Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Лимфатические узлы расположены в разных частях тела. Маленькие железы, напоминающие по форме бобы, играют роль заградительного барьера, не дающего проникнуть в лимфу вредным веществам. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о проникновении в организм инфекции.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Что это такое

Любое изменение структуры, формы, размера лимфатического узла называется лимфаденопатией (ЛАП). Лимфатические узлы, расположенные в области шеи, паха или подмышечной зоне ощущаются при пальпации и у вполне здоровых людей.

Воспаление может затронуть лимфоузлы находящиеся в любой части организма: шейной, паховой, или подмышечной зоне, в молочной железе или внутренних органах. Как самостоятельное заболевание лимфаденопатия возникает редко, являясь чаще всего симптомом основного заболевания.

Лимфоузлов в организме человека насчитывается более 500 и изменение их размера, консистенции, боль при нажатии, говорит о неблагополучном положении дел в той области, вблизи которой они находятся.

В зависимости от локализации лимфаденопатия может быть:

  • подмышечная (в подмышечной ямке сосредоточено до 37 лимфоузлов);
  • забрюшинная;
  • внутригрудная;
  • паховая;
  • медиастинальная;
  • шейная.

Поэтому ответом на вопрос «что это такое, внутригрудная лимфаденопатия», будет – воспаление и увеличение глубинных лимфоузлов, находящихся в области средостения или легких, например.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Лимфатическим узлам отведена роль защитников организма от проникновения инфекций. Они принимают «первый удар» вирусов и бактерий. Все виды патогенных микроорганизмов рано или поздно «оставляют след» в лимфатической системе человека. При наличии почти любой патологии воспалительные процессы затрагивают и структуру самого лимфатического узла.

В зависимости от места расположения увеличенного лимфатического узла, можно судить о наличии того или иного заболевания.

Инфекционные заболевания:

  • грипп;
  • туберкулез;
  • инфекционные заболевания полости рта и глотки: стоматит, фарингит;
  • инфекции кожи и мягких тканей: бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, чума, туляремия;
  • сифилис;
  • ВИЧ-инфекция.

Системные заболевания соединительных тканей:

  • красная волчанка;
  • саркоидоз.

Новообразования и онкологические заболевания:

  • мастопатия;
  • лимфомы;
  • лейкозы;
  • рак молочной железы.

Другие состояния:

  • аллергические реакции;
  • сывороточная болезнь (реакция на лекарственные препараты);
  • аутоиммунные патологии: ревматическая лихорадка, склеродермия, болезнь Бехтерева, артриты;
  • кошачьи царапины;
  • гнойные раны в плечевой области и рук, фурункулы;
  • реакция после установки грудных силиконовых имплантатов.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Симптомы

Существуют общие симптомы лимфаденопатии, характерные для любой локализации:

  1. Увеличение размера узла.
  2. Болевые ощущения при нажатии (могут служить признаком омертвения его тканей, в частности казеозного некроза, или началом воспалительного процесса).
  3. Изменение структуры узла. Плотный и увеличенный в размере узел свидетельствует о наличии метастазированной опухоли; мягкий – о проникновении в организм инфекции.
  4. Одновременное воспаление нескольких узлов в одной зоне – признак канцерогенного процесса или другого серьезного заболевания, туберкулеза, например.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Помимо вышеперечисленных признаков, для конкретных зон воспаления наличествуют специфические симптомы.

Внутригрудная лимфаденопатия характеризуется:

  • затрудненным дыханием;
  • повышением температуры, иногда значительным;
  • неприятными ощущениями при сглатывании;
  • кашлем;
  • дискомфортом и болью в области грудной клетки.

Лимфаденопатия внутригрудных лимфоузлов зачастую говорит о наличии и созревании опухоли или о переходе ее в стадию метастазирования. В группу риска входят пациенты среднего возраста, у более молодых внутригрудная лимфаденопатия наблюдается значительно реже.

Не менее опасно воспаление грудных и подмышечных лимфоузлов. ЛАП этих зон может служить как признаком наличия инфекции, так и онкологических заболеваний.

Данные статистики свидетельствуют, что лимфаденопатия подмышечной области – один из первых признаков метастазирующей опухоли в молочной железе. Кроме изменений лимфоузла, отмечаются дополнительные признаки.

Характер их появления зависит от причины возникновения патологии.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Как сопровождающие симптомы рассматриваются:

  • выступание сыпи и поражения кожи;
  • постоянно повышенная температура;
  • потоотделение, особенно усиливающееся ночью;
  • озноб и лихорадка;
  • увеличение печени и селезенки;
  • безосновательная потеря веса, иногда очень значительное.

Когда врач ставит диагноз «лимфаденопатия молочной железы», первые вопросы, которые он слышит: «что это такое, это уже рак или еще нет и…нельзя ли обойтись без операции». Нужно ли хирургическое вмешательство решает врач после обследования пациента. И вполне возможно, что окончательный диагноз будет совсем не таким страшным.

Лимфаденопатия груди может быть следствием мастита, доброкачественного образования или канцерогенного процесса. Первое, что можно заметить даже при самостоятельном осмотре – место «дислокации» опухоли:

  • Изменение узлов в верхней части груди, будет признаком, скорее всего доброкачественного новообразования. Но всегда существует реальная опасность перерождения доброкачественного процесса в онкологическое заболевание.
  • Изменение, или хуже того, воспаление узла в нижней части молочной железы почти всегда является признаком онкологии.
  • Чаще всего процесс двусторонний. Односторонняя подмышечная лимфаденопатия слева или справа может быть вызвана гнойной раной или фурункулезом верхних конечностей или плечевой области. Двустороннее увеличение узла – признак саркоидоза, вторичного сифилиса или туляремии.
  • Лимфаденопатия молочной железы при мастите отличается сильной болью в области нажатия. При устранении первопричины лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Классификация

В зависимости от того, увеличен один узел или несколько, от места их расположения, ЛАП дифференцируют по стадиям:

  1. Локальная. Увеличивается один узел в одной группе. Воспаление не затрагивает ни другие узлы, ни другие зоны. Классический пример – краснуха, когда трансформируется узел затылочной группы или гингивит, когда увеличивается узел подчелюстной группы.
  2. Реактивная или регионарная. Ответ организма на вторжение инфекции. Увеличивается один или несколько узлов в близлежащих зонах. Реактивная ЛАП может проявиться, как постоперационный синдром после установки силиконовых эндопротезов, как результат утечки силикона в ткани.
  3. Генерализованная. Трансформируется несколько узлов в нескольких зонах. Так, одновременное их увеличение в подмышечной, паховой и забрюшинной области – явный признак лимфомы Ходжкина. Изменение внутригрудных и подмышечных лимфоузлов – симптом туберкулеза или рака легких.

По характеру воспаления выделяют острое и хроническое течение заболевания. Для острого течения лимфоаденопатии подмышечной зоны характерна явная краснота в области подмышки, болезненность при пальпации, общая припухлость.

При хроническом течении клиническая картина меняется: при надавливании ощущается уплотнение, болезненные ощущения не возникают, самое большее, что может тревожить пациента – небольшой дискомфорт.

По форме классифицируют первичную ЛАП, как результат опухолевого процесса в лимфоузлах, и вторичную лимфаденопатию, причиной возникновения которой являются заболевания, связанные с дисфункцией иммунной системы – саркоидоз или аллергический дерматит.

Любой вид ЛАП может принимать опухолевую и неопухолевую форму.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Особенности аксиллярной лимфаденопатии

Врачебные диагнозы часто бывают не слишком понятны для непосвященных: опасно или неопасно, можно просто пить таблетки или необходима операция, что такое средостение или что это такое – аксиллярная лимфаденопатия молочной железы, — таких вопросов возникает множество.

Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов – состояние, при котором лимфоузлы, находящиеся в глубине тканей груди, изменяют свои размеры и структуру, спаиваются между собой или с кожей:

  • Аксиллярные лимфоузлы расположены в области молочной железы, внутри и снаружи подмышечной ямки. Именно здесь сосредоточено наибольшее их количество.
  • Аксиллярным лимфоузлам отведена важная роль очистки лимфы, идущей от верхних конечностей, грудной клетки, молочной железы.
  • Аксиллярные узлы, расположенные в молочной железе, наиболее склонны к патологии. Изменение размеров и структуры аксиллярных узлов называют аксиллярной лимфаденопатией.
  • Аксиллярная лимфаденопатия чаще всего свидетельствует о запущенном онкологическом заболевании, о невозможности решить проблему консервативным путем. Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов первый признак процесса метастазирования. Место средоточия воспаления указывает на одно или двустороннюю лимфаденопатию.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

При первичном осмотре у врача выявляются ключевые моменты, на которые специалист в первую очередь обращает внимание:

  • месторасположение узлов, определение их локализации;
  • общие показатели: повышение температуры, потливость, озноб;
  • внешние факторы: вредность производства, туристические поездки особенно в экзотические страны), укусы и царапины, нанесенные животными;
  • прием лекарственных препаратов.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Причины лимфаденопатии грудной и подмышечной зон с точностью определяется при помощи современных диагностических методов.

  1. Рентгенограмма грудной клетки. Старый испытанный метод. Предоставляет относительно точную информацию об изменении параметров узлов. Правда, рентген «замечает» такие узлы, если их размер достиг 2-2,5 см.
  2. УЗИ. Расширенное исследование, позволяющее «увидеть» увеличенные узлы в разных областях; размер узла при этом составляет 1см или немного менее.
  3. Компьютерная томография. Предоставляет точную и достоверную картину. КТ охватывает зоны, недоступные ультразвуку.
  4. Рентгеновская лимфография. Дает наиболее точный результат. Погрешность в определении размеров узлов минимальна, а кроме того, процедура позволяет определить, произошло ли изменение структуры лимфоузла.
  5. Позитронно-эмиссионная томография. Почти с абсолютной точностью позволяет определить патологически измененные узлы. К сожалению, необходимым оборудованием располагают лишь несколько клиник.
Читайте также:  После ангины увеличены лимфоузлы: лечение воспаления

Лимфаденопатия внутригрудных лимфатических узлов с наибольшим трудом поддается диагностике по причине их глубокого расположения в тканях. Патологическое их увеличение может быть установлено случайно – при обращении пациента по совершенно другому поводу либо при целенаправленном обследовании всех групп узлов.

Ни одно самое совершенное рентгенологическое исследование не позволит установить есть ли раковые клетки в увеличенном узле. Наиболее эффективным способом изучения этиологии узла была и есть биопсия.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Лечение

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов чаще всего является лишь симптомом основного заболевания. Лечение будет целиком зависеть от устранения первопричины. ЛАП может быть следствием инфекции – в этом случае пациент попадает в руки терапевта, сдает соответствующие анализы и проходит курс лечения.

Увеличиться и воспалиться лимфоузлы могут при гнойных ранах в области рук – здесь прямая дорога к хирургу. Гнойник будет вскрыт, гнойные выделения удалены, лимфоузлы вернуться в нормальное состояние.

Если подмышечная лимфаденопатия рассматривается, как следствие онкологического процесса в организме, пациент находится под наблюдением онколога. Именно он разрабатывает схему лечения в зависимости от вида рака и степени поражения органов.

Следует только помнить, доброкачественная лимфаденопатия пройдет без следа, никакого существенного вреда организму она не принесет, злокачественный процесс может привести к летальному исходу, но точный диагноз может поставить только врач.

Видео

Что такое лимфоузлы? Какую функцию они выполняют? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашем видео.

Источник: https://molzheleza.ru/zabolevaniya/prochee/vidy-limfadenopatii-i-metody-ee-lecheniya.html

Симптомы и лечение подмышечной лимфаденопатии

  • Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью иммунной системы.
  • Их воспаление может свидетельствовать о заболевании любого органа или организма в целом.
  • В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как подмышечная лимфаденопатия может быть лишь первым признаком какой-либо болезни.

Что такое лимфаденопатия?

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

В 75 % случаев, при таком заболевании, воспалению подвергается лишь один лимфоузел.

Чаще всего лимфаденопатии подвергается подмышечная или заушная зона.

Иногда обычное воспаление лимфатических узлов путают с заболеванием, под названием лимфаденит. Они схожи, но имеют одно отличие. При лимфадените, в местах увеличения лимфатических сосудов, образуются скопления гноя, что является более опасным для здоровья человека.

Узнайте больше о лимфадените здесь.

Особенности заболевания в подмышечной области

Существует несколько форм болезни в зависимости от степени тяжести:

  1. Локализованная (воспаление происходит только одного лимфоузла);
  2. Регионарная (увеличивается несколько лимфатических сосудов в одной или двух смежных зонах);
  3. Генерализованная (поражается от трех и более узлов в нескольких различных областях).

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечениеЛокализованная форма является самой распространенной (больше 70 % населения). Генерализованная лимфаденопатия считается самым опасным видом.

Также различается острая и хроническая форма заболевания. При острой форме места воспаления лимфоузлов сопровождаются болезненными ощущениями, отечностью и повышением температуры тела. Хроническая лимфаденопатия длительное время протекает бессимптомно.

Воспаление лимфатической системы – это первый признак серьезного заболевания. Таким образом, одностороннее (справа или слева) увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о таких болезнях как:

  • Грудная карцинома;
  • Лифом;
  • Бруцеллез.

Появление так называемых «шишек» в подмышечной области слева и справа одновременно (двухсторонняя лимфаденопатия) говорит о наличии венерических заболеваний.

Причины

Возбудителями болезни могут быть бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы или паразиты (например, токсоплазмоз). Причиной также могут быть ВИЧ и онкологические заболевания, злокачественные новообразования.

Другими причинами лимфаденопатии в подмышечной области бывают:

    Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

  • Закупорка или воспаление желез, которые отвечают за потоотделение. Чаще всего причиной служит использование антиперспиранта плохого качества или отсутствие норм гигиены;
  • Образование ран в грудной области, в местах расположения плеч или рук;
  • Заболевание кожных покровов (псориаз, экземы);
  • Вирус иммунодефицита человека (лимфаденопатия является одним из первых признаков данной инфекции);
  • Различные формы мастопатии у женщин;
  • Разнообразные гепатиты;
  • Инфекции (грипп, туберкулез, стоматит, краснуха, ветрянка, сифилис и множество других болезней);
  • Ревматоидный артрит и саркоидоз;
  • Меланома;
  • Как следствие приёма медикаментов (сывороточная болезнь). В большинстве случаев возникает после применения «Каптоприла», пенициллина, цефалоспорина и других;
  • Аллергические реакции;
  • Онкологические заболевания (чаще всего, из области онкологии, оказывается рак молочной железы);
  • Последствие кошачьих царапин.

Симптомы

К основным признакам лимфаденопатии можно отнести:

    Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

  • Увеличение размеров лимфоузлов, появление так называемых «шишек»;
  • Недомогание;
  • Повышенное потоотделение, особенно ночью;
  • Потеря веса без особых на то причин;
  • Повышение температуры тела;
  • Отечность;
  • Высыпание на коже;
  • Острая боль или несущественная болезненность (при хронической форме);
  • Увеличение селезенки и печени;
  • Гиперемия рядом с воспаленным лимфатическим узлом.

Практически такие же симптомы могут указывать на шейную лимфаденопатию.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить действенный курс лечения понадобится определить причину воспаления лимфоузла. Так как лимфаденопатия может быть всего лишь симптомом другого серьезного заболевания.

Обычно для диагностики проводится следующий ряд стандартных исследований:

  • ОАК и ОАМ;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • Онкомаркеры;
  • Рентгенографию;
  • Биохимический анализ крови;
  • Серологические тесты на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазмоз и ВИЧ;
  • Взятие пробы на туберкулез.

Иногда дополнительно проводится биопсия лимфатического узла.

Посмотрите видео процедуры УЗИ при лимфаденопатии подмышечной области:

Различия взрослой и детской болезни

В настоящее время заболеванию больше подвержены дети возраста до 12 лет. Это обусловлено тем, что лимфатическая система считается незрелой. Хотя развитие лимфоузлов начинается, когда ребенок ещё находится в утробе матери.

  1. Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечениеПервый год жизни ребенка считается критичным, так как начинается скоростное увеличение лимфатических узлов, которые с трудом поддаются пальпации.
  2. В зрелом возрасте лимфаденопатию выявить легче, чем в подростковом или при рождении.
  3. Различием является только сложность обнаружения, всё остальное зависит от места расположения, степени тяжести и причины возникновения.

Лечение

Способ лечения определяется после получения результатов обследований, опроса больного и постановки диагноза.

Лечение зависит только от выявленной причины заболевания:

  • Если это причина носит инфекционный характер, тогда назначается курс препаратов, направленных на борьбу с вирусом (например, «Ацикловир»; «Римантадин») или антибактериальные лекарства («Амоксиклав»; «Цефтриаксон»; «Клиндамицин»).
  • Если причиной воспаления лимфоузлов стали онкологические заболевания, тогда назначают курс радио- и химиотерапии.

Также проводят курс физиотерапии:

    Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

  • Лазеротерапия представляет собой воздействие световыми волнами на организм человека. Способствует обезболиванию и снимает воспаление, улучшает восстановительные процессы;
  • Гальванизация является методом влияния на мягкие ткани слабым электрическим током. Снимает болезненные ощущения, помогает восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.

Иногда лечение лимфаденопатии требует хирургического вмешательства.

Некоторые отдают предпочтения народной медицине, в которой для выздоровления используют:

  1. Травяные отвары;
  2. Настойка эхинацеи;
  3. Прогревание лимфатических узлов.

Внимание! Прогревание категорически запрещено при развитии аденофлегмоны, наличии туберкулеза и опухоли в увеличенном лимфоузле или признаков интоксикации организма (повышение температуры, головные боли).

Народные методы лечения можно использовать только после постановки окончательного диагноза, в терапии с антибактериальными препаратами и с разрешения врача.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни следует придерживаться нескольких правил:

    Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

  • Соблюдать личную гигиену;
  • Повышать иммунитет;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме;
  • Стараться избегать травм, а при получении ран немедленно обрабатывать их антисептиками.

Подмышечная лимфаденопатия представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. В большинстве случаев увеличение лимфоузлов оказывается всего лишь симптомом более серьезного заболевания. Вовремя начатое лечение, а также профилактические меры позволят сохранить здоровье.

Читайте также:  Узи лимфоузлов шеи и в подмышке: что показывает и как проводится

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/limfadenit/podmyshechnaya-limfadenopatiya.html

Причины лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов

Лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов – явление частое в повседневной практике врача. Данный симптом встречается при ряде патологий, лечению которых необходимо уделять серьезное внимание.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Причины увеличения лифмоузлов

В организме человека насчитывается около 1 000 лимфатических узлов, расположенных в разных отделах тела. Узел представляет собой периферический орган иммунитета, определяется по ходу лимфососудов.

Лимфоузлы, находящиеся в стенке полости и у органов, называются пристеночными и висцеральными. Те узлы, что определяются в области шеи, затылка, подколенных ямок, локтя, подмышечной впадины, паха, являются периферическими. Для них характерно групповое скопление, например, в подмышечной впадине число их варьирует от 12 до 40-45 штук.

Размер лимфатический узлов в среднем до 1 см, связан с возрастом обладателя и конституционными особенностями. Процесс увеличения лимфатического узла принято называть лимфаденопатией. Причинами могут быть различные болезни. Чаще всего это патология близлежащих органов, возникновение в них инфекционного агента или иной патологический комплекс.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Лимфаденопатия может возникать при болезненном ощущении в руках, шее, ногах. Это происходит потому, что выполняется защитная функция лимфатических узлов, которые являются барьером между организмом человека и любым патологическим объектом.

Этот барьер возникает из так называемых антител и лимфоцитов, которые блокируют проход в кровяное русло бактериальной или вирусной инфекции, различных токсинов, помогают уничтожить опухолевые клетки.

Кроме этого, в них происходит очищение лимфы, притекающей от органов, ее скопление и распределение во всем организме.

Лимфоузел имеет выносящий путь по лимфатическим сосудам, по которому армия лимфоцитов спешит в патологический очаг для уничтожения чужеродных тел.

Причины подмышечной лимфаденопатии

Подмышечная лимфаденопатия возникает при повышении активности узлов, стремящихся помочь организму в борьбе с чужеродным агентом. Однако подмышечная область иногда страдает от разрастающихся клеток злокачественного новообразования.

Чаще всего этиологическим фактором возникновения данной болезни является следующее.

  1. Из-за неправильного соблюдения личной гигиены и чрезмерного использования косметических средств для борьбы с неприятным запахом подмышек (дезодоранты, антиперспиранты, спреи, кремы и прочее), гипергидроза, при сахарном диабете и у людей с повышенной массой тела происходит закупорка потовой железы и волосяного фолликула. Процесс чаще всего двусторонний. Запускается воспалительный процесс, и при лечении в домашних условиях самостоятельно процесс распространяется глубже.
  2. В момент гормональной перестройки у женщин (беременность и период кормления грудью) происходит увеличение подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов, напоминающих дольку молочной железы. Не каждый специалист сможет это обнаружить, к тому же этот доброкачественный процесс не несет какой-либо опасности организму женщины. Состояние самопроизвольно устраняется.
  3. Наличие гнойных поражений в области рук, груди и плеч, например, фурункул и гнойная рана, приводят к увеличению лимфатических узлов.
  4. У детей вирусная патология приводит к изменениям. Это ветряная оспа, мононуклеоз и другие. Положительный эффект даст лечение основного заболевания.
  5. Некоторые кожные патологии приводят к этому процессу – это псориатические изменения, нейродермиты и прочее.
  6. Иммунодефицитные состояния проявляются в первую очередь лимфоаденопатией, причем сразу в нескольких местах.
  7. При патологии грудных желез, например, при мастите или мастопатии, возникает увеличение подмышечных лимфатических узлов. В тех же местах этот симптом развивается при ряде инфекционных заболеваний: туберкулез, бруцеллез, сифилис, чума.
  8. Системные аутоиммунные патологии также изобилуют лимфаденопатией различных групп лимфатических узлов – это ревматическая лихорадка (хроническая или острая), системная склеродермия, болезнь Бехтерева, артриты, системная красная волчанка.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Судя по серьезным заболеваниям, для которых характерен симптом, следует помнить, что при незначительном увеличении подмышечных и других лимфоузлов консультация врача обязательна! Не факт, что обнаружится страшный диагноз, однако лучше лишний раз перестраховаться и сдать все необходимые анализы.

Виды лимфаденопатии

Современная медицина делит патологию на 2 вида: воспалительной природы и невоспалительной. Кроме этого, их можно группировать на специфические и неспецифические. Для первых характерна трудноизлечимая и опасная инфекция – туберкулезная палочка, бледная трепонема (сифилис), актиномикоз, чума и туляремия. Ко второй группе относят грамположительную флору и вирусы.

Процесс может протекать остро или хронически. Для острого характерно покраснение в области подмышечных впадин, болезненность, припухлость, при ощупывании – горячая кожа над ним. Общее состояние при этом тоже ухудшается, отмечается озноб, повышение общей температуры тела, чувство недомогания.

В воспалительный процесс может включаться 1 узел или же группа, сохраняется их подвижность, или они срастаются с окружающей тканью. В лечение такой симптоматики необходимо включать антибактериальные средства.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Для хронического течения такие яркие клинические проявления не характерны. Обычно ощущается подкожное округлое спаянное или свободно расположенное образование, которое не болит при надавливании, лишь дает неприятное ощущение. При этом больной отмечает, что когда-то в этой области отмечалась боль, при этом лечение не проводилось или же не было доведено до конца.

К сожалению, болезненность не всегда сопровождает увеличение лимфоузла, например, при туберкулезной патологии или сифилисе, что значительно усугубляет процесс и ведет к большим страданиям человека. Отсутствие боли характерно при не воспалительной природе — это лимфаденопатия молочной железы при онкологическом процессе, заболевании крови.

Диагностика

Самостоятельно определять причины, сидеть в догадках крайне опасно. Возможно, это лишь признак наличия гнойной раны на соответствующей руке. Но внутригрудная лимфаденопатия не всегда определяется так просто, чаще возникает при туберкулезе, поэтому следует тщательно провериться. Если есть подозрение, что это аксиллярная лимфаденопатия, необходимо обратиться к специалисту.

Когда узел увеличен более 21 дня, и причину этого найти не удается, при невоспалительных состояниях у женщин подозревают вторичную лимфаденопатию. Пациентке в этом случае рекомендовано провести пункцию.

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

При хирургическом вмешательстве по поводу мастопатии биопсию узлов проводят всегда, что смягчает вопрос об их удалении в онкологии. Для начала определяют наличие метастатических клеток в сигнальных лимфоузлах, и только при положительном анализе проводят их удаление.

Лечение

Лечение назначает только врач, подбирая не только препараты, но и дозировку индивидуально для каждого больного. После определения причины врач дает назначение, например, лечение туберкулеза по специальной системе ДОТС+, или при гнойных процессах – антибиотикотерапия и вскрытие гнойника.

Видео

О чем сигнализируют воспаленные лимфоузлы и общее состояние подмышечных впадин, вы сможете узнать из нашего видео.

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/drugoe/prichiny-limfadenopatii-podmyshechnyh-limfouzlov.html

Увеличение подмышечных лимфоузлов

Подмышечная лимфаденопатия: что это такое, причины и лечение

Увеличение подмышечных лимфоузлов (подмышечная лимфаденопатия) — это чрезмерное разрастание лимфоидных образований в области подмышек, при котором появляются пальпируемые узлы более 1 см в диаметре. Симптом наблюдается при воспалительных заболеваниях и раке груди, гемобластозах, инфекционных процессах. Для выявления первопричин подмышечной лимфаденопатии проводят ультразвуковые, рентгенологические, цитологические, лабораторные исследования. Назначение медикаментов показано только после установления заболевания, спровоцировавшего лимфоидную гиперплазию.

Обычно разрастание лимфоидной ткани обусловлено воспалительными патологиями или раком молочных желез у женщин. Симптом также проявляется при инфекциях, лимфопролиферативных процессах и гемобластозах, раке кожи с локализацией около подмышечной области.

Реже причиной увеличения лимфоузлов являются частые простуды при синдроме хронической усталости, которые сопровождаются повышенной дифференцировкой лимфоцитов.

Подмышечная лимфаденопатия может развиваться при болезни Микулича — аутоиммунном процессе с поражением лимфоидной ткани, слюнных и слезных желез.

Мастопатия

Основными симптомами доброкачественных фиброзно-кистозных изменений молочной железы являются боль и уплотнение, которые чаще возникают во второй половине цикла.

Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов характерны для 10-15% женщин. Аденоз — одна из форм мастопатии, которая проявляется ограниченным разрастанием железистой ткани в молочной железе, выделениями из соска.

Незначительное увеличение аксиллярных лимфоузлов возможно при диффузном варианте поражения.

Мастит

Воспаление молочной железы зачастую начинается у женщин после родов, что вызвано проникновением стафилококковой инфекции на фоне лактостаза. Увеличение лимфатических узлов при лактационном мастите одностороннее, они болезненны при пальпации, подвижны. Женщины жалуются на интенсивные боли в груди, отечность и покраснение кожи грудной железы.

Читайте также:  Болит лимфоузел под мышкой: причины болезненности и увеличения

Для заболевания характерная высокая температура тела, симптомы интоксикации. Реже наблюдается нелактационный мастит, который возникает вследствие гематогенного заноса инфекции, травм кожи груди.

Тяжелым осложнением мастита является абсцесс молочной железы, который протекает с нарушениями общего состояния женщины, сильными болями в пораженной груди, фебрильной лихорадкой.

Первые метастазы при этом злокачественном новообразовании в 60-70% локализуются в подмышечных лимфоузлах, также могут поражаться подключичные и парастернальные лимфоидные образования.

Лимфаденопатия обусловлена размножением опухолевых клеток. При пальпации образования плотные, малоболезненные, спаянные с кожей и окружающими тканями.

Рак грудной железы может встречаться у мужчин и всегда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Злокачественная опухоль груди длительное время протекает бессимптомно, при прогрессировании неоплазии появляются жалобы на боли, серозные или кровянистые выделения из соска.

Другие клинические симптомы зависят от варианта заболевания: при раке Педжета наблюдаются эрозии соска и ареолы, сопровождающиеся мокнутием, трижды негативный рак характеризуется быстрым развитием и метастазированием.

При сочетании увеличенных лимфоузлов с другими настораживающими симптомами женщине следует как можно скорее обратиться к маммологу.

Специфические инфекции молочных желез

При таких инфекционных заболеваниях подмышечная лимфаденопатия бывает обусловлена как непосредственным размножением возбудителя в очагах лимфоидной ткани, так и повышенной стимуляцией иммунной системы антигенами микроорганизмов. Увеличенные лимфоузлы обычно имеют эластичную консистенцию, не спаяны с соседними анатомическими структурами. К разрастанию лимфоидной ткани приводят:

  • Сифилис молочных желез. Первичный аффект (твердый шанкр) чаще локализуется в области ареолы и имеет вид язвы с подрытыми краями и синюшно-красным дном, которая окружена безболезненным инфильтратом. Уплотнение и увеличение подмышечных узлов развивается через 2-3 недели после появления кожного дефекта. Через полтора-два месяца язва заживает, стихают проявления лимфаденопатии, что свидетельствует о начале вторичного периода.
  • Туберкулез молочных желез. Для инфекции характерно сочетание признаков общей интоксикации с увеличением и уплотнением пораженной груди, что обусловлено формированием туберкулезного узла. Над образованием может определяться гиперемия кожи, позже возникает флюктуация и размягчение очага. Лимфоузлы подмышечной зоны плотные, болезненные, часто образуют конгломераты. При кавернозном распаде очага могут формироваться свищевые ходы.

Болезни системы крови

При лимфопролиферативных состояниях увеличение узлов подмышечной области обусловлено патологическим повышением выработки и дифференцировки клеток белой крови под воздействием канцерогенных факторов.

К категории гемобластозов относят две большие группы заболеваний — лимфомы, при которых первичный очаг расположен в периферических лимфоидных образованиях, и лейкозы, протекающие с поражением костного мозга.

Патологии отличаются тяжелым течением с выраженным нарушением общего состояния. Признаками подмышечной лимфаденопатии проявляются:

  • Лимфома легкого. Заболевание характерно для людей после 50-60 лет, протекает с упорным кашлем, периодическим кровохарканием, болями в области груди. Подмышечные и шейные лимфоузлы увеличены, болезненны. Сходная симптоматика наблюдается и при лимфомах средостения. В таком случае происходит сдавление крупных сосудов и нервных стволов с появлением одутловатости лица и шеи, осиплости голоса.
  • Лимфогранулематоз. Зачастую первым признаком лимфопролиферативного процесса становится увеличение периферических лимфатических узлов, включая подмышечные, которое пациенты обнаруживают самостоятельно. Позже в процесс вовлекается лимфоидная ткань средостения, могут поражаться другие органы: легкие, кишечник и селезенка, костная система. У больных снижается масса тела, выявляются субфебрильная или фебрильная лихорадка, повышенная потливость.
  • Лейкемия. Болезнь является следствием первичного поражения костного мозга, что приводит к неконтролируемому размножению клеток-предшественников лейкоцитов с их диссеминацией по всему организму. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, артралгий и миалгий, усиленной кровоточивости и кровоизлияний в слизистые оболочки. Характерна подмышечная и шейная лимфаденопатия, спленомегалия, поражение слюнных желез.
  • Хронический лимфолейкоз. В основе патологии лежит чрезмерное размножение зрелых В-лимфоцитов с их накоплением в периферических органах — лимфоузлах, печени, селезенке. Пик заболеваемости приходится на возраст 55-65 лет, чаще болеют мужчины. Сначала происходит увеличение подмышечных узлов, затем в процесс вовлекаются лимфоидные образования средостения и брюшной полости, паховой области.
  • Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром. Поражение возникает вследствие мутации генетического аппарата и сопровождается гепатоспленомегалией, лимфаденопатией, угнетением процессов кроветворения. Манифестация синдрома может происходить у младенцев на 15-20 день после рождения. В случае соматической мутации признаки обнаруживаются в подростковом возрасте. В 20% случаев процесс осложняется развитием лимфомы.
  • Синдром Сезари. Патология обусловлена первичным поражением Т-лимфоцитов и проявляется характерной триадой признаков: эритематозными пятнами на коже, увеличением подмышечных, паховых или бедренных лимфоузлов, появлением в крови типичных клеток со складчатыми ядрами. Характерно повышение температуры до фебрильных цифр, озноб, слабость. Больные могут жаловаться на интенсивный зуд и жжение кожи.

Заболевания, сопровождающиеся внедрением чужеродных микроорганизмов, зачастую протекают с явлениями лимфаденопатии. Это обусловлено ускоренным делением и антигензависимой дифференцировкой лимфоцитов.

Чаще увеличение подмышечных лимфоузлов наблюдается при инфицировании палочкой Коха и туберкулезной интоксикации, что связано с путем проникновения возбудителя и анатомическими особенностями лимфооттока от органов грудной клетки.

Наиболее распространенные причины подмышечной лимфаденопатии:

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Эта локализация патологического процесса наиболее типична для детского возраста. Болезнь характеризуется длительным бессимптомным течением, иногда пациенты жалуются на беспричинную слабость, повышенную потливость в ночное время, субфебрильную температуру тела. В последующем процесс распространяется на лимфоузлы подмышки. Вследствие сдавления крупных бронхов беспокоит сухой битональный кашель, затруднение выдоха.
  • Токсоплазмоз. Лимфаденопатия подмышечной и паховой областей более характерна для генерализованного варианта заболевания, который протекает с общей интоксикацией, миалгиями и артралгиями, фебрильной лихорадкой. На коже появляется распространенная макулопапулезная сыпь, которая не затрагивает волосистую часть головы. При токсоплазмозе наблюдается гепатоспленомегалия, миокардиты, менингоэнцефалиты.
  • Бругиоз. Заболевание вызвано проникновением в организм человека нематод и подразделяется на острую и хроническую стадии. Острая фаза инфекции отличается обильной уртикарной сыпью на коже, повышением температуры до 39°С, увеличением паховых и подмышечных лимфатических образований. Беспокоят боли в верхних и нижних конечностях, связанные с развитием лимфангитов. При хронической форме инфекция обостряется около 2-3 раз в год.

Обследование

При жалобах на увеличение подмышечных лимфоузлов следует обратиться к врачу-гематологу, который назначит комплексное обследование. Диагностический поиск направлен на выяснение первопричины возникновения лимфаденопатии и оценку морфологической структуры пораженного лимфоидного образования. Наиболее информативными являются такие методы исследования, как:

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов проводится для изучения морфологических особенностей лимфоидного образования, уточнения его размеров и связи с другими анатомическими структурами. Метод недостаточно специфичен и чаще назначается для скринингового исследования.
  • Пункционная биопсия. Забор клеток из увеличенного подмышечного узла с последующим цитологическим анализом рекомендован при подозрении на гемобластоз. Биопсия узла позволяет дифференцировать воспалительные заболевания от злокачественных опухолей системы крови.
  • Клиническое исследование крови. Общий анализ крови необходим для определения наличия и степени активности воспалительного процесса. Диагностическую ценность имеет резкое повышение количества некоторых видов клеток или появление недифференцированных клеток-предшественников.
  • Рентгенологическое обследование. Всем женщинам с жалобами на подмышечную лимфаденопатию показана маммография с целью исключения онкопатологии. У молодых женщин более информативно УЗИ молочных желез, что обусловлено повышенной плотностью тканей груди.

Для подтверждения предварительного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования и консультации других специалистов.

При возможном туберкулезе рекомендованы рентгенография легких в двух проекциях, посев мокроты, туберкулиновые пробы. В сомнительных случаях для исключения гемобластозов выполняют биопсию костного мозга.

Серологические исследования назначают для обнаружения антител к инфекционным агентам или тканям собственного организма (при аутоиммунных процессах).

Симптоматическая терапия

Тактика ведения пациентов с подмышечной лимфаденопатией предполагает назначение лечения только после постановки точного диагноза.

Если увеличение лимфоузлов обусловлено воспалительными или инфекционными болезнями, оно самостоятельно исчезает после проведения этиотропной и патогенетической терапии.

При злокачественных новообразованиях молочных желез и гемобластозах назначают комплексное лечение с комбинацией консервативных и хирургических методов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/swollen-lymph-nodes/axillary

Ссылка на основную публикацию