Мальт-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Злокачественные новообразования делятся на виды и могут распространяться в различных областях организма. Одним из наиболее редких опухолей, но опасных является мальтома желудка (malt-лимфома). Обычно она образуется у мужчин старше 50 лет, но нередки случаи возникновения и у женщин.

Лимфатическая система желудка характеризуется тем, что именно в ней выделяются антитела, способные бороться с вирусными инфекциями, бактериями. При слабом иммунитете эта защитная функция нарушается, в результате чего происходит образование лимфомы желудка. По статистике, с каждым годом количество случаев возникновения этого заболевания, увеличивается.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Данное заболевание имеет свои причины, симптомы, поддается лечению на ранних стадиях, сложнее на поздних. Жизненный прогноз человека зависит от стадии диагностирования и особенностей организма.

Причины образования лимфомы в желудке

Исходя из названия заболевания, можно сделать вывод, что оно связано с лимфатической системой желудка, её поражением и воспалительным процессом. Причинно-следственные связи распространения этой болезни мало изучены, но выделяют несколько причин её появления:

  • инфекция, которая появляется при хроническом течении гастрита, а её возбудителем считается бактерия Helicobacter pylori. В нормальном состоянии желудка лимфоидные фолликулы отсутствуют, что является нормой. В случае хронического гастрита, вызванного этой бактерией, начинается воспалительный процесс, а при отсутствии лечения переходит в онкологическое заболевание – мальт лимфому, развивающуюся в желудке;
  • наследственная предрасположенность (если у кого-то из родственников больного был диагностирован такой недуг, то имеется вероятность его возникновения у ближайших родных);
  • операции по пересадке органов, которые уже перенесены человеком (халатность врача и инфицирование при операции может вызвать злокачественное новообразование);
  • низкий иммунитет (на фоне нарушений иммунной системы, защитная функция организма ослабевает, человек становится подвержен атаке бактерий, инфекций);
  • проживание в регионе с высоким уровнем радиации, которая негативно воздействует на жизнедеятельность человека;
  • употребление человеком в пищу продуктов, которые содержат канцерогенные вещества (в них имеются химические соединения, вызывающие злокачественные опухоли);
  • длительное применение препаратов, которые подавляют работу иммунной системы.

  Прогноз и лечение эмбриональной рабдомиосаркомы у ребенка

Симптоматика заболевания лимфомы в желудке

Как и любое заболевание, malt лимфома на слизистых желудка, имеет свои симптомы, по проявлению которых можно диагностировать распространение недуга. Ими являются:

  • патологическое повышение температуры тела, особенно в ночное время;
  • значительная потеря веса, иногда ведущая к анорексии;
  • позывы к рвоте и тошноте (в рвотных массах можно наблюдать кровяные выделения);
  • потеря аппетита либо быстрое насыщение пищей;
  • боли в области эпигастрия обычно острого или тупого характера.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Заметив данные симптомы, не каждый больной подумает о серьезности своего состояния. Даже при небольших проявлениях этих признаков следует немедленно обратиться к врачу, провести диагностику, сдать анализы.

Методы организации лечебного процесса

Для того чтобы определить оптимальный метод лечения, необходимо понимать на какой стадии находится болезнь, её тип и изучить особенности организма больного.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Существует несколько видов лечения malt-лимфомы, развивающейся в желудке. Они представляют собой:

  • оперативное вмешательство, т.е. проведение операции по удалению очага воспаления – злокачественного новообразования. Оно может быть реализовано при диагностике заболевания на ранней стадии, когда опухоль небольшого размера. Вместе с тем, предоставляется возможность осмотра поражения других органов и распространения рака;
  • лучевая терапия – она основана на воздействии ионизирующего излучения с помощью специализированного оборудования. Данный метод способствует устранению очагов поражения и активности злокачественных клеток;
  • химиотерапия – происходит под воздействием химических препаратов, предотвращающих действие патологических процессов.

Включенность этих способов в процесс лечения может быть разной, что определяется врачом-онкологом. Их последовательность зависит от состояния пациента и распространенности заболевания, наличия метастаз в лимфоузлах. Некоторым больным в первую очередь требуется химиотерапия, так как только после её воздействия становится возможным удалить патологические клетки из организма.

Профилактика возникновения заболевания

Для того чтобы предупредить распространение недуга, необходимо не забывать о мерах профилактической направленности:

  • не допускать снижения иммунитета и нарушения его функций – поддержание иммунной системы выражается в приеме витаминов, минералов в форме препаратов, либо употреблении в пищу продуктов питания, богатых полезными для организма веществами (железом, кальцием, калием, магнием и другими компонентами);
  • ограничить употребление добавок в пищу, в которых содержатся элементы, негативно влияющие на систему пищеварения (следить за качеством продуктов);
  • не допускать возникновения социально-значимых заболеваний (гепатита, ВИЧ, СПИДа), которые разрушают иммунную систему. Они воздействуют на организм, подрывая работу основных жизненно-важных систем.

  Симптомы и лечение злокачественной лимфомыМАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Каждому пациенту, необходимо понимать: при лечении и диагностике malt лимфомы, распространяющейся на слизистые желудка, играет момент обращения к онкологу. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу. Ведь здоровье человека – высшая ценность!

Источник: https://pro-rak.ru/zlokach/malt-limfoma-zheludka.html

Лечение MALT-лимфомы желудка

Лимфома — тип злокачественных опухолей, возникающих из лимфоцитов. MALT-лимфома — своеобразный тип лимфом. Буквенная аббревиатура MALT (англ.

mucosa-associated lymphoid tissue) означает, что опухоль возникает из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой.

В отличие от большинства лимфом, которые изначально формируются в лимфоузлах, MALT-лимфома образуются в органах вне лимфатической системы, где лимфоидная ткань появилась в результате хронического персистирующего воспаления.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

MALT-лимфомы могут образовываться в любом органе, где имеется вялотекущее воспаление. На фоне постоянного присутствия инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) в желудке, формируются в подслизистом слое участки лимфоидной ткани, которые становятся источником появления MALT-лимфом.

Лимфоциты имеют несколько разновидностей, для каждой из которой есть свои лимфомы. Например, В-лимфоцит — это субстрат появления В-клеточной, а из Т-лимфоцитов образуется Т-клеточная лимфома.

Термин «MALT-лимфома», также применяется «экстранодальная B-клеточная лимфома маргинальной зоны», указывает на то, что она образуется не в лимфоузле (как большинство), а в органе вне лимфатической системы.

Распространенность MALT-лимфом

На долю MALT-лимфом приходится около 5 процентов всех неходжкинских лимфом. Они чаще встречаются у людей пожилого возраста, а также в возрастной категории между 20 и 30 годами. Женщины болею чаше, чем мужчины.

Наиболее частые локализации

Желудок является органом, где наиболее часто формируются MALT-лимфомы. На каждые три случая, выявленной патологии, приходится два случая локализации в желудке. Также часто поражаются легкие, щитовидная железа, слюнные железы и глаза. Тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание щитовидной железы) довольно часто является «предтечей» появления MALT-лимфомы в этом органе.

Причины

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

H.pylori — виновник язвенной болезни и MALT-лимфомы желудка

Возникновение MALT-лимфомы желудка связывают с бактериальной инфекцией. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая обычно колонизирует слизистую желудка, является причиной появления язвенной болезни, хронического гастрита.

У некоторых людей данная инфекция становится причиной развития MALT-лимфомы. Тем не менее H.

pylori не является «уникальной» для данного заболевания, другие бактерии, вирусы и простейшие, вызывающие хроническое воспаление подслизистой, могут стать «виновниками» появления MALT-лимфомы желудка.

Инфекционным фактором риска MALT-лимфомы также является Chlamydophilia psittaci. С этой бактерией ассоциируют возникновение MALT-лимфомы глаз.

С хроническими аутоиммунными патологиями, такими как синдром Шегрена и тиреоидит Хашимото, при которых наблюдается повышенная иммунная стимуляция в слюнной и щитовидной железах, также связывают появление в этих органах MALT-лимфомы.

Считается, что примерно 20% случаев рака связаны с инфекциями.

Течение заболевания

MALT-лимфомы — это лимфомы с низкой агрессивность. Они медленно растут и в течение длительного времени не распространяются за пределы пораженного органа. Вместо «с низкой агрессивностью» в онкологии часто используют термин «индолентная». У Большинства пациентов MALT-лимфома диагностируется на той стадии, когда она еще не распространилась за пределы органа и на лимфатические узлы.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Постоянная тупая боль в области желудка — характерный признак MALT-лимфомы

Симптомы

Клиническая картина зависит от локализации и размера участка пораженного органа.

Основные симптомы MALT-лимфомы желудка:

  • диспепсические расстройства,
  • потеря веса,
  • возможен черный стул, если возникает кровотечение,
  • а также характерна постоянная тупая боль в области желудка.

Диагностика

Для постановки диагноза, врачу необходимо будет провести биопсию опухоли. Если она локализуется в желудке, то потребуется фиброгастродуоденоскопия.  Также назначаются тесты по выявлению H. pylori. Другие исследования, которые необходимо будет пройти, включают:

  • общий анализ крови,
  • компьютерную томографию брюшной полости,
  • а также биопсию костного мозга.

Стадирование

При написании диагноза учитывается три различных показателя, описывающих данное заболевание. Прежде всего указывается стадия MALT-лимфомы (от стадии I до IV), которая учитывает распространенность процесса.

Затем буквами «А» или «В» обозначается присутствие или отсутствие симптомов общей интоксикации (потеря веса, температура, ночной пот).

Буквы «E» и «S», соответственно, указывает на поражение внелимфоидного органа при отсутствии вовлечения, а «S» — затронута селезенка.

Большинство MALT-лимфом диагностируются на стадии IE, то есть они присутствуют только в одном органе вне лимфатической системы. В 20% выставляются 2, 3 или 4 стадии заболевания.

Лечение MALT-лимфом желудка

Если подтверждается, что у пациента с 1 стадией возникновение лимфомы, связано с H. pylori, то начинают с антибиотикотерапии. В 80% такой подход приводит к полному излечению.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

В 10% случаев MALT-лимфома желудка развивается при отсутствии H. pylori

В 20 процентах эрадикационная терапия неэффективна. В этой ситуации применяют лучевую терапию или хирургию. Химиотерапия показана при диссеминированных стадиях.

Лечение MALT-лимфом желудка предусматривает использования следующих методов:

  • Эрадикация инфекции H. pylori (антибиотики).
  • Радиационная терапия.
  • Хирургия.
  • Химиотерапия.

Антибиотики

Многие, если не большинство случаев MALT-лимфомы желудка, возникают на фоне хронической персистенции хеликобактерной инфекции. Эта бактерия, как известно, вызывает гастрит и язвы желудка. Ее присутствие вредит защитной оболочке желудка и кишечника — может появиться язва, а, иногда, и рак.

Примерно половина населения мира инфицирована, и у большинства H. pylori не вызывает никаких проблем. Существуют другие факторы, такие как наследственность, питание, экология, в сочетание с которыми присутствие бактерия в организме приводит к появлению язвенной болезни и рака.

Антибиотикотерапия в 80% случаев бывает эффективна у пациентов с подтвержденным инфицированием и с I стадией заболевания. Эрадикация бактерии приводит к полной ремиссии.

Таким пациентам после проведенного лечения необходим постоянный мониторит с целью своевременного выявления возможного рецидива. Для этого проводят регулярно эндоскопические исследования, повторные ПЦР-тесты на H.

pylori, по необходимости выполняется биопсия.

В 20% MALT-лимфомы желудка первой стадии не реагируют на антибиотики. В этой ситуации прибегают либо к лучевой терапии, либо к хирургии.

Радиационная терапия

Когда не подтверждается связь между лимфомой и бактерией, а также в ситуации неэффективности антибиотикотерапии, во многих случаях применяется радиотерапия. MALT-лимфома желудка очень чувствительна к данному виду лечения. Однократное ее применение позволяет достичь полных ремиссий у более чем 95% пациентов. Рецидивы встречаются очень редко.

Читайте также:  Ультразвук на миндалины: чистка и лечение гланд аппаратом, противопоказания к промыванию

Хирургия

В подавляющем большинстве случаев удаление части желудка с пораженным участком приводит к излучению. Хирургическое лечение применяется реже, чем лучевая терапия. Существуют риски, связанные с самой операцией, которых нет при радиотерапии. Два метода одинаково эффективны при лечении первой стадии.

Химиотерапия

Ее используют в случае неудачи при применении антибиотикотерапии и радиотерапии, а также при диссеминированных стадиях. Как правило, применяются схемы с циклофосфаном или хлорамбуцилом, доксорубицином, митоксантроном и преднизолоном.

Иммунотерапия

Ритуксан (ритуксимаб) — моноклональное антитело, которое эффективно при многих видах лимфом, включая и MALT-лимфому желудка.

Ритуксан, по сути, является «искусственным антителом», который уничтожает раковые клетки.

Как и антитела организма, которые распознают чужеродные белки, расположенные на поверхности бактерий, этот препарат распознает специфические маркеры на поверхности раковых клеток.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

  • Поделиться
  • Поделиться
  • Твит
  • Телеграм
  • Класс
  • Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/bolezni-zheludka/malt-limfoma-zheludka-prichiny-i-lechenie/

Мальт лимфома желудка: прогноз для жизни

Мальт лимфома — патогенное новообразование, поражающее лимфоидные ткани слизистой оболочки желудка. В отличие от большинства других видов опухолей, данная патология распространяется только на стенки желудочно-кишечного тракта и лимфатические узлы, но не переходит на другие органы.

В международной медицине аббревиатура MALTрасшифровывается как лимфоидная ткань, сросшаяся со слизистой оболочкой.

Если в органах начнет появляться лимфотическая ткань, организм начнет имитировать симптоматику соматических заболеваний, вследствие чего пациенту будут ставить неправильный диагноз, а патология при этом продолжит прогрессировать.

Определение понятия и этиология болезни

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Согласно МКБ (международная классификация болезней),MALT лимфома желудка относится к новообразованиям злокачественной природы, поражающим исключительно лимфатические ткани.

Онкологи уверяют, что мальтомы в 50% случаев встречаются в таких органах:

  1. Щитовидная железа.
  2. Лёгкие.
  3. Кишечник.
  4. Желудок.

Заболевание считается распространенным и занимает третье место среди лимфом Неходжкина. Из-за анатомических особенностей лимфома чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола, чей возраст превышает 50 лет.

В настоящее время медикам до сих пор не удалось собрать полную информацию и выявить молекулярно-генетическую специфику вида опухоли, из-за чего лечение не всегда проходит удачно.

Считается, что толчком к формированию мальтом являются аутоиммунные патологии, хеликобактерии или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.Также поспособствовать развитию патологии может синдром Шегрена в слюнных железах.

Онкологи различают 4 стадии заболевания. В отличие от других онкопатологий, степень болезни практически не влияет на общее самочувствие больного. Пациент будет одинаково чувствовать себя как на 2, так и на 4 стадии заболевания.

Мальтомы редко встречаются до 50 лет, первые несколько месяцев симптомы данной патологии схожи с гастритом или язвой желудка.

Симптоматика

Поскольку на начальных стадиях мальт лимфома схожа с другими желудочными заболеваниями, большинство пациентов не обращаются за профессиональной помощью, из-за чего болезнь постепенно развивается.

У человека при этом могут проявляться такие нарушения:МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

  • возникновение ноющих болей в районе желудка;
  • частая изжога;
  • горькая отрыжка;
  • быстрое насыщение. Человек будет чувствовать себя сытым даже при потреблении вдвое меньшего количества пищи;
  • периодическое повышение температуры (чаще проявляется в вечернее и ночное время);
  • стремительноеснижение веса;
  • нервное истощение.

Верным признаком патологии является утрата подвижности и упругости лимфоузлов из-за того, что они сливаются в конгломерат. Врачи уверяют, что по симптоматике патология может напоминать рак желудка на начальной стадии.

Стадии

Если на слизистой оболочке желудка выявлены мальтомы, их степени могут быть следующими:

  • I стадия. Патогенное разрастание клеток наблюдаетсяисключительно в желудочно-кишечном тракте и затрагивает слизистый слой. При отсутствии своевременного лечения опухоль переходит на серозный и мышечный слой;
  • II стадия. Атипичные клетки поражают не только желудок, но и близлежащие органы. Также могут распространиться на парагастральные узлы;
  • III стадии. Поражение затрагивает мезентриальные, подвздошные и лимфоузлы малого таза;
  • IV степень. При ней атипичные клетки поражают экстралимфатические органы и весь желудочно-кишечный тракт.

Тактика лечения всегда подбирается с учетом стадии болезни, поэтому перед терапией пациенту нужно пройти комплексное обследование и сдать множество различных анализов.

Поскольку MALTлимфома не имеет специфической симптоматики, чаще медики предполагают наличие другого заболевания и направляют пациента на эндоскопию (фото внутренних органов). Данное обследование проводится первым, так как дает возможность визуально увидеть, на каком участке локализуются язвы и отеки — классические признаки гастритаи других поражений слизистой желудка.

Подозрение на данный тип онкологии возникает только если медик обнаруживает наличие нетипичных солидных структур, которые редко появляются на слизистых желудка.

В сомнительной ситуации больного направляют на:МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

  1. Биопсия. Взятие биологического материала на иммуноморфологическое исследование.
  2. Фиброгастродуоденоскопия. Данному исследованию подвергаются все сомнительные участки желудка и кишечного тракта. Суть процедуры заключается в том, что медик проводит забор биоматериала из всех областей желудка и двенадцатиперстной кишки, после чего все отсылается на анализы в лабораторию.
  3. Эндоскопическое ультразвуковое исследование. В ходе обследования на экране появляется картинка, при помощи которой можно визуально осмотреть лимфатические узлы. Обследование позволяет выявить, насколько сильно стенки желудка поражены лимфой.
  4. Биохимия и анализ крови.
  5. Анализ на определение уровня лактатдегидразы и микроглобулина.
  6. Анализ кала и мочи.
  7. КТ (компьютерная томография) живота, грудной клетки и малого таза. Помогает обнаружить группы лимфоузлов, пораженные атипичными клетками, благодаря чему у медиков появляется возможность подобрать оптимальную схему лечения.

Чтобы выявить окончательную клиническую картину, в 80% случаев назначается гистология.

Как проходит терапия

Если патология была выявлена на начальной стадии, основной задачей медиков будет полное устранение всех бактерий типа Helicobacterpylori.

Согласно статистическим данным, в подобных ситуациях вероятность ремиссии будет превышать 80%.При этом около 90% онкобольных смогут прожить в течение следующих 5-7 лет, а у 60% наступает полная ремиссия.

На первой стадии заболевания вероятность рецидива не превышает 5%.

Если мальтома диагностирована на втором этапе, вероятность ремиссии не превышает 40%.

Предположить, какая методика лечения будет назначена пациенту, невозможно, так как схема зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и восприимчивости бактериями препаратов.

Чаще для уничтожения Helicobacterpylori назначают:

  • Тетрациклин;
  • Амоксицилин;
  • Рифаксимин;
  • Кларитромицин;
  • Нифурател.

Если через несколько месяцев антибактериальной терапии улучшения так и не настанут, единственным выходом будет проведение хирургического вмешательства.Операция требуется примерно в 10% случаев.

Также в качестве вспомогательных методик лечения могут быть назначены:МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

  • лечение химиотерапевтическими препаратами. Схема и длительность лечения могут существенно отличаться в зависимости от общей клинической картины. Онкологи уверяют, что в 75% случаев лимфома желудка, выявленная на 1 или 2 стадии, поддается химиотерапии, после чего наступает ремиссия. Если же болезнь диагностирована позже (на 3 или 4 стадии), вероятность того, что химиопрепараты подавят распространение атипичных клеток составляет около 50%;
  • лучевая терапия. Благодаря применению специальной аппаратуры воздействие радиацией осуществляется непосредственно на сам очаг патологии. При помощи радиотерапии можно контролировать процесс разрастания опухоли, а на начальных стадиях полностью избавиться от нее. Лучевую терапию часто назначают примальтлимфоме орбиты глаза, которая также диагностируется довольно часто. Несмотря на то что радиотерапия очень действенная, ее не всегда выбирают в качестве основы. Важно понимать, что при облучении пострадают и здоровые ткани, вследствие чего могут развиться сопутствующие патологии. Тем не менее лучевая терапия используется часто, так как дает улучшение более чем в 90%.

В качестве альтернативного варианта лечение MALTлимфомы часто осуществляется при помощи препарата Ритуксимаб. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что медикамент является действенным, ремиссия наблюдается более чем у 40% пациентов.

Прогноз

Дать конкретный прогноз для жизни при мальтлимфоме желудка невозможно.Результат зависит от степени патологии и специфики организма пациента. Важнейшую роль также играет сама схема лечения. Важно понимать, что одна и та же методика на каждого человека действует по-разному, поэтому универсального способа борьбы с данной патологией не существует.

При терапии на начальных стадиях заболевания прогноз для жизни будет благоприятным, около 90% пациентов смогут прожить в течение следующих 5 лет. Более поздняя терапия снижает шансы на ремиссию и дальнейшее выживание.

Онкологи предупреждают, в случае удачного лечения необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций:

  • раз в 3-5 месяцев требуется проходить эндоскопию с забором тканей на исследование;
  • пациенту нужно кардинально пересмотреть рацион. Его основу теперь должны составлять только диетические блюда: рис,каши, фрукты и овощи, нежирное мясо, бульоны, кисломолочная продукция.Категорически противопоказано сладкое, жирное, жареное.

Онкологи уверяют, что успешность лечения на 30% зависит от возраста пациента и его изначального состояния. Важно помнить, что лимфома прогрессирует не так быстро, как рак, и начинает метастазировать значительно позже, поэтому при своевременном обращении за помощью шансы на выздоровление довольно высоки.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/limfoma/malt.html

Мальт-лимфома желудка

  06.04.2017

  • МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомыОпухоли лимфатической системы очень распространены в наше время.
  • Наличие лимфатической ткани во всех органах человеческого организма часто приводит к имитированию лимфомами других соматических заболеваний, а потом к путанице при постановке диагноза.   
  • Не является исключением и мальтома желудка, которая месяцами может водить больного от одного гастроэнтеролога к другому прежде чем он попадет в руки знающего специалиста.

Определение понятия и этиология заболевания

MALT-лимфома желудка относится к злокачественным новообразованиям лимфатической ткани, которое ассоциировано со слизистыми оболочками (дословная расшифровка аббревиатуры — mucosa-associated lymphoid tissue).

Мальтомы встречаются и в других органах, например, в щитовидной и паращитовидных железах, орбите, кишечнике, легких, однако, желудочная локализация наблюдается более чем в 50% случаев.

По распространенности  патология занимает третье место среди всех неходжкинских лимфом, что говорит о высокой встречаемости.

По статистическим данным, женщины старше 61 года чаще других групп населения сталкиваются с лимфомами.

Несмотря на количество проведенных исследований за последние десятилетия, полной информации о патоморфологии и молекулярно-генетических особенностях болезни выяснить не удалось.

Основной теорией развития считается аутоиммунная, главным условием является наличие хеликобактерной инфекции или хроническое поражение желудка бактериями. В 80% случаев у больных выявляется H. Pylori, однако случаи болезни среди не контаминированных больных оставляют право на существование теорий, касающихся генетической предрасположенности.

С учетом распространенности процесса на регионарные лимфатические узлы и близлежащие органы выделены 4 стадии мальтомы, однако на субъективные ощущения больного стадия болезни влияет редко и обнаружение патологии происходит на начальных этапах её развития.

Читайте также:  Гормоны тимуса: функции тимозина и тимопоэтина

Симптомы и диагностика заболевания

Симптоматика данной болезни ничем не отличается от классических признаков гастрита. Пациенты, при первичном обращении жалуются на ноющие боли в области желудка натощак или не связанные с употреблением пищи, изжогу, отрыжку, эпизодическая рвоту.

Признаки, характерные для злокачественных заболеваний, в виде исхудания, общей интоксикации и паранеоплазий не наблюдаются практически никогда.

Для того, чтобы установить точный диагноз всегда проводят фиброгастродуоденоскопию с биопсией всех подозрительных участков слизистой желудка. Биопсия необходимо, потому как эндоскопическая картина соответствует классическим характеристикам хронического гастрита или язвенной болезни в виде эрозий, покраснения и отека слизистой оболочки.

ФГДС с биопсией показывает высокую информативность, потому все прочие исследования направлены лишь на выяснение распространенности процесса, для определение последующей тактики лечения, и обнаружение сопутствующих заболеваний.

Помимо обязательных исследований крови и мочи больному назначаются анализы на лактатдегидрогеназу и β2-микроглобулин. Серологическое определение H. Pylori чаще всего проводится еще на этапе посещения гастроэнтеролога, потому на момент встречи с онкологом не требуется.

Компьютерная томография предусматривает обнаружение пораженных групп лимфоузлов, что также помогает определиться с тактикой лечения конкретного пациента. Окончательное заключение о природе заболевания всегда дает гистолог и зачастую оно является случайной находкой в гастроэнтерологии.

Тактика лечения

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомыЕдиного безукоризненного алгоритма лечения на данный момент нет, однако антихеликобактерная терапия позволяет добиться стойкой ремиссии у 70-80% всех больных с I и II стадией, у которых был выделен хеликобактер, и у 20% пациентов с мальтомой нехеликобактрного происхождения.

В случае отсутствия эффекта после прохождения курса эрадикационного лечения, рекомендуют занять выжидательную позицию на срок до 12 месяцев с эндоскопическим контролем, в течение которых может начаться положительная динамика.

Те, кому не удалось справиться с лимфомой при помощи стандартной схемы, помогает лучевая терапия с суммарной лучевой нагрузкой в 30-35 Гр. Чем более точным (консолидированным) будет облучение, тем меньше шансов нарушить функцию соседствующих, чувствительных к ионизирующему излучению, органов, таких как почки и печень.

Условием для назначения химиотерапии является:

  • отсутствие положительной динамики в течение более 1 года после проведения эрадикации H. Pylori;
  • отсутствие ответа на лучевое лечение;
  • диссеминированная форма мальтомы желудка.

MALT-лимфома желудка хорошо отвечает на терапию алкилирующими препаратами, такими как Хлорамбуцил и Циклофосфан, или схемы с Митоксантролом и Преднизолоном. Лечение при помощи моноклональных антител, а именно Ритуксимаба, также дает высокие отличные показатели пятилетней выживаемости. Особенно показана химиотерапия может быть пациентам с H. Pylori-неассоциированной лимфомой.

Хирургические методы лечения практически никогда не используются по причине хорошего ответа на консервативные методы, а также из-за высокой частоты постоперационных осложнений в этой группе больных.

Прогноз

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомыМальт-лимфома является онкологическим заболеванием с относительно низкой степенью злокачественности, потому достичь стойкой ремиссии удается в 90-100% случаев. Стадия болезни также мало влияет на прогноз для больного, потому он практически всегда благоприятный.

  1. Рецидивы в первые 5 лет возникают не более чем в 3% случаев, а выживаемость составляет 90% (с учетом смертности от причин, не связанных с лимфомой), что дает хорошие перспективы на долгую жизнь пациента.
  2. Своевременное обращение за помощью, при подозрении на патологический процесс в желудке, с высокой долей вероятности позволяет выявить мальтому на ранней стадии и вылечить её даже без применения хирургических и лучевых методов.
  3. Исследования, которые сейчас проводятся в этой отрасли, позволят в ближайшем будущем усовершенствовать план лечения данной группы больных и улучшить качество их жизни.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/malt-limfoma-zheludka.html

Мальт-лимфома: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Специалисты выделяют множество разновидностей лимфом. Они отличаются не только степенью злокачественности, но также локализацией, дальнейшим прогнозом. Одной из форм заболевания является мальт-лимфома, которая чаще всего поражает слизистую желудка.

Общие сведения о заболевании

Malt-лимфома относится к классу злокачественных заболеваний, при которых патологический процесс поражает клетки лимфатической системы. Патология также называется мальтома.

Воспаление чаще всего обнаруживается в области желудка, но способно локализоваться и в других частях тела. На основе результатов исследований установлено, что заболевание устанавливается чаще у пациентов пожилого возраста, преимущественно у женщин. Среди всех неходжкинских лимфом мальтома занимает третье место.

Но, несмотря на множество исследований, специалистам не удалось получить полную информацию о заболевании и ее молекулярно-генетические особенности.

Опасность заболевания состоит в том, что патологический процесс способен достаточно быстро распространяться на соседние и отдаленные органы. Диагностика на начальных стадиях затруднена, так как признаки патологии практически отсутствуют.

Классификация

Malt-лимфому разделяют в зависимости от месторасположения патологического процесса. Также заболевание классифицируют в соответствии со стадией развития заболевания.

1 стадия

Воспаление поражает только одну область или орган. Располагается вне узлов лимфатической системы.

Признаки патологии практически отсутствуют, что значительно усложняет диагностику.

2 стадия

Патологический процесс поражает только один орган или область, лимфоузлах на одной стороне диафрагмы.

Симптомы заболевания становятся интенсивнее, что и заставляет пациентов обращаться к специалисту.

3 стадия

Патологический процесс затрагивает ткани, расположенные по обеим сторонам диафрагмы. Также он способен распространяться на отдаленные лимфатические узлы, селезенку.

4 стадия

Является самой опасной стадией развития заболеваний. Признаки патологии ярко выражены, пациенты жалуются на болезненные ощущения.

Вылечить заболевание на 4 стадии затруднительно. Для достижения ремиссии применяют комплексное лечение.

Локализация

Мальтома чаще всего поражает ткани желудка. Данная локализация воспаления отмечается более чем в половине случаев лимфомы.

Но патологический процесс может поражать щитовидную железу, ткани печени, легких, область конъюнктивы, дыхательные пути и грудь. В соответствии с локализацией воспаления проявляются и симптомы.

Причины

Точных причин мальтомы не установлено. Считается, что основной причиной развития патологического процесса в области желудка являются бактерии типа Helicobacterpylori.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

Также специалисты выдели ряд неблагоприятных факторов, которые оказывают влияние на возникновение заболевания. К ним относятся воздействие химических и токсических веществ, курение, употребление спиртных напитков, инфекционные поражения. Провокаторами мальтомы могут выступать болезни желудка, такие как язва, гастрит.

Особое значение имеет генетическая предрасположенность. У многих пациентов ближайшие родственники также страдали подобными заболеваниями.

Клиническая картина

Интенсивность симптомов зависит от стадии развития патологии. Кроме этого, признаки проявляются в соответствии с локализацией патологического процесса.

Чаще всего пациенты жалуются на болезненные ощущения в области желудка, селезенки, печени или верхних дыхательных путей. Обычно они носят ноющий характер.

Среди общих симптомов также наблюдаются рвота, отрыжка, повышенная температура тела, усиленное потоотделение преимущественно в ночное время. Отмечается быстрое возникновение ощущение насыщенности при приеме пищи.

На фоне распространения патологического процесса могут возникать желудочные кровотечения, у больных наблюдается психоэмоциональное истощение.

В области подмышечных впадин, паха и шее увеличиваются лимфатические узлы. При пальпаторном исследовании могут возникать боли. Пораженные лимфоузлы эластичны и подвижны на начальных стадиях.

Отмечено, что на последних этапах развития мальтома, при которой поражение затрагивает ткани желудка, заболевание по своим признакам схоже с раковым поражением органа.

Признаки, которые указывают на наличие новообразования, практически отсутствуют. В результате пациенты поздно обращаются к специалисту.

Методы диагностики

При подозрении на развитие мальтомы врач проводит осмотр и изучает анамнез больного. С целью установления точного диагноза и определения курса терапии назначаются инструментальные и лабораторные методы исследований.

Получить полную картину патологии позволяет анализ крови. Исследование назначается для определения изменений состава и наличия онкомаркеров.

Также пациенту назначаются МРТ, КТ, УЗИ. Методики позволяют установить локализацию и степень распространения патологического процесса.

Также используется биопсия для получения образов измененных тканей. Биопат направляют на цитологическое исследование, что позволяет определить наличие раковых клеток.

Методы лечения

При установлении мальтомы в первую очередь лечение направлено на устранение бактерий, таких как Helicobacterpylori. По данным исследований, установлено, что вероятность ремиссии после терапии составляет около 80%.

Если лечение было начато на первой стадии развития патологии, только в 5% случаев отмечается повторное возникновение патологического процесса.

Пациентам при выявлении мальт-лимфомы назначаются антибактериальные препараты. Популярностью пользуются «Нифурател», «Амоксицилин», «Тетрацикин» или «Рифаксимин». В случае когда препараты не приносят положительного эффекта, назначается хирургическое вмешательство.

Но операция используется только в 5% случаев. Обычно больным назначают комплексное лечение, которое включает в себя применение лучевой или химиотерапии.

Лучевая терапия

Воздействие на пораженные ткани осуществляется путем радиоактивного излучения. Методика позволяет замедлить или полностью остановить разрастание новообразования и исключить возникновение осложнений.

По результатам исследований установлено, что лучевая терапия в 90% случаях приносит положительный результат. Недостатком метода является высокий риск возникновения побочных эффектов, так как радиоактивное излучения оказывает негативное влияние и на здоровые ткани.

Химиотерапия

Применение химиотерапевтических препаратов позволяет улучшить прогноз. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом и зависит от стадии развития патологии. Лекарства подбираются специалистом с учетом результатов исследований.

Как утверждают специалисты, чаще всего мальт-лимфома при 1 и 2 степени развития поддается лечению с помощью химиотерапии без затруднений.

Химиотерапевтические препараты, когда заболевание находится на 3 или 4 стадии, помогают замедлить процесс мутирования клеток тканей в половине случаев.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии становится причиной развития осложнений. У пациентов отмечаются желудочные кровотечения, сильные боли.

МАЛЬТ-лимфома желудка: симптомы и лечение мальтомы

По мере распространения патологического процесса наблюдается нарушение работы многих органов и систем. Также с течением времени могут развиваться метастатические поражения.

Самым опасным последствием считается летальный исход. Смерть наступает в результате осложнений.

Прогноз

При установлении мальт-лимфомы прогноз неоднозначный. Он зависит от множества особенностей заболевания, правильности выбора курса терапии и возможностей организма больного.

Если лечения было начато на первой или второй стадии, прогноз чаще всего благоприятный. С помощью лекарственных препаратов и химиотерапии удается достичь более 90% выживаемость в течение пяти лет.

Когда патология находится на 3 или 4 стадии, шанс на выздоровление снижается. Пациентам следует регулярно проходить медицинский осмотр, в том числе и эндоскопическое исследование.

Профилактика

Специальных мер по профилактики мальт-лимфомы не существует, так как точных причин развития заболевания не установлено. Специалисты рекомендуют соблюдать общие правила:

  1. Правильно питаться. В рационе должны быть овощи и фрукты, так как в них содержится множество витаминов. Также нужно снизить количество жирной, соленой и жареной пищи.
  2. Вести здоровый образ жизни. Пациентам следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания. По мнению ученых, именно они становятся причинами развития патологии.
  4. Регулярно проходить обследования. Своевременная диагностика позволяет улучшить прогноз.
Читайте также:  Лимфома желудка: что это такое, симптомы, лечение и прогноз

Соблюдение мер профилактики позволит снизить риск развития мальтомы и осложнений на фоне болезни.

Мальт-лимфома относится к типу злокачественных поражений. Патологический процесс чаще всего затрагивает ткани желудка, но может поражать и внутренние органы.

Опасность заболевания состоит в том, что на начальных стадиях диагностировать патологию затруднительно. Это обусловлено отсутствием явных признаков. Лечение осуществляется в соответствии со стадией развития и особенностями болезни.

Для уничтожения раковых клеток используются как лекарственные препараты, так и иные методы терапии. Но даже после прохождения курса пациентам следует регулярно посещать врача, чтобы снизить риск рецидива.

Источник: https://onkologia.ru/onkogematologiya/malt-limfoma/

МАЛТ-лимфома (мальтома) желудка

Мальтома желудка и двенадцатиперстной кишки (В-клеточная MALT /mucous-associated lymphoid tissue/ лимфома низкой степени злокачественности) — злокачественная низкодифференцированная В-клеточная опухоль, локализующаяся в подслизистом слое. Относится к неходжкинским лимфомам.

Встречается относительно редко, составляя 1–5 % всех злокачественных новообразований желудка.

У женщин встречается несколько чаще. Возрастной пик заболеваемости приходится на седьмое-восьмое десятилетие жизни (средний возраст — 65 лет), хотя могут обнаруживаться в любом возрасте, в т.ч. у детей и подростков.

Доказанным причинным фактором MALT-лимфомы является Helicobacter pylori (НР) — более 90 % мальтом ассоциировано с НР. Появление лимфоидной ткани в желудке обусловлено постоянной антигенной стимуляцией продуктами НР-инфекции.

Ассоциированная со слизистой оболочкой желудка лимфоидная ткань (MALT) в конечном итоге формируется в MALT-лимфомы низкой и высокой степени. MALT-лимфомы являются результатом моноклональной Т-зависимой пролиферации неопластических В-лимфоцитов, которые могут инфильтрировать желудочные железы.

В двенадцатиперстной кишке мальтома возникает редко. Ее связь с НР-инфекцией еще не установлена, также как и влияние успешной эрадикации НР на течение заболевания.

Клинические симптомы MALT-лимфом неспецифичны. При локализации в желудке клинические проявления идентичны симптоматике язвенной болезни или хронического гастрита. Реже пациентов беспокоят повышение температуры, общая слабость, снижение массы тела, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Диагностика

В анамнезе жизни иногда обращает внимание наличие аутоиммунных заболеваний: (болезнь Крона, целиакия).

При проведении ФЭГДС обнаруживают ригидность слизистой оболочки, ее гиперплазию, полиповидные образования, изъязвления, выявляется наличие НР. Дополнительную диагностическую информацию позволяет получить эндоскопическая ультрасонография.

  • Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка является главным диагностическим методом.
  • Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с бариевой взвесью может выявить образование или локальную инфильтрацию стенки органа.
  • КТ и МРТ также определяют лимфому и ее распространенность, но результаты этих методов исследования не позволяют отличить злокачественное образование от доброкачественного.
  • Дифференциальный диагноз проводят с хроническим гастритом, язвенной болезнью, раком желудка, лимфомой желудка, другими неходжкинскими лимфомами.

Лечение

Специальной диеты не требуется.

При выявлении доказанного этиологического агента НР проводят эрадикацию. Успешная эрадикация НР-инфекции приводит к регрессии MALT-лимфом желудка в 75 % случаев.

Эффективность оперативного лечения, химиотерапии, лучевой терапии в комплексе и по отдельности не превышает результатов эрадикации НР.

Полная ремиссия достигается в 75 % случаев.

Роль хирургического лечения ограничена. В редких случаях (при неэффективности других методов лечения) проводится частичная или полная гастрэктомия.

Профилактика

Эффективной мерой профилактики развития MALT-лимфомы является устранение этиологического фактора — эрадикация НР.

Мероприятия вторичной профилактики не разработаны, пациенты находятся под наблюдением в течение нескольких лет после успешного окончания лечения.

Через 3 месяца проводится ФЭГДС с забором биоптатов для морфологической оценки. Повторные обследования рекомендуют осуществлять через 12 и 18 месяцев.

Источник: http://amedaklinik.com/zabolevaniya-zheludka/malt-limfoma-maltoma-zheludka

Лимфома кишечника у кошек — в чем опасность и возможно ли лечение

Лимфосаркома или лимфома у кошки представляет собой опухолевый процесс, возникающий в лимфоидной ткани животных. Лимфома диагностируется у домашних питомцев достаточно часто, независимо от возраста кошки. Среди всех гемопоэтических новообразований, лимфома регистрируется в 45-60% случаев.

Лимфоузлы и кроветворный орган – селезенка, относятся к основным частям лимфатической системы. Помимо этого, существует целая группа клеток, регулярно устраняющих отрицательные частицы в кровяном русле и тканях организма.

Белые кровяные тельца – лимфоциты, способны круглосуточно уничтожать патогенные бактериальные микроорганизмы, различные вирусы и аллергены. Кроме того, лимфатическая система защищает организм от собственных мутировавших клеточных структур.

Лимфома относиться к злокачественным новообразованиям и является неизлечимой системной патологией. Своевременная диагностика и адекватное лечение, позволяют приостановить развитие патологического процесса и улучшить общее состояние животного.

Причины

Причины возникновения лимфомы кишечника у кошек, также как и лимфосарком в других органах, четко не определены. Специалисты лишь предполагают, что может стать причиной развития патологии.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие лимфомы. Основными являются:

  • Вирусный лейкоз кошек – заболевание, представляющее собой онковирус иммуносупрессивного типа, вызванный ретровирусами. ДНК-содержащий вирусный агент проникает в восприимчивый организм, перестраивает ДНК клеток животного в области наибольшей своей концентрации и провоцирует развитие опухолевого процесса.
  • Вирусный иммунодефицит кошек – заболевание лимфотропного типа, провоцирующее нарушение в процессе регуляции защитной системы организма и активизирует процессы мутации в нормальных клетках.

Второстепенными, но не менее важными факторами, провоцирующими развитие рака кишечника у кошек являются:

  • постоянное воздействие на организм животного солей тяжелых металлов и излучения;
  • нарушенная экология в регионе, где проживает животное;
  • предрасположенность на генетическом уровне.

В ходе исследований, стало известно, что потомство, полученное от кошки с лимфосаркомой, с большой вероятностью унаследует патологию. Кроме того, место расположения злокачественной опухоли также будет совпадать.

Симптомы

В зависимости от места расположения лимфомы, симптоматика будет различной. Признаки у кошки рака кишечника проявляются не сразу, длительное время оставаясь незаметными для человека. Питомица может быть вялой, отказываться от пищи. Иногда наблюдается расстройство стула и рвота.

Владелец животного может спутать эти симптомы с отравлением или же другими нарушениями, не обращаясь в ветеринарную клинику. С развитием патологического процесса, симптомы алиментарной лимфомы становятся более выраженными.  Абдоминальная (кишечная) лимфома имеет схожую симптоматику с другими поражениями пищеварительной системы инфекционного или же неинфекционного типа.

Основными признаками являются:

  • извержение желудочного содержимого;
  • нарушение стула (запоры, перемежающиеся профузными поносами);
  • отказ от приема пищи;
  • резкое снижение массы тела;
  • анемия видимых слизистых оболочек;
  • нарушение секреции желез;
  • обезвоживание организма на фоне рвоты или поноса;
  • изменение состояния шерстного покрова (он становиться тусклым, ломким, отсутствует блеск);
  • апатия и вялость питомца;
  • сильное истощение.

Диагностика

Лимфосаркома диагностируется только в условиях ветеринарной клинике при комплексном обследовании. Важен общий клинический осмотр животного, отмечаются снижения веса, отказ от пищи, вялость и образования на кожном покрове.

Абдоминальная форма лимфомы требует пальпации, что позволяет определить значительное увеличение лимфатических узлов и уплотнений в области петель кишечника.

Важное значение в постановке диагноза имеет ультразвуковая диагностика, позволяющая обнаружить увеличение кроветворных органов (селезенки и печени), а также нарушение их структурных характеристик. При ультразвуковом обследовании ветеринарный специалист отмечает наличие выпота, очаги измененной гипертрофированной стенки тонкого или толстого отдела кишечника.

В комплексную диагностику лимфомы включаются и некоторые лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • серологическое исследование (позволяет выделить вирусный агент);
  • биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование;
  • забор пораженных тканевых структур.

Цитологическое исследование производиться при взятии проб с поверхности злокачественной опухоли. При этом изучаются отдельные клеточные структуры или же небольшие группы клеток. Гистологическое исследование проводиться для определения принадлежности злокачественных клеток к определенному виду и степени их патологических свойств.

Гистологическое исследование при подозрении на лимфому кишечника, проводиться чаще, так как дает более достоверные данные.

Полученные результаты анализов служат для врача основой, позволяющей разработать дальнейшую схему лечения заболевания. Помимо этого, ветеринар на основании результатов диагностики, может спрогнозировать дальнейшее течение злокачественного процесса и шансы животного на выживание.

Лечение

Прежде всего, необходимо знать, что лимфосаркома является системным заболеванием, которое не возможно вылечить полностью. С момента диагностирования и до летального исхода может пройти совсем мало времени, так как зависит все от внутренних сил организма и других сопутствующих факторов. На ранних стадиях лимфомы кишечника, хорошие результаты дает применение химиотерапевтических методик.

Основная задача специалиста – подбор комплекса мероприятий, направленных на повышение качества и продолжительность жизни животного.

Химиотерапия – основа лечения лимфосаркомы кишечника. Дозировка лекарственного токсического средства определяется индивидуально ветеринарным врачом-онкологом с учетом особенностей пациента. Необходимо учитывать массу тела, возраст и общее состояние животного.

Существует большое количество специфических медикаментов, способных уничтожать мутировавшие клетки лимфатической системы. Широко применяются такие препараты как:

  • Доксорубин;
  • Циклофосфан;
  • Винкристин.

В зависимости от размеров лимфомы, применяется монохимиотерапия, комбинированная химиотерапия или же оперативное вмешательство. Монохимиотерапия применяется достаточно редко, только в тех случаях, когда животному не возможно вводить другие препараты. Особенно если у кошки выраженные побочные эффекты при использовании комбинированного лечения химиопрепаратами.

Химиотерапия комбинированного типа подразумевает использование нескольких препаратов и различных схем введения. Используются такие схемы химиотерапии как СОР (Cyclophosphanum, Vincristine,Prednisolonum) и АСОР (Anthracycline, Cyclophosphanum, Vincristine,Prednisolonum).

Циклофосфан является алкилирующим и цитостатическим препаратом, Винкристин – алкалоид растительного происхождения обладающий антинеопластическим действием, Преднизолон – глюкокортикостероид, подавляющий функции лейкоцитов и тканевых макрофагов, ограничивающий миграцию лейкоцитов в место поражения, Антрациклин – препарат противомикробного и цитостатического действия. Наиболее часто применяют схему СОР, в связи с экономической выгодой и низкой частотой возникновения побочных эффектов.

Хирургическое лечение лимфомы кишечника у кошки применяется реже, нежели химиотерапия. Прибегают к оперативному вмешательству при непроходимости кишечника или при огромных размерах злокачественного новообразования, провоцирующего кровотечения. Это не основное лечение, симптоматическое.

Хирургическое иссечение пораженного участка кишечника опухолью, проводиться также при невозможности проведения химиотерапии.

Профилактика

Лимфосаркома у кошек диагностируется достаточно часто. Патология способна поражать все органы животного, сопровождаясь разрастанием тканей лимфатической системы. Более половины пациентов с диагностированной абдоминальной саркомой после прохождения курса химиотерапии чувствует себя в разы лучше, снижается симптоматика заболевания и они способны прожить больше 2 лет.

Основные меры профилактики заболевания заключаются в предотвращении контакта питомца с зараженными вирусом лейкемии и иммунодефицита животными. Кроме того, важно соблюдать календарь вакцинаций и проводить иммунизацию от вируса лейкемии кошек.

Учитывая природу болезни, необходимо следить за состоянием иммунной системы организма питомца. Это значит, что важно организовать правильные условия содержания животного, рацион питания и моцион. Кошки с крепким иммунитетом реже подвержены не только лимфомам, но и другим системным патологиям.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afddb734bf161d72c824b60/5d3825b5b5e99200c48b1cbe

Ссылка на основную публикацию