать могут и другие ткани или внутренне органы, расположенные в этой области. Например, селезенка, печень и т.д. Эти побочные явления провоцируют:

  • дискомфорт и боли в животе;
  • ранее чувство переполненности мочевого пузыря;
  • режущие и колющие ощущения в конечностях или животе;
  • отсутствие энергии и общая слабость, что граничит с глубокой усталостью.

В некоторых случаях указанные симптомы сочетаются с иными условиями, такими как поражение иных лимфатических сосудов организма.

Рак лимфоузлов в паху у мужчин

Первичное заболевание имеет те же отличительные черты, что и у представительниц женского пола. Аномальные лимфоциты имеют способность перемещаться из одного лимфатического узла к другим структурам в любом участке тела.

Ощущение воспаления или распухания лимфатических узлов у представителей мужского пола должно вызвать беспокойство. Особенно следует обратить внимание на состояние ближних органов, прежде всего половых.

Читайте также:  Лимфома: что это такое, симптомы и диагностика болезни

Признаки рака паховых лимфоузлов у мужчин

Особенности рака лимфоузлов в паху у мужчин представлены такими условиями:

  • возникновение отека в околопаховом пространстве: иммунные клетки пытаются нейтрализовать раковые;
  • увеличение желез в паху;
  • лихорадка и озноб;

Зуд ощущают приблизительно 25% пациентов. Такое чувство, преимущественно, локализуется в области ноги, но может отмечаться и в любом другом месте или переходить по всему телу.

Сопутствующими факторами являются:

  • потоотделение в ночное время суток;
  • резкие и необоснованные изменения веса.

Диагностика и анализы для мужчин и для женщин

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

  1. Анализ крови: выявляет молекулярное и ферментативное соотношение клеток. Например, высокие уровни лактат дегидразы (ЛДГ) свидетельствуют о наличии рака в организме.
  2. Биопсию, что осуществляется такими наиболее точными способами:
  • хирургическое изъятие, при котором с помощью минимального надреза кожных покровов удаляется весь пораженный лимфоузел;
  • лапароскопия применяется в тех ситуациях, когда масса находится в нижележащих слоях дермы. Камера на краю тонкой трубки отправляет снимки на видеомонитор для изучения хирургами. Также, лапароскопический скальпель под руководством специалистов полностью удаляет новообразование или его часть для гистологического изучения.
  1. Визуализационные тесты целесообразны в тех случаях, когда уплотнение не пальпируется, но стойкие симптомы присутствуют. Методы предвидят:
  • рентгенологическое сканирование;
  • компьютерную томографию, что дает трехмерный вид и способствует обнаружению опухоли;
  • МРТ-сканирование обладает высоким качеством изображения и детализацией.
  1. Обследование костного мозга необходимо для того, чтобы подтвердить или исключить лимфому.

Лечение и удаление

По статистике самым успешным является лечение лимфомы в Израиле. Поэтому на примере этой страны рассмотрим такие основные категории лечения лимфомы:

  1. Хирургическое вмешательство, при котором выполняется резекция пораженных поверхностных структур и здоровых окружающих тканей. Не затрагиваются более глубокие лимфатические узлы. Метод имеет название лимфодиссекция.
  2. Воздействие лазера используется как дополнение к лимфодиссекции или вместо нее, в зависимости от стадии заболевания.
  3. Системная терапия включает химиотерапию, иммунологическое и радиационное лечение. Участки опухоли проходят точечную лазерную обработку. В дополнение назначаются химиотерапевтические и иммуностимулирующие препараты. Например, “Ритуксин”, который содержит радиоактивный изотоп, который молниеносно уничтожает злокачественные элементы.
  4. Трансплантация костного мозга или стволовых клеток необходима для образования новых здоровых кровяных телец.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Рак паховых лимфоузлов

Важно знать: Рак лимфоузлов: сколько живут, лечение, причины

Прогноз

Пятилетняя выживаемость зависит от конкретного вида:

  • при Ходжкинской лимфоме шансы очень утешительные: около 85-90% больных живут в течении, как минимум, 5 лет;
  • длительность жизни при Неходжкинской лимфоме базируется на определении морфологического типа: В-клеточные имеют показатель 65-70%, Т-клеточные ‒ ниже 35%.

Начиная с 1997 года показатели смертности при НХЛ снизились на 3% у мужчин и на 3,7 у женщин.

Общие 5-летние шансы при адекватных терапевтических мероприятиях становят 50%.

При распространении онкопроцесса или метастазировании в пах, показатели снижаются. Также, с возрастом шансы пациентов на длительную или полную ремиссию ухудшаются.

При условии выявления на начальных стадиях, а также при определении гистологических особенностей и правильного лечения, рак паховых узлов поддается управлению и может быть переведен в состояние стойкой ремиссии.

Источник: https://orake.info/rak-limfouzlov-v-paxu-foto-udalenie-prognoz/

Лимфостаз. Как помочь себе?

Лимфостаз — отек мягких тканей, наиболее часто развивающийся в конечностях. Заболеванием можно управлять с помощью комбинированной противозастойной терапии.

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Проблема лимфостаза

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, возможно, это лимфостаз. Помните, раннее обнаружение является ключом к предотвращению и минимизации последствий заболевания:

Нижние конечности

  • Отек ног, 
  • Обувь стала тесной, 
  • Припухлость в основания пальцев,
  • Онемение и покалывание, 
  • Ощущение тепла в пораженной конечности.

Верхние конечности

  • Отек или твердость груди после удаления опухоли, 
  • Бюстгальтер стал тесным, 
  • Отек, давление, тяжесть в руке, 
  • Кольца или браслеты стали давить, 
  • Ощущение тепла в руке. 

Что вызывает лимфостаз?

Одной из причин лимфостаза является операция по удалению лимфатических узлов, как правило, во время лечения рака.

Лимфатические узлы фильтруют жидкость, протекающую через них, захватывая бактерии, вирусы и других инородные вещества, которые затем разрушаются белыми кровяными клетками.

Без нормального оттока лимфы, жидкость может накапливаться в поврежденной руке или ноге, что приводит к развитию лимфостаза.

Лекарственные средства, лучевая терапия, и травмы лимфатических узлов могут также вызвать заболевание. Этот тип называют вторичным лимфостазом.

Первичный лимфостаз проявляется при рождении или развивается в период полового созревания. Причина его не известна.

Что можно сделать?

Лечение лимфостаза зависит от его причин и включает в себя компрессионную терапию, массаж, правильное питание и уход за кожей. Кроме того, вы тоже учавствуете в процессе и можете помогать себе сами, усиливая эффект лечения, а также для профилактики.

Поднимая руку или ногу, которая отекает, можно помочь облегчить дренаж лимфатической жидкости. Всякий раз, когда это возможно, поднимайте конечность выше уровня сердца. Не давите на подмышки или область паха, и не держат конечности без поддержки очень долго, так как это может увеличить отек.

Легкие упражнения могут помочь уменьшить отек. Использование мышц во время физических упражнений, помогает лимфатической жидкости естественно циркулировать. Но упражнения также увеличивают приток крови к мышцам. Если у вас есть отек, важно правильно бинтовать пораженную конечность во время занятий.

После операции или лучевой терапии

Если вы имели операцию по удалению некоторых лимфатических узлов, используйте пораженную руку или ногу насколько это возможно. Большинство людей выздоравливают через 4 — 6 недель после операции, и в состоянии вернуться к своей обычной деятельности. Профилактику лимфостаза пациенты могут начать сразу после операции, химиотерапии, лучевой терапии или после завершения лечения рака.

При удалении лимфоузлов в руке

Лечение лимфостаза руки после удаления лимфоузлов или лучевой терапии, как части лечения рака, заключается в первую очередь в контроле за своим состоянием, даже через несколько лет после операции. Обратитесь к врачу немедленно, если симптомы инфекции, такие как покраснение, боль или припухлость увеличились.

Не делайте анализов крови и не измеряйте кровяное давление на пораженной конечности. Всегда говорите об этом медработникам.

Используйте электробритву.

Надевайте перчатки, работая в саду или делая другую домашнюю работу.

При удалении лимфатических узлов в паху

Мойте ноги ежедневно в теплой, но не горячей, воде. Используйте мягкое мыло, предпочтительно то, которой имеет увлажняющие свойства. Регулярно используйте увлажняющий крем.

  • Носите удобную обувь.
  • Носите компрессионные чулки.
  • Обрабатывайте любые порезы, царапины, укусы насекомых или другие травмы.
  • Используйте солнцезащитный крем и средство от насекомых, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов и укусов насекомых.
  • Прочтите об эффективном комплексном лечении лимфостаза на сайте клиники лимфологии ИСЦ.

Источник: https://novostivl.ru/mpub/r/limfostaz-kak-pomoch-sebe.htm

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов, или лимфаденэктомия, это хирургическая процедура, в процессе которой лимфатические узлы удаляются из организма и исследуются на наличие злокачественных клеток.

Как правило, операция по удалению лимфоузлов проводится как часть комплексного лечения онкологического заболевания. Удаление лимфоузлов может быть, как частичным, так и тотальным. При частичной лимфаденэктомии удаляется только часть узлов, прилегающих к опухоли.

Тотальная (радикальная) лимфаденэктомия подразумевает полное удаление лимфатических узлов на пораженном участке тела.

Лимфатическая система человека играет важную роль в обмене веществ и в защите организма от вредного воздействия бактерий, вирусов, злокачественных клеток и др.

Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, лимфатических сосудов, лимфатических узлов, лимфатических стволов и протоков. Лимфоузлы действуют как фильтры посторонних веществ.

Группы лимфоузлов расположены в шее (шейные лимфоузлы), под мышками (подмышечные лимфоузлы), в полости таза (подвздошные лимфоузлы) и в паху (паховые лимфоузлы).

При злокачественном заболевании раковые клетки имеют тенденцию распространяться в организме через кровеносную или лимфатическую систему. Процесс перемещения и роста злокачественных клеток называется метастазированием. Удаление лимфоузлов и последующая биопсия лимфоузла позволяют врачам обнаружить процесс метастазирования и назначить адекватное лечение.

Лимфаденэктомия может также сама по себе быть методом терапии рака, поскольку таким образом предотвращается дальнейшее распространение патологических клеток.

Опухоль лимфоузлов может быть, как первичной (при таких заболеваниях лимфатической системы, как лимфогранулематоз и лимфосаркомы), так и вторичной, то есть, являющейся результатом метастазирования. Увеличение шейных лимфоузлов характерно для рака щитовидной железы, рака гортани и др.

; увеличенные подмышечные лимфоузлы часто являются признаком рака молочной железы; увеличение подвздошных лимфоузлов может свидетельствовать о раке яичников или раке тела матки, а увеличение паховых лимфоузлов встречается при раке прямой кишки, меланоме и др.

Увеличенные лимфатические узлы обычно прощупываются через кожу и могут быть обнаружены во время врачебного осмотра.

Важно отметить, что лимфоузлы, пораженные злокачественной опухолью, в большинстве случаев безболезненны, тогда как при заболеваниях инфекционного характера увеличение лимфоузлов, как правило, сопровождается болезненными ощущениями.

Как проводится удаление лимфоузлов?

Операция по удалению лимфоузлов выполняется с применением общей анестезии. Хирург делает разрез на коже в области расположения пораженных лимфоузлов. После осуществления доступа к лимфоузлам они отделяются от окружающих тканей (мышц, кровеносных сосудов и нервов) и удаляются.

В тех случаях, когда необходимо удаление подмышечных лимфатических узлов, они удаляются вместе с жировой прослойкой, находящейся в подмышечной впадине. Удаленные ткани отправляются на лабораторное исследование, где проводится биопсия лимфоузлов в целях обнаружения раковых клеток.

Менее травматичным методом удаления лимфоузлов является лапароскопия. В ходе этой малоинвазивной процедуры в брюшную полость через небольшой надрез вводится специальный инструмент — лапароскоп, оснащенный камерой, позволяющей хирургу контролировать операцию на мониторе.

С помощью лапароскопии могут быть удалены подвздошные и аортальные лимфоузлы.

На сегодняшний день разработана новая технология, позволяющая избежать излишнего удаления здоровых лимфоузлов — т. н. биопсия сигнального лимфоузла. Сигнальный лимфоузел является первым на пути перемещения лимфатической жидкости из области опухоли.

По теории биопсии сигнального лимфоузла, если рак не присутствует в сигнальном лимфоузле, то, очевидно, он не распространился и на другие близлежащие узлы.

Эта процедура позволяет пациентам на ранних стадиях рака избежать неприятных осложнений, связанных с удалением лимфоузлов, в тех случаях, когда вероятность распространения злокачественных клеток очень мала.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cdff5c30a0d8b00b24d099b/5d10d7446a6e5d00afda5514

Ссылка на основную публикацию