Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

Как делают УЗИ селезенки?

  • В большинстве случаев врачи назначают УЗИ селезенки в ходе комплексного обследования внутренних органов, реже — вследствие прямых показаний.
  • Селезенка — орган, который редко дает о себе знать, поэтому для многих пациентов вопрос его расположения остается открытым.
  • Тем не менее, многие жизненно важные процессы в организме проходят при активном участии селезенки.
  • Анализ результатов УЗИ селезенки позволяет определить наличие патологических процессов в самом органе, печени, почках и других.

Функции селезенки

Селезенка находится в левой части брюшной полости на уровне 10 ребра, за желудком, в соприкосновении с левой почкой и поджелудочной.

Основные функции органа:

  • лимфопоэз. Орган отвечает за образование лимфоцитов и таким образом принимает участие в фильтрации крови от бактерий и инородных частиц. Вырабатывает антитела;
  • разрушает старые и поврежденные эритроциты и тромбоциты, способствует образованию желчи, участвует в обменных процессах;
  • накапливает треть всего количества тромбоцитов в крови человека;
  • в период внутриутробного развития детей выполняет функцию кроветворения. У взрослого человека эту функцию выполняет костный мозг, но при необходимости селезенка способна возвращать утраченные функции и участвовать в кроветворении опять.

По сути благодаря органу обеспечивается функциональность самых важных для здоровья человека систем — кроветворной и иммунной.

Воспаления и патологии, нарушающие его работу, в итоге отражаются на взаимодействии всех органов и сказываются на самочувствии человека.

По мере взросления человека форма, вес и размеры органа видоизменяются. У новорожденных детей селезенка имеет круглую форму и весит 9,5 г. У взрослых орган приобретает форму полусферы, а его размеры и вес увеличиваются.

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

В силу близкого расположения селезенки к другим органам сделать диагностические выводы о состоянии органа посредством визуального обследования не представляется возможным.

Обследование с помощью УЗИ селезенки — один из самых эффективных и надежных методов диагностики функционального потенциала органа.

Особенности обследования

  1. УЗИ селезенки назначают для диагностики патологий органа — изменения размеров и нарушения структуры, и чтобы подтвердить или опровергнуть образование кист или опухолей.

  2. Наличие проблем выражается в таких симптомах, как тошнота, резкие боли в левом боку или боли, отдающие в область лопатки, понижение давления, бледность, постоянное чувство жажды, тянущие боли в области поясницы, высокая температура.

  3. Если орган не прощупывается при пальпации, то это норма, если прощупывается, то это свидетельствует об увеличении его размеров.
  4. Обязательному прохождению УЗИ селезенки подлежат пациенты с заболеваниями печени, кроветворной и лимфатической систем и при травмах брюшной полости.

  5. Основные показания к проведению УЗИ селезенки:
  • лейкоз и другие тяжелые заболевания крови;
  • подозрения на онкологию;
  • определение мест локализации метастаз;
  • определение степени развития опухолей;
  • неправильное развитие органа;
  • подозрение на образование кисты;
  • подозрение на инфаркт органа;
  • патологии печени, типа цирроза и гепатита;
  • инфекционные процессы, включая венерические — сифилис, малярия, туберкулез, тиф, мононуклеоз, сепсис;
  • травмы органа;
  • образование гнойных очагов;
  • увеличение размеров органа;
  • необходимость лечебного контроля.
  • Чтобы врач-диагност смог хорошо рассмотреть орган, пациент в процессе УЗИ должен лежать на правом боку, а левую руку держать за головой.
  • Такое положение тела способствует увеличению ширины межреберий, что позволяет ультразвуковому сигналу беспрепятственно проходить в ту часть брюшной полости, которая скрыта за ребрами.
  • Для УЗИ селезенки детей и взрослых применяют разные датчики.

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

  1. Особая подготовка к обследованию не требуется, но можно принять некоторые меры для обеспечения лучшего результата.
  2. Поэтому подготовка к процедуре УЗИ селезенки предусматривает освобождение кишечника от газов посредством специальной трехдневной диеты.
  3. Медики рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике: бобовые, белый хлеб, капусту, фрукты, сладости, выпечку, молоко, кофе, чай, газировку.
  4. Не рекомендуется употребление жевательных резинок, сосательных леденцов и алкоголя.
  5. Помимо диеты, подготовка к процедуре выражается в воздержании от приема еды, питья и курения непосредственно перед проведением УЗИ.
  6. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная подготовка с помощью лекарственных препаратов — Мезим Форте, Эспумизана.
  7. Пациентам, склонным к запорам, накануне исследования назначают очистительную клизму.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Размеры селезенки у детей в момент рождения заметно отличаются от взрослого органа. По мере взросления человека селезенка увеличивается, меняются ее форма и вес.

Тем не менее, если размеры селезенки находятся в пределах нормы, то обнаружить ее посредством пальпации сложно.

При патологических процессах орган увеличивается, его размеры могут стать в 2 раза больше нормы. Чаще всего такое происходит в результате инфекционных процессов.

Более точную диагностическую информацию медики получают путем сравнения данных, полученных в ходе УЗИ, и стандартов нормы, принятых в медицине. Расшифровка результатов процедуры — это первый шаг на пути к постановке диагноза.

  • Чтобы расшифровка прошла правильно, врачи применяют специальные таблицы, в которых указаны нормальные показатели диаметра селезенки у детей и взрослых — длина, ширина, толщина и параметры селезеночной вены.
  • Как правило, эти величины отличаются в зависимости от роста пациента: чем выше рост, тем больше величина.
  • Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить отклонения от нормы каждого из показателей, диаметр сосудов и структуру ткани.
  • У взрослого человека селезенка имеет длину 11 см, ширину 7 см, толщину 5 см.

Если расшифровка результатов исследования показывает незначительные отклонения в ту или иную сторону, то это не критично. При наличии патологических процессов расшифровка указывает на конкретные проблемы.

  1. Если расшифровка показала изменение эхоплотности отдельных участков органа, то значит, что имеют место воспалительные процессы, связанные с гематомой или абсцессом.
  2. Если расшифровка указывает на наличие уплотнений или истощения, то это может свидетельствовать об инфаркте селезенки.
  3. Отклонением от нормы считается нарушение эхоструктуры — причиной патологии могут быть опухоли.

Увеличение размеров селезенки у детей и взрослых — симптом ряда заболеваний системы крови, печени. У детей увеличение органа может указывать на его аномальное развитие.

  • Помимо медицинских параметров селезенки, с помощью УЗИ можно определить наличие разрывов органа и других последствий травм.
  • Даже малейшие признаки дискомфорта в области поясницы и живота могут свидетельствовать о патологических процессах.
  • Своевременное обращение к медикам позволит избежать возможного внутриполостного кровотечения и его страшного последствия — перитонита.

В некоторых случаях вовремя полученная медицинская помощь — это единственный способ выжить. Самодиагностика и самолечение — риск, не всегда совместимый с жизнью.

Как делают УЗИ селезенки?

uziprosto.ru

Ультразвуковое исследование селезенки: норма и расшифровка

Эхографические нормы

Нормальная эхографическая картина у селезенки следующая:

  • однородная сонографическая структура, без вкраплений,
  • нормальной эхогенности,
  • чаще всего селезенка имеет форму полумесяца.

Расшифровка результатов исследования

Для того, чтобы понять, что написано в эхографическом исследовании, нужно знать некоторые важные термины. Однако, если даже вам кажется, что вы понимаете написанное в заключении, расшифровка все равно должна проводиться опытным специалистом.

Если в заключении после УЗИ селезенки написано, что эхогенность не изменена, медики могут начать подозревать развитие гемолитической анемии, наследственном сфероцитозе, а также врожденной спленомегалии.

В случае, если УЗИ выявляет, что паренхима селезенки гипоэхогенна, это может быть признаком изменения лимфопоэза. Если в заключении указано, что проявляется гиперэхогенный очаговый дефект, скорее всего речь может идти о метастазировании органа.

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

Нормальная селезёнка на УЗИ

О кисте или абсцессе обычно говорит такой термин как “анэхогенный очаговый дефект”. Гематома на селезенке проявляет себя в результатах УЗИ обследования как неспецифический околоселезеночный дефект. Полная и грамотная расшифровка УЗИ должна осуществляться квалифицированным врачом.

Аномалии развития

К патологиям развития селезенки можно отнести следующее:

  • различного генеза кисты (врожденные и приобретенные);
  • блуждающая» селезенка;
  • аплазия и гипоплазия;
  • дистопия;
  • спленомегалия.

Характер увеличения селезенки может быть очаговым или диффузным. Причиной такому состоянию могут быть инфекции или сепсис.

Повреждения селезенки

Выделяют три вида повреждений селезенки. При надкапсульных повреждениях определяется эхонегативная полоска вдоль капсулы.

При подкапсульных гематому можно увидеть между капсулой и паренхимой. Такая гематома представляет cобой анэхогенное или гипоэхогенное образование различных размеров.

Внутрипаренхиматозные разрывы определяются как бесформенные анэхогенные образования без четких контуров. Такие образования могут обнарудиваться единично или группами.

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

Повреждения селезёнки сопровождаются сильной болью

Кисты селезенки

Медики выделяют следующие виды кист:

  • истинные кисты (врожденные),
  • псевдокисты,
  • паразитарные кисты.

Истинные кисты обычно одиночные, могут быть множественными. Представляют собой округлые образования (не более 10 см) с тонкой капсулой и чистым анэхогенным содержимым.

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

На ультразвуковых изображениях видны анэхогенные узлы в паренхиме селезенки. На допплерографии кровотока не обнаруживается. Диагноз: киста селезенки.

Псевдокисты возникают вследствие гематом травматического происхождения и хирургических вмешательств. Такие гематомы визуализируются как небольшие образования с неровными контурами, не имеют собственной капсулы и содержат внутри себя неоторое количество жидкости.

Кисты паразитического происхождения часто имеют четкие двойные контуры (стена перициота и самой кисты). Отчетливо выявляется усиление задней стенки. Толщина стенки кисты при этом может изменять свои значения. В полости селезенки при этом можно обнаружить «песок» (в самом низком месте), а кальцинат можно увидеть в тканях кисты.

Кальцификаты селезенки

Кальцификаты селезенки встречаются после того как пациент перенес следующие заболевания:

  • малярия,
  • брюшной тиф,
  • инфаркты
  • милиарный туберкулез,
  • абцессы,
  • эхинококкоз и другие.

На УЗИ селезенки кальцификаты определяются как высокоэхогенные образования. Акустическую тень дают редко. Могут быть единичными и множественными.

Инфаркт селезенки

Данное состояние определяется как гипоэхогенный объект с нечеткими контурами. Перейдся в хроническую стадию этот объект выявляет четко очерченные контуры, а также иногда толстую эхогенную капсулу.

Данные образования встречаются не часто. Они могут представлять собой единичные или множественные образования, обладающие неровными контурами.

Читайте также:  Болит лимфоузел под мышкой: причины болезненности и увеличения

Таким образом, УЗИ селезенки представляет собой единственный быстрый и доступный метод, позволяющий визуализировать патологические изменения данного органа. Сочетание его с пункционной биопсией значительно увеличивает его диагностическую ценность. Данный метод диагностиики абсолютно безболезненный, поэтому он используется и для детей, и для взрослых.

Расшифровка результатов данного исследования должна производиться опытным специалистом.

Источник: https://deti.medicalfirst.ru/razmery-selezenki-u-detej-v-norme-tablica/

Нормальный размер селезенки у детей

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателейСелезенка, орган нашего организма не до конца изученный. Однако установленные функции, возложенные на данный орган довольно обширны. Среди функциональных обязанностей селезенки есть, функции кроветворения, борьба с различными вирусными и бактериальными возбудителями болезней.

Селезенка выступает неким фильтрационным органом крови от патогенов. Селезенка несет в себе большой запас красных кровяных телец – эритроцитов, которые могут быть задействованы для восстановления объемов крови при резких кровопотерях.

Расположение и размеры селезёнки у детей

Располагается селезенка, в левой части брюшины снизу. Селезенка взрослого человека составляет в весе, в здоровом состоянии, не более двухсот грамм, 10-11 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину. Колебания в размерах и весе приведённых выше, не является заболеванием, и обусловлено работой органа в различных условиях.

С нормальными размерами данного органа у детей, в зависимости от возрастной категории, можно ознакомиться ниже. Чуть больше информации на эту тему вы также можете найти в нашей статье о нормах размеров селезенки у детей.

  • Размеры селезенки у детей, норма в один годик – длина, составляет 50-60 мм ширина 17-25 мм
  • Два года – длина 60-78 мм ширина 24-34 мм
  • Три четыре года – 61-84 мм на 27-39 мм
  • В возрасте от четырех до шести лет – 65-90 мм на 27-40мм
  • От семи до десяти лет – длина органа 74-95 мм и ширина 27-44 мм
  • От десяти до четырнадцати лет размеры колеблется от 80 до 120 мм в длину и от 40 до 46 мм в ширину.

Стоит понимать что, данные показатели не являются околоточными и при небольших отклонениях не стоит паниковать и искать у ребенка, какие либо заболевания. Размеры, положение, форму, структуры тканей селезенки выявляют при исследовании при помощи ультразвукового аппарата.

Увеличение селезенки у ребенка

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателейФакторами, влияющими на изменения в размерах селезенки у детей, норма меняется, могут быть различные общие заболевания. Заболевание органа могут спровоцировать заболевания других органов и систем человека. К примеру, брюшной тиф, туберкулез (лёгких, костей, тканей), саркома, различные заболевания печени, лейкемия. Сюда же входит нарушение в системе кровообращения и внутренние кровотечения.

Незначительно увеличение селезёнки в размерах может быть обусловлено борьбой организма с болезнями, и, как правило, орган возвращается к норме после лечения заболеваний через два четыре дня.

Значительные отклонения от норм в размерах, может привести к разрушению тканей органа и дальнейшему разрыве последнего.

Разрывом селезенки могут послужить травмы брюшной полости, так как мышцы ребенка не до конца сформированные и не могут в достаточной степени защитить кроветворный орган.

Также при вирусных мононуклеозах, также возможны значительные увеличения в размерах и что само собой может привести к разрыву селезенки.

Увеличение селезенки у ребенка: симптомы

Увеличение селезенки не имеет каких-то специфических симптомов, так как увеличение происходит, как говорилось ранее, вследствие других болезней.

Основные симптомы увеличенной селезенки, это, прежде всего: боль в левой подвздошной области снизу, обычно проявляющаяся при значительном увеличении.

Селезенка может приобретать мягкие, либо же на оборот более плотные структуры.

Незначительное повышение температуры тела, при более поздних течениях приближенных к разрыву, температура может значительно превышать положенные нормы. Боли в желудке, в левой почке, кишечнике также могут быть обусловлены сильным превышением размеров селезенки.

Стоит понимать, что при увеличении селезенки в размерах значительно, боль, проявляющуюся при этом, зачастую путают с болью и воспалительными процессами в других органах расположенных в брюшной полости.

Поэтому при возникновении, каких либо, симптомов и назначении лечения не стоит пренебрегать возможность воспаления именно селезенки.

Диагностирование

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

При пальпации, в случае если удается нащупать край селезенки, то это свидетельствует по ее увеличению в размерах. Больной должен быть отправлен на ультразвуковое обследование.

Цель ультразвука – уточнение диагноза. Также для уточнения диагноза, и правильного определения причин увеличенной селезенки проводят разнообразные лабораторные исследования, крови, урины.

При увеличенном органе, химический состав крови значительным образом отличается от положенных норм.

В любом случае правильное выявление причины «расстройства» селезенки, пол пути к оказанию правильной помощи для последней.

Смотрите видео на тему, как пальпировать селезенку:

Источник: http://hematologiya.ru/world-news/razmery-selezenki-u-detejj-norma-2.htm

Узи детям: нормы

Узи детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

Нормы УЗИ сердца у детей

УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

    Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

    Левый желудочек (сторона) в толщину 4,5 мм;
    Сторона ПЖ в толщину 3,3 мм
    Перегородка (длина) между желудочками от 3 до 9 мм
    Фракция выброса ЛЖ >от 66 до 76 процентов
    ЧСС 120-140 ударов в минуту

Для годовалого ребенка нормы будут следующими: диаметр (при расслаблении) левого желудочка – 20-32 мм; диаметр (при сокращении) ЛЖ – 12-22 мм; задняя сторона ЛЖ в толщину – 3-6 мм; аорта в диаметре – 10-17 мм; диаметр левого предсердия – 14-24 мм; средняя стенка ПЖ в толщину – 1-4 мм; ПЖ в диаметре – 3-14 мм.

Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении – 29-44 мм; диаметр ЛЖ при сокращении – 15-29 мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре – 13-26 мм; диаметр левого предсердия – 16-31 мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

Нормы размеров почек по УЗИ у детей

В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина. Подготовка к этому ввиду не требуется.

УЗИ почек у детей (норма) демонстрирует, почки слева и справа отличаются своими размерами. Длина почки слева должна быть в границах от 4,8 до 6,2 см, справа – от 4,5 до 5,9 см. Левая почка (широкая часть) должна быть равна от 2,2 до 2,5 см, правая – от 2,2 до 2,4 см.

Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

Нормы размеров печени по УЗИ у детей

Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

«УЗИ печени (норма у детей): таблица» — такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей. Что может обнаружить узи?

Для годовалого ребенка нормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм
Для ребенка пяти лет доля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм
Для ребенка девяти лет нормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

Щитовидная железа (дети): норма УЗИ

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

Читайте также:  Трабекулярный отек костного мозга позвоночника: что это такое

УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение. Как делается?

Нормы селезенки по УЗИ у детей

Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину.

Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см.

Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

Узи брюшной полости у детей (норма)

Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

  • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
  • Запоры и газы;
  • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
  • Желтуха;
  • Травмы внутренних органов.

В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше.

Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело).

Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

Источник: https://ultra-sonographi.ru/normyi-uzi-detyam.html

Размеры селезенки у детей: норма и отклонения

Размеры селезенки у детей изменяются на протяжении их взросления. В подавляющем большинстве случаев увеличение органа в размере является физиологическим явлением, сопутствующим росту ребенка, однако, иногда подобное явление сопровождает ту или иную патологию.

Особенности строения селезенки у детей

У новорожденных детей селезенка должна быть 40 мм в ширину и 38 мм в длину

Селезенка – это орган, расположенный в брюшной полости, состоящий из лимфоидной ткани и принимающий участие во множестве важных процессов в организме. Так, она:

  • активно участвует в процессах кроветворения, создавая лимфоциты – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору;
  • перерабатывает старые эритроциты и транспортирует их в печень для последующего производства желчи;
  • накапливает тромбоциты;
  • участвует в регулировании деятельности головного мозга.

Процесс формирования селезенки начинается через пять-шесть недель после оплодотворения яйцеклетки и заканчивается к пятому месяцу беременности.

Внимание! Негативное воздействие на плод в период формирования селезенки способно привести к порокам развития органа – его полному отсутствию или появлению нескольких селезенок, перегибам, защемлениям.

Селезенка новорожденного обладает округлой формой и весом около 9 граммов. Однако уже к году она утраивает вес.

Размер селезенки в норме

Размеры селезенки изменяются по мере взросления ребенка. Изучить их можно в нижеприведенной таблице.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

Таблица показателей селезенки в норме (приведенные значения могут незначительно колебаться):

Рост ребенка, см Диаметр селезеночной вены, мм Длина органа, мм Ширина органа, мм Толщина органа, мм
60-69 3.3 54.6 26.2 24.3
70-79 3.0 62.1 28.4 25.0
80-89 3.1 67.1 31.2 27.6
90-99 3.5 70.9 34.2 33.0
100-109 4.0 73.1 36.3 32.8
110-119 4.2 76.9 37.7 35.1
120-129 4.6 84.0 40.6 35.7
130-139 4.9 88.9 41.9 38.8
140-149 5.4 92.9 45 40.3
150-159 5.5 98.1 46.5 42.5
160-169 5.8 102.4 49.0 45.5
Свыше 170 6.1 108.5 51.6 46.0

Патологическое увеличение селезенки

В нормальном состоянии селезенку полностью заслоняют ребра левой стороны, прощупать ее руками врачу никак не удастся, но при увеличении (спленомегалии) она значительно выходит за рамки своего определенного местоположения

Увеличение селезенки, не связанное с возрастными изменениями, носит название спленомегалия. Болезнь требует внимательного отношения ввиду того, что может являться следствием:

  • патологий самого органа – инфаркта, абсцессов в полости, воспаления, паралича мышечного аппарата;
  • инфекций бактериального происхождения;
  • заболеваний системы органов кроветворения;
  • болезней печени;
  • туберкулеза;
  • сифилиса;
  • нарушений обменных процессов;
  • пороков сердечно-сосудистой системы;
  • онкологических заболеваний;
  • новообразований доброкачественного характера;
  • кист селезенки;
  • кори;
  • краснухи;
  • ветрянки;
  • мононуклеоза;
  • герпеса;
  • паразитарного поражения кишечника и печени.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев увеличение селезенки в размерах проходит бессимптомно. Однако изредка патология может сопровождаться:

  • продолжительной диареей;
  • тошнотой и приступами рвоты;
  • болью в области подреберья;
  • повышением температуры тела;
  • побледнением кожных покровов;
  • утомляемостью;
  • апатией;
  • повышенным потоотделением в ночное время.

Диагностика

Спленомегалия лучше всего диагностируется при ультразвуковом исследовании

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Диагностика спленомегалии у детей производится комплексно и включает в себя:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, дающее представление о размерах органа, его структуре, наличие или отсутствии опухолей, кист или абсцессов.
  2. Общий и развернутый анализы крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Анализ кала.

В некоторых случаях используют компьютерную томографию (КТ).

Внимание! Пальпация селезенки при спленомегалиии у детей неинформативна – у подростков орган почти не прощупывается, а у малышей незначительное увеличение размеров считается нормой.

Первичный осмотр детей производит врач-терапевт.

Опасность

Само по себе увеличение селезенки, как правило, не опасно – основную опасность представляет первичное заболевание, приведшее к развитию патологии. Однако в некоторых случаях спленомегалия может привести к определенным последствиям.

Так, значительное увеличение селезенки способно окончиться сдвливанием соседних органов, в том числе и желудка, что, в свою очередь, приводит к нарушению пищеварительных и обменных процессов.

Кроме того, неправильная работа органа может привести к проблемам с кровью – от обычного снижения уровня гемоглобина и до более серьезных диагнозов. Наиболее опасной патологией считается гиперсленизм – массовое разрушение кровяных клеток в селезенке, сопровождающееся тромбоцитопенией (при гибели тромбоцитов) или анемией (при исчезновении эритроцитов и белков, транспортирующих кислород).

Если же в селезенке наблюдаются застои венозной крови, кисты и новообразования, склонные к росту, то основную опасность представляет разрыв органа и последующее излитие крови в брюшную полость.

Лечение

Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально

При обнаружении увеличенной селезенки у новорожденного ребенка медики занимают выжидательную позицию. Объясняется это тем, что размер органа у грудных детей напрямую связан с интенсивностью кровообращения – чем сильнее наполнение кровью, тем больше его размеры. Во всех остальных случаях спленомегалия требует медицинской помощи.

  • Терапия в данном случае назначается после полного обследования детей и направляется на устранение основного заболевания.
  • В случае, если в роли причины спленомегалии выступили инфекционные процессы бактериального происхождения, назначается лечение антибактериальными препаратами.
  • Патологии, развившиеся на фоне новообразований, лечатся противоопухолевыми средствами или оперативным путем.
  • При аутоиммунных причинах развития заболевания рекомендуются иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет.

Вне зависимости от причин, приведших увеличению селезенки у детей, лечение всегда дополняется приемом витаминно-минеральных комплексов.

Оперативное лечение

Оперативное лечение рекомендуется тогда, когда консервативная терапия основного заболевания не дала требуемых результатов, вследствие чего орган сильно увеличился в размерах. В этом случае речь идет, как правило, об удалении.

Исключение составляют случаи лимфогранулематоза – злокачественного перерождения лимфоидной ткани или же сильного увеличения органа в размерах, приведшего к истончению его тканей – в подобных ситуациях селезенка удаляется сразу, без предварительного лечения.

Операция по иссечению селезенки носит название спленэктомия. При лечении детей она проводится лапароскопическим способом, являющимся максимально щадящим, практически бескровным и благоприятным с точки зрения последующей реабилитации. Иные способы удаления требуют прямого доступа к органу через разрез в брюшине.

После операции иммунитет ребенка сильно снижается, и он становится подверженным различным инфекциям, как вирусного, так и бактериального происхождения. Особую опасность в данном случае представляют бактерии, а потому, прооперированных детей прививают от пневмококка, менингококка и гемофильной палочки.

Снижение иммунитета носит, как правило, временный характер – в подавляющем большинстве случаев организм компенсирует отсутствие органа за полтора-два года с момента операции. Ребенок начинает болеть намного меньше, его жизнь становится полноценной, не требующей каких-либо ограничений.

Профилактика

Курение в подростковом возрасте увеличивает риск патологий селезенки

Специфической профилактики спленомегалии не существует, однако, можно принять меры, способные уберечь детей от увеличения селезенки.

Ребенка следует с самого рождения вакцинировать. Делать это нужно своевременно и в полном объеме. Отказ от прививок увеличивает риски развития болезней, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки попросту не может.

При планировании поездок в экзотические страны, следует выяснить, какие специфические заболевания существуют в пункте назначения и заблаговременно сделать вакцинацию. Объясняется это тем, что вакцины, например, от малярии в национальный календарь прививок не входят (привить ребенка можно в любых частных клиниках за собственный счет).

  1. При занятии ребенка активными видами спорта, его следует предупредить о недопустимости чрезмерных нагрузок, способных привести к травматическому разрыву селезенки.
  2. Подросткам следует отказаться от употребления спиртного и курения, усиливающих нагрузку на орган.
  3. И, конечно же, при подозрении на болезни вирусного, инфекционного или аутоиммунного характера, необходимо сразу же показать ребенка педиатру.
Читайте также:  Периферические лимфоузлы: что это такое и где находятся

Источник: https://lechim-gorlo.ru/limfa/razmery-selezenki-u-detey-norma-i-otkloneniya

Узи селезенки — важные особенности обследования

Без данных ультразвукового исследования диагностировать некоторые заболевания практически невозможно. К этой категории относятся патологии селезенки. УЗИ селезенки – неинвазивный и доступный способ диагностики. 

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

С помощью УЗ-диагностики с высокой степенью достоверности можно определить размеры органа, локальные и диффузные структуры, а также подтвердить или опровергнуть присутствие в нём новообразований. Такой метод диагностики безопасен и применяется как для взрослых, так и для детей.

Показания к УЗ-диагностике

Селезёнка (splen) — самый крупный лимфоидный паренхиматозный орган. Имеет своеобразную форму плоской полусферы. Селезенка расположена в левой верхней части брюшной полости, за желудком.

Несмотря на то, что орган не считается жизненно важным, он выполняет важнейшие функции, которые, кстати, до сих пор ещё не до конца изучены:

  • Лимфопоэз — производство антител и циркулирующих лимфоцитов крови — своеобразный фильтр для бактерий, инородных частиц и простейших.
  • Разрушение поврежденных эритроцитов и тромбоцитов. Селезенка через разрушение элементов крови участвует в образовании желчи и в обмене железа.
  • Накопление тромбоцитов. В органе храниться треть всех тромбоцитов.
  • Производство лимфоцитов и моноцитов.
  • Гормональная регуляция функции костного мозга.

Процедура проводится как по отдельным показаниям, в этом случае врач изучает именно этот орган, так и при стандартной диагностике брюшной полости. Кровеносная система селезёнки взаимосвязана с сосудами других органов, и её ткани реагируют на любую брюшную патологию, поэтому орган обязательно осматривают при проведении УЗИ брюшной полости.

УЗИ селезенки назначается при следующих нарушениях:

  • Все группы заболеваний крови.
  • Увеличенный размер селезёнки.
  • Онкологические заболевания или подозрение на их наличие. Определение места и степени локализации метастаз.
  • Неправильное развитие органа. Врождённые аномалии (отсутствие органа, «блуждающая» селезёнка, несколько селезёнок и т.д.).
  • Травмы брюшной области.
  • Многочисленные инфекционные заболевания, включая половые инфекции (сифилис, малярия, сепсис, тиф и т.д.).
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит и т.д.). Определение очагов гнойных процессов.
  • Контроль результатов назначенного лечения.

Травмы живота, падение с высоты и транспортные происшествия – особенно важные показания к исследованию селезёнки, поскольку разрыв органа, сопровождающийся кровопотерей, может привести к летальному исходу.

Какие болезни селезенки выявляет УЗИ

Ультразвуковое исследование селезёнки способно выявить целый ряд заболеваний ещё на начальной стадии развития патологии. Этим и объясняется ценность данного обследования.

К таким патологическим изменениям относят:

  • Кисты.
  • Злокачественная, доброкачественная опухоли.
  • Абсцесс (гнойное воспаление, опасное для жизни)
  • Некроз (отмирание) тканей.
  • Механические повреждения, способные привести к разрыву органа или гематоме (кровоизлияние, синяк).
  • Воспаление.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Мононуклеоз.

Несмотря на достаточно короткий список патологий, большинство из них при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.

Подготовка

УЗИ селезенки проводится утром, натощак. Наиболее точный результат исследования возможен при условии качественной подготовки к процедуре:

  • Последний приём пищи должен быть не менее 7-8 часов до обследования. Исключение составляют больные сахарным диабетом: им разрешается легко перекусить с утра (в идеале – чай с сухарем).
  • За 2 дня до процедуры необходимо откорректировать рацион питания – исключить продукты, способствующие газообразованию (бобы, сырые овощи, чёрный хлеб, газированные напитки, молочные продукты и т.д.). Это необходимо для предотвращения брожения в кишечнике: воздух препятствует осмотру селезёнки и искажает результат.
  • Рекомендуется приём сорбентов и ферментных препаратов, стимулирующих пищеварение (смекта, фестал, мезим и т.д.).
  • Если у человека газообразование повышенное, то ему дополнительно показан приём активированного угля накануне процедуры. Дозировка рассчитывается индивидуально из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
  • Запрещено курение и употребление алкоголя минимум за сутки до процедуры, поскольку это может вызвать спазм желудка, что в свою очередь приведет к искажению результатов.

Подготовка к УЗИ ребёнка несколько усложняется, поскольку его необходимо подготовить не только физически, но психологически. Хоть данная процедура совершенно безболезненна и безопасна, ребёнок может испытывать непреодолимое волнение и страх. Возможно свести процедуру обследования к своеобразной игре.

Трудности присутствуют и в вопросе питания. Дети не всегда хорошо переносят голод, особенно это касается грудных младенцев и детей до 3 лет. Паузу в кормлении грудничка необходимо сделать за 3 часа до УЗИ, у детей 2-3 лет – за 4 часа, старше 3 лет – хотя бы за 6 часов. Пить нельзя в течение 1 часа.

Как проводится процедура

Длительность ультразвукового исследования селезёнки не превышает 15 минут. Результаты обследования пациент может получить уже сразу после процедуры. Обследование проводится следующим образом:

  • Пациент ложится на кушетку спиной и оголяет живот.
  • Врач наносит на живот специальный гель, улучшающий скольжение датчика и проникновение ультразвуковых волн вглубь тканей.
  • Специалист выполняет обследование. Датчик располагается по срединной линии живота, смещается влево на 10 см, а затем совершаются параллельные сечения. После врач меняет направление движений от реберной дуги до нижнего полюса селезёнки.
  • Полученные данные расшифровываются.

При врождённых аномалиях селезёнки, даже если это условная норма развития, могут возникнуть сложности в проведении процедуры. Решение проблемы — проведение УЗИ селезёнки через межрёберное пространство.

Для этого пациенту требуется занять определённое положение: лечь на правый бок, левую руку поднять за голову, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание – в этом состоянии врач исследует состояние органа.

Если предполагаемых патологий не было выявлено, УЗИ продолжается в положении пациента на животе.

Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей

Нормальные результаты ультразвукового исследования селезёнки выглядят следующим образом:

  • Эхогенность: средняя.
  • Размер селезёночной вены – не более 0,5 см (в диаметре).
  • Возможное присутствие сосудистой сетки в зоне ворот органа.
  • Форма: в виде серпа.
  • Расположение: в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком).
  • Локализация желудка: у центра селезёнки (или немного ниже).
  • Расположение хвоста поджелудочной железы: у середины ворот органа.
  • Локализация левой почки: чуть ниже селезёнки у середины.
  • Размер: при косом срезе – в пределах 12 см, поперечном – до 8 см, толщина – около 4 см.
  • Масса: 150-250 г.
  • Структура паренхимы однородная, контур непрерывный.

Размер селезёнки у детей

У детей нормальные размеры селезёнки зависит не только от возраста, но и от роста, поэтому допустимы индивидуальные колебания показателей у детей в пределах 10% возрастной нормы. Размеры органа для детей разных возрастов представлены в таблице.

Возраст Длина (мм) Толщина (мм)
Новорождённый 45 20
1 год 52 25
3 года 65 30
5 лет 75 35
7 лет 90 40
10 лет 105 50
14 лет 130 55

Если же показатели выходят за границы нормы, могут возникнуть подозрения на следующие патологии:

  • гематологический синдром.
  • анемия.
  • лейкемия.
  • врождённый порок сердца.
  • брюшной тиф.
  • туберкулёз.

Зачастую увеличенный размер селезёнки у детей указывает на нарушения печени.

Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям

Расшифровка патологии Показания исследования
Лейкозная инфильтрация Увеличенный размер селезёнки. Остроконечный край. Излишняя выпуклость контура. Повышенная плотность паренхимы. Воспаление лимфоузлов у ворот органа. Усиление эхоструктуры.
Абсцесс Трансформация эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная). Появление кисты (на УЗИ имеет вид овального образования с неровными контурами).
Гематома Смешанная или анэхогенная эхоструктура. Неровные границы контура селезёнки.
Разрыв Появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой. Неправильный, неровный контур органа.
Инфаркт Выявлена уплотнённая или истонченная область на ткани селезёнки.

Некоторые заболевания невозможно увидеть непосредственно после ультразвукового исследования селезёнки, но врач способен определить их по площади наибольшего косого среза. Для её нахождения требуется наибольший линейный размер умножить на наименьший. Норма данного показателя: 15,5-23,5 см2.

Противопоказания

Несмотря на то, что изначально этот способ исследования воспринимался скептически, а у некоторых вызывал опасения и страх, прямые противопоказания к УЗИ селезёнки не выявлены до сих пор.

Не рекомендуется проводить процедуру сразу после эндоскопического исследования, рентгена, ирригоскопии и гастрографии, поскольку в этом случае возможно искажение результатов.

Что делать после исследования: к кому обращаться?

Специалист-диагност, проведя сонографию. должен передать пациенту протокол исследования с описанием расположения, формы, размеров, структуры селезёнки, состояния капсулы, диаметра сосудов и рассчитанной площадью максимального косого среза. Также в протоколе врач описывает выявленные патология и нарушения.

С полученным заключением пациент должен обратиться к врачу, который направил на УЗИ селезёнки.

Альтернативные исследования

В медицине существует множество методов обследования селезёнки:

  • УЗИ.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Радионуклидное сканирование.
  • Пункция.

УЗИ селезёнки на фоне остальных методов имеет массу преимуществ.

  • Безболезненность – исследование не требует инвазивных процедур. Тогда, как биопсия (забор ткани для дальнейшего анализа) хоть и проводится с обезболиванием, но все-равно процедура малоприятная.
  • Непродолжительность по времени – получение нужной информации о состоянии органа и постановка предварительного диагноза занимают всего 15 минут.
  • Не имеет противопоказаний, что позволяет проводить процедуру множество раз. А это очень удобно для наблюдения за течением болезни и корректировки лечения.
  • Доступная стоимость – УЗИ имеет наименьшую цену среди всех методов.

Особенности и сложности диагностики

Главный недостаток диагностики селезенки методом УЗИ в чистом виде – точность метода только при увеличенном размере селезёнки. Поэтому изучать орган лучше при комплексном УЗИ брюшной полости. При подозрении на гепатит и другие генерализованные инфекции (мононуклеоз, сепсис и т.п.) целесообразно исследовать селезенку в комплексе с УЗИ печени.

Где сделать УЗИ селезенки в СПБ

В Санкт-Петербурге обследование выполняется в клинике Диана. Мы приобрели новый УЗИ аппарат, позволяющий точно и качественно обследовать любые органы. Диагностику проводит врач высшей квалификационной категории.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/uzi-selezyonki-obsledovanie/

Ссылка на основную публикацию