Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Основные признаки заболевания

Симптомы заболевания отличаются смазанностью. Зачастую на начальных этапах его развития клинические признаки полностью отсутствуют. Это связано с тем, что гранулемы медленно увеличиваются в размерах, не затрагивая нервных окончаний.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов на начальных этапах дает следующие характерные симптомы:

  • слабость, вялость;
  • снижение работоспособности;
  • увеличенное потоотделение в период ночного сна;
  • повышение температуры тела до 37 градусов;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение качества сна;
  • беспричинная тревога.

По мере прогрессирования болезни перечисленные общие симптомы дополняются специфическими:

  • кашель при саркоидозе – имеет сухой и надсадный характер, не приносит облегчения;
  • одышка – появляется даже при небольших нагрузках или в состоянии покоя;
  • боли в области груди – они не локализуются в одном месте, а появляются на разных участках;
  • увеличение лимфоузлов (ВГЛУ);
  • хрипы – очевидны при прослушивании больного.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Если заболевание протекает в острой форме перечисленные симптомы дополняются ломотой в суставах, высыпаниями на коже, в области глаз, увеличением лимфоузлов.

Как диагностировать недуг?

Диагностика саркоидоза затруднена из-за того, что его клиническая картина «маскируется» под проявления других недугов. Она осуществляется в условиях стационара.

Больному показаны следующие манипуляции:

  • рентген, который позволяет увидеть, поражено ли лёгкое воспалительным процессом;
  • компьютерная томография легких;
  • анализ крови: общий, биохимия;
  • анализ жидкости из бронхов, полученной при помощи бронхоскопа;
  • биопсия легких – изучение материала, полученного из пораженного органа;
  • УЗИ органов, к поражению которых приводит болезнь (сердце, печень, щитовидка);
  • ЭКГ и другие.

При саркоидозе легких лечение определяется на основании результатов анализов. Откажитесь от попыток самостоятельной терапии: они могут о казаться не просто бесполезными, а опасными.

Методы лечения болезни

Как лечить саркоидоз легких? Сколько времени займет терапия? Это зависит от степени поражения дыхательного органа, которую демонстрирует биопсия легких, другие анализы.

Заболевание может самостоятельно регрессировать (наблюдается рассасывание узелков-гранулем), поэтому терапия начинается с наблюдения пациента у пульмонолога на протяжении 6-ти месяцев.

За этот временной интервал удается определить, как развивается недуг. Если дыхательная недостаточность и осложнения на сердечно-сосудистую систему отсутствуют, в назначении незамедлительного лечения нет необходимости.

Прогноз выздоровления без медикаментов благоприятный.

Показания к незамедлительному назначению медикаментозной терапии – это:

  • длительный воспалительный процесс;
  • распространение заболевания на другие органы (сердце, печень, почки, щитовидная железа).

Врач назначает пациенту:

  • ангиопротекторы – вещества, улучшающие циркуляцию крови (Пентоксифиллин, Трентал);
  • гормоны надпочечников (Преднизолон);
  • процедуры для очищения плазмы крови – плазмаферез;
  • противовоспалительные средства (Нимесулид);
  • витамин Е;
  • препараты калия.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Врачи могут использовать комбинированную тактику лечения, например, сочетать преднизолон с противовоспалительными препаратами. Результаты этой терапии непрерывно отслеживаются с помощью анализов.

На выбор терапевтических мероприятий влияет тяжесть заболевания, длительность воспалительного процесса, характеристики патологии.

Ход лечения контролируется врачом-фтизиатром. Сколько стоять на учете – зависит от течения заболевания. При благоприятном исходе длительность терапии составляет 1,5-2 года, при наличии осложнений – до пяти лет.

Для скорейшей реабилитации после перенесенного недуга следует посетить физиотерапевта. Он пропишет такие методы, как магнитотерапия, воздействие лазером или ультразвуком, мануальную терапию, лечебную гимнастику.

Прогноз лечения заболевания

При саркоидозе легких прогноз для жизни зависит от формы протекания недуга, своевременности начатого лечения, индивидуальных особенностей организма пациента. Болезнь может развиваться бессимптомно долгие годы, не причиняя гражданину неудобств. Возможен обратный сценарий: признаки проявляются ярко, мешая больному полноценно жить, трудиться.

Чем опасен саркоидоз? Главный риск кроется в состоянии сердечно-сосудистой системы
. Возможны опасные осложнения – нарушения ритма, желудочковая тахикардия, которые требуют неотложной помощи в условиях стационара. Подобные осложнения могут стать причиной утраты трудоспособности.

Сколько живут с саркоидозом легких или лимфоидной системы? По данным статистики, в 60% случаев в течение первых трех лет после постановки диагноза симптомы исчезают без медикаментозного лечения. Летальный исход наблюдается менее чем в 1% случаев и связан с осложнениями на сердечно-сосудистую систему.

Видео

Видео — как победить саркоидоз

Что нужно знать про опасную болезнь?

Можно ли работать с диагнозом «саркоидоз легких»?
Заболевание не передается при контактах с другими людьми, поэтому не является прямым противопоказанием для продолжения трудовой деятельности.

Решение зависит от состояния самого пациента. Многие практически не замечают у себя признаков недуга, другие мучаются годами
.

Решение о продолжении трудовой деятельности принимается индивидуально исходя из состояния организма.

Если работа пациента является фактором развития заболевания (химическое производство, мукомольная промышленность, сварка и т.д.), для предотвращения прогрессирования недуга следует сменить сферу деятельности на «безопасную».

Можно ли заразиться саркоидозом от больного члена семьи?
Нет, недуг не заразен. Передача болезни воздушно-капельным или иным путем невозможна, поэтому лица, страдающие патологией, не опасны для общества. Не бойтесь «подхватить инфекцию» от коллеги, родственника или водителя маршрутки.

С другой стороны, существует наследственная предрасположенность к недугу. Его провоцируют определенные условия проживания. Поэтому встречается распространение болезни на несколько человек из одной семьи. Это происходит из-за более глобальных факторов, чем использование общего полотенца. Не стоит опасаться, что соседи или родные заразятся этим недугом.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Может ли повлиять саркоидоз на беременность?
Нет, наличие болезни не является строгим противопоказанием к родам. Недуг не может передаваться от мамы к малышу
.

Вопрос только в том, способна ли сама женщина, с учетом состояния ее сердечно-сосудистой и дыхательной системы, выносить малыша, не станет ли это для нее роковым ударом.

Ответ индивидуален в каждом случае и зависит от степени поражения сердца и легких.

На практике часто наблюдается облегчение болезни на время беременности: симптомы практически пропадают. После родов недуг возвращается с новой силой, и наступает обострение.

Особенности рациона для больных саркоидозом

Специальная диета при саркоидозе легких отсутствует. Пациентам нет необходимости жестко ограничивать себя в желаниях, но для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать советы врачей. Поскольку болезнь имеет воспалительную природу, следует отказаться от обилия углеводов.

Противопоказания распространяются на следующие продукты в рационе:

  • шоколад;
  • булочки, кондитерские изделия;
  • газировка;
  • жареные блюда;
  • острая пища;
  • блюда с обилием специй.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Для скорейшего излечения заболевания необходимо позаботиться, чтобы питание при саркоидозе легких было сбалансированным и разнообразным.

Тяжелую и калорийную пищу рекомендуется заменить легкими и полезными блюдами с обилием витаминов и минералов, приготовленными на пару, тушеными, вареными. Откажитесь от привычки плотно есть 1-2 раза в день.

Употребляйте пищу маленькими порциями, но часто: 4-5 раз за сутки.

Сделайте акцент на обилие следующих составляющих ежедневного меню:

  • нежирного мяса;
  • рыбы «белых» сортов;
  • свежих фруктов и овощей;
  • круп;
  • ягод;
  • орехов.

Не нужно отказываться от лука и чеснока: эти продукты традиционно признаются помощниками человеческого иммунитета в борьбе с болезнями. Они помогут организму восстановиться после перенесенного воспалительного процесса.

Врачи рекомендуют употреблять большое количество жидкости. Необходимо сделать упор на свежевыжатых соках, отварах из целебных трав. Такие напитки богаты витаминами, что поможет организму справиться с проявлениями недуга.

Саркоидоз и образ жизни

Для лечения саркоидоза врач назначит медикаменты – Трентал, Преднизолон, Пентоксифиллин, процедуры – плазмаферез и т.д. Чтобы помочь организму справиться с недугом, проявите инициативу и скорректируйте свой образ жизни.

  1. больше гулять на свежем воздухе;
  2. бросить курить;
  3. наладить режим отдыха и сна;
  4. отказаться от загара – это способствует выработке витамина Д, удерживающего кальций, который и без
  5. того в избытке в организме пациента;
  6. делать ежедневную утреннюю зарядку;
  7. избегать контактов с токсичными летучими веществами.

Чтобы избавиться от болезни навсегда как можно скорее, ежедневно находите время для выполнения специальных упражнений. Как делают дыхательную гимнастику? Опустите голову, смотрите в пол, расслабьте шейные мышцы и сложите руки на животе так, чтобы они «окольцовывали» пупок. Кашляйте, нажимая на область живота. Вы ощутите, что мокрота отходит легче и быстрее.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Можно ли употреблять алкоголь при саркоидозе легких? Нет, так вы усилите нагрузку на организм, и без того страдающий от воспалительного процесса. Многие лекарственные препараты, такие как Трентал, Пентоксифиллин, преднизолон оказывают неблагоприятное воздействие на печень. Спиртное увеличивает вред, повышая вероятность возникновения опасных осложнений.

Народные средства для борьбы с саркоидозом

Если вы лечились медикаментами, назначенными врачом, и добились улучшений, для скорейшего выздоровления можно добавить в терапию народные методы. Помните, что любой рецепт целителей «от сохи» нужно предварительно согласовать со специалистом, в противном случае вместо ожидаемой пользы можно нанести организму вред.

Народные рецепты предполагают активный прием рассасывающих и противовоспалительных средств, которые препятствуют распространению гранулем и оказывают общеукрепляющее действие на организм пациента.

Доказана эффективность следующих методов:

  • Настойка прополиса
    Купите ее в аптеке и употребляйте дважды в день до еды, по 20 капель, предварительно растворенных в стакане прохладной воды. Длительность по применению рецепта – три недели. Первые результаты станут заметны уже спустя семь дней.
  • Нерафинированное подсолнечное мало
    Соедините 1 ст. л. исходного компонента с таким же объемом водки, примите перед едой. Процедура повторяется трижды в день на протяжении десяти суток. Между курсами должен следовать пятидневный перерыв.
  • Черенки винограда
    Поместите 220 г растительного компонента и залейте литром кипятка. Накройте крышкой, доведите до кипения. Томите на медленном огне еще 10-15 минут. Остудите отвар и процедите через марлю. Выпивайте по стакану средства дважды в день, предварительно добавив в него ложечку меда.
  • Имбирь
    Это растение обладает признанной способностью убивать микроорганизмы и бороться с воспалениями. Приготовьте из него вкусный и полезный отвар. Смешайте 50 г мелко порезанного корня, по 400 г измельченного репчатого лука и сахара, литр воды. Добавьте куркуму на кончике ножа. Доведите смесь до кипения и томите под крышкой, пока ее объем не уменьшится вдвое, затем процедите. Пейте по 1 ст. л. дважды в день до еды.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Помогает снять симптомы болезни, облегчить ее течение, ускорить выздоровление. Однако это лишь дополнение к курсу медикаментов, назначенных врачом, а не самостоятельная терапия. Чтобы избежать осложнений, обязательно согласовывайте принимаемые меры с лечащим врачом.

Как вылечить саркоидоз легких? Нужно обратиться к врачу в Москве или том городе, где вы живете. По результатам анализов (биопсия легких и других) он назначит Преднизолон, Трентал и другие медикаменты.

Для ускорения выздоровления понадобится физиотерапия, коррекция стиля питания и образа жизни. Это не страшное заболевание, а недуг, от которого можно без труда избавиться силами современной медицины.

Источник: https://blt56.ru/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov-sredosteniya-simptomy-i-lechenie-sarkoidoz/

Саркоидоз легких

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеиСаркоидоз легких — системное и доброкачественное скопление клеток воспаления (лимфоцитов и фагоцитов), с образованием гранулём (узелков), с неизвестной причиной возникновения.

В основном болеет возрастная группа 20 – 45 лет, большинство – женщины. Частота и масштабность данного расстройства укладывается в рамки – 40 диагностированных случаев на 100 000 (согласно данным в ЕС). Наименьшей распространенностью отличается Восточная Азия, за исключением Индии, где показатель пациентов этого расстройства 65 на 100 000. Реже встречается в детском возрасте и у пожилых.

Наиболее распространены патогенные гранулемы в легких отдельных этнических групп, например, афроамериканцев, ирландцев, немцев, азиатов и пуэрториканцев. В России частота распространения 3 на 100 000 человек.

Читайте также:  Узи лимфоузлов шеи и в подмышке: что показывает и как проводится

Что это такое?

Саркоидоз — воспалительное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы (в частности лёгкие), характеризующееся образованием в поражённых тканях гранулём (это один из диагностических признаков заболевания, который выявляется при микроскопическом исследовании; ограниченные очаги воспаления, имеющие форму плотного узелка различных размеров). Наиболее часто поражаются лимфатические узлы, лёгкие, печень, селезёнка, реже — кожа, кости, орган зрения и др.

Причины развития

Как ни странно, но истинные причины саркоидоза легких до сих пор неизвестны. Некоторые ученые считают заболевание генетическим, другие, что саркоидоз легких возникает из-за нарушенной работы иммунной системы человека.

Также есть предположения о том, что причиной развития саркоидоза легких является биохимическое нарушение в организме.

Но на данный момент большая часть ученых придерживается мнения о том, что совокупность вышеперечисленных факторов является причиной развития саркоидоза легких, хотя ни одна выдвинутая теория не подтверждает природу происхождения заболевания.

Ученые, изучающие инфекционные заболевания, предполагают, что простейшие, гистоплазма, спирохеты, грибы, микобактерии и другие микроорганизмы являются возбудителями саркоидоза легких.

А также эндогенные и экзогенные факторы могут быть причиной развития заболевания.

Таким образом, сегодня принято считать, что саркоидоз легких полиэтиологического генеза связан с биохимическим, морфологическим, иммунным нарушением и генетическим аспектом.

Наблюдается заболеваемость у лиц определенных специальностей: пожарных (из-за повышенного токсического или инфекционного воздействия), механиков, моряков, мельников, работников сельского хозяйства, почтовых служащих, работников химических производств и здравоохранения. Также саркоидоз легких наблюдается у лиц с табакозависимостью. Наличие аллергической реакции на некоторые вещества, воспринимающиеся организмом как чужеродные из-за нарушения иммунореактивности, не исключает развитие саркоидоза легких.

Каскад цитокинов является причиной образования саркоидной гранулемы. Они могут образоваться в различных органах, а также состоят из большого количества Т-лимфоцитов.

Несколько десятилетий назад существовало предположение о том, что саркоидоз легких является одной из форм туберкулеза, которая вызывается ослабленными микобактериями. Однако по последним данным установлено, что это разные заболевания. 

Классификация

На основании полученных рентгенологических данных в течении саркоидоза легких выделяют три стадии и соответствующие им формы.

  • Стадия I (соответствует начальной внутригрудной лимфожелезистой форме саркоидоза) – двустороннее, чаще асимметричное увеличение бронхопульмональных, реже трахеобронхиальных, бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов.
  • Стадия II (соответствует медиастинально-легочной форме саркоидоза) — двусторонняя диссеминация (милиарная, очаговая), инфильтрация легочной ткани и поражение внутригрудных лимфоузлов.
  • Стадия III (соответствует легочной форме саркоидоза) – выраженный пневмосклероз (фиброз) легочной ткани, увеличение внутригрудных лимфоузлов отсутствует. По мере прогрессирования процесса происходит образование сливных конгломератов на фоне нарастающих пневмосклероза и эмфиземы.

По встречающимся клинико-рентгенологическим формам и локализации различают саркоидоз:

  • Внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ)
  • Легких и ВГЛУ
  • Лимфатических узлов
  • Легких
  • Дыхательной системы, сочетающийся с поражением других органов
  • Генерализованный с множественными поражениями органов

В течении саркоидоза легких выделяют активную фазу (или фазу обострения), фазу стабилизации и фазу обратного развития (регрессии, затихания процесса). Обратное развитие может характеризоваться рассасыванием, уплотнением и реже – кальцинацией саркоидных гранулем в легочной ткани и лимфоузлах.

По скорости нарастания изменений может наблюдаться абортивный, замедленный, прогрессирующий или хронический характер развития саркоидоза.

Последствия исхода саркоидоза легких после стабилизации процесса или излечения могут включать: пневмосклероз, диффузную или буллезную эмфизему, адгезивный плеврит, прикорневой фиброз с обызвествлением или отсутствием обызвествления внутригрудных лимфоузлов.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Симптомы и первые признаки

Для развития саркоидоза легких характерно появление симптомов неспецифического типа. К ним в частности относятся:

  1. Недомогание;
  2. Беспокойство;
  3. Утомляемость;
  4. Общая слабость;
  5. Потеря веса;
  6. Потеря аппетита;
  7. Лихорадка;
  8. Нарушения сна;
  9. Ночная потливость.

Внутригрудная (лимфожелезистая) форма заболевания характеризуется для половины больных отсутствием каких-либо симптомов. Между тем, другая половина склонна выделять симптомы следующего типа:

  1. Слабость;
  2. Болезненные ощущения в области грудной клетки;
  3. Боли в суставах;
  4. Одышка;
  5. Хрипы;
  6. Кашель;
  7. Повышение температуры;
  8. Возникновение узловатой эритемы (воспаление подкожно-жировой клетчатки и сосудов кожи);
  9. Перкуссия (исследование легких в виде выстукивания) определяет увеличение корней легких в двустороннем порядке.

Что касается течения такой формы саркоидоза, как медиастрально-легочная форма, то для нее характерны следующие симптомы:

  1. Кашель;
  2. Одышка;
  3. Боли в области грудной клетки;
  4. Аускультация (выслушивание характерных звуковых явлений в пораженной области) определяет наличие крепитации (характерного «хрустящего» звука), рассеянных сухих и влажных хрипов.
  5. Наличие внелегочных проявлений заболевания в виде поражения глаз, кожи, лимфоузлов, костей (в форме симптома Морозова-Юнлинга), поражения слюнных околоушных желез (в форме симптома Херфорда).

Осложнения

К наиболее частым последствиям данного заболевания можно отнести развитие дыхательной недостаточности, легочного сердца, эмфиземы легких (повышенной воздушности легочной ткани), бронхообструктивный синдром.

Ввиду образования гранулем при саркоидозе наблюдается патология со стороны органов, на которых они появляются (если гранулема поражает паращитовидные железы, в организме нарушается обмен кальция, формируется гиперпаратиреоз, от которого пациенты умирают). На фоне ослабленного иммунитета могут присоединяться другие инфекционные заболевания (туберкулез).

Диагностика

Без проведения точного анализа невозможно четко классифицировать болезнь как саркоидоз.

Немало признаков делает данное заболевание схожим с туберкулезом, поэтому тщательная диагностика для установления диагноза необходима.

  1. Опрос — снижение трудоспособности, вялость, слабость, сухой кашель, дискомфорт в груди, боль в суставах, ухудшение зрения, одышка;
  2. Аускультация — жесткое дыхание, сухие хрипы. Аритмия;
  3. Анализ крови — повышение СОЭ, лейкопения, лимфопения, гиперкальциемия;
  4. Рентгенография и КТ — определяется симптом «матового стекла», синдром легочной диссеминации, фиброз, уплотнение легочной ткани;

Используются также другие приспособления. Эффективным считается бронхоскоп, который выглядит как тонкая, гибкая трубка и вводится в легкие для обследования и взятия образцов ткани.

В силу определенных обстоятельств может быть задействована биопсия для анализа тканей на клеточном уровне. Процедура проводится под действием анестетика, поэтому для пациента практически незаметна.

Тонкая иголка отщипывает кусочек воспаленной ткани для последующей диагностики.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Как лечить саркоидоз легких

В основе лечения саркоидоза легких лежит использование гормональных препаратов кортикостероидов. Их действие при данном заболевании следующее:

  • ослабление извращенной реакции со стороны иммунной системы;
  • препятствие развитию новых гранулем;
  • противошоковое действие.

Касательно применения кортикостероидов при саркоидозе легких до сих пор нет единого мнения:

  • когда начинать лечение;
  • как долго проводить терапию;
  • какими должны быть начальные и поддерживающие дозы.

Более-менее устоявшееся врачебное мнение касательно назначения кортикостероидов при саркоидозе легких– то, что гормональные препараты можно назначать, если рентгенологические признаки саркоидоза не исчезают на протяжении 3-6 месяцев (независимо от клинических проявлений).

Такие сроки ожидания выдерживают потому, что в ряде случаев может наступить регресс болезни (обратное развитие) без каких-либо врачебных назначений.

Поэтому, исходя из состояния конкретного больного, можно ограничиться диспансеризацией (определением больного на учет) и наблюдением за состоянием легких.

В большинстве случаев лечение начинают с назначения преднизолона. Далее комбинируют кортикостероиды ингаляционного и для внутривенного введения. Лечение длительное – например, ингаляционные кортикостероиды могут назначать и до 15 месяцев.

Зафиксированы случаи, когда ингаляционные кортикостероиды были эффективными при 1-3 стадиях даже без введения кортикостероидов внутривенно – исчезали как клинические проявления заболевания, так и патологические изменения на рентген-снимках.

Так как саркоидоз помимо легких поражает и другие органы, на этот факт нужно тоже ориентироваться при врачебных назначениях.

Помимо гормональных препаратов, назначают и другое лечение – это:

  • антибиотики широкого спектра действия – для профилактики и при непосредственной угрозе развития вторичной пневмонии из-за присоединения инфекции;
  • при подтверждении вирусной природы вторичного поражения легких при саркоидозе – противовирусные препараты;
  • при развитии застойных явлений в кровеносной системе легких – препараты, уменьшающие легочную гипертензию (мочегонные и так далее);
  • общеукрепляющие средства – в первую очередь, комплексы витаминов, которые улучшают метаболизм легочной ткани, способствуют нормализации иммунологических реакций, характерных для саркоидоза;
  • кислородотерапия при развитии дыхательной недостаточности.

Рекомендуется не употреблять продукты, богатые на кальций (молоко, творог) и не загорать. Эти рекомендации связаны с тем, что при саркоидозе может возрасти количество кальция в крови. При его определенном уровне есть риск образования конкрементов (камней) в почках, мочевом пузыре и желчном пузыре.

Так как саркоидоз легких зачастую сочетается с таким же поражением других внутренних органов, необходимы консультация и назначения смежных специалистов.

Профилактика осложнений болезни

Профилактика осложнений болезни подразумевает ограничения контакта с факторами, которые могли вызвать саркоидоз. В первую очередь, речь идет о факторах внешней среды, которые могут попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

Больным рекомендуется регулярно проветривать квартиру и делать влажную уборку, чтобы избежать запыления воздуха и образования плесени.

Кроме того, рекомендуется избегать длительного загара и стресса, так как они ведут к нарушению обменных процессов в организме и интенсификации роста гранулем.

К профилактическим мерам также относится избегание переохлаждения, поскольку это может поспособствовать присоединению бактериальной инфекции.

Это объясняется ухудшением вентиляции легких и ослаблением иммунитета в целом.

Если же в организме уже присутствует хроническая инфекция, то после подтверждения саркоидоза необходимо обязательно посетить врача, чтобы узнать, как можно сдерживать инфекцию наиболее эффективно.

Народные рецепты

Отзывы пациентов свидетельствуют об их пользе лишь в самом начале заболевания. Популярны простые рецепты из прополиса, масла, женьшеня/родиолы. Как лечить саркоидоз народными средствами:

  • Взять 20 г прополиса на полстакана водки, настаивать в склянке из темного стекла 2 недели. Пить по 15-20 капель настойки на полстакана теплой водой трижды в день за 1 час до еды.
  • Принимать перед едой трижды в день 1 ст. ложку подсолнечного масла (нерафинированного), смешанного с 1 ст. ложкой водки. Провести три 10-дневных курса, делая перерывы по 5 дней, затем повторить.
  • Ежедневно утром и днем пить по 20-25 капель настойки женьшеня или родиолы розовой 15-20 дней.

Питание

Следует исключить жирную рыбу, молочные продукты, сыры, которые усиливают воспалительный процесс и провоцируют формирование в почках камней.

Необходимо забыть алкоголь, ограничить употребление мучных изделий, сахара, соли. Диета требуется с преобладанием белковых блюд в отварном и тушеном виде.

Питание при саркоидозе легких должно быть частыми малыми порциями. В меню желательно включать:

  • бобовые;
  • морскую капусту;
  • орехи;
  • мед;
  • черную смородину;
  • облепиху;
  • гранаты.

Прогноз

В целом прогноз при саркоидозе условно благоприятный. Смерть от осложнений или необратимых изменений в органах регистрируется только у 3 – 5% пациентов (при нейросаркоидозе приблизительно у 10 – 12%). В большинстве же случаев (60 – 70%) удается достигнуть стабильной ремиссии заболевания на фоне лечения или спонтанно.

Показателями неблагоприятного прогноза с тяжелыми последствиями считаются следующие условия:

  • афроамериканское происхождение пациента;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительный период повышения температуры (более месяца) в начале заболевания;
  • поражение нескольких органов и систем одновременно (генерализованная форма);
  • рецидив (возвращение острых симптомов) после окончания курса лечения ГКС.

Независимо от наличия или отсутствия этих признаков, людям, которым хоть раз в жизни был поставлен диагноз «саркоидоз», следует посещать врача не реже, чем раз в год.

Источник: https://doctor-365.net/sarkoidoz-legkih/

Саркоидоз средостения лечение. Медиастинально-легочная форма саркоидоза

Саркоидоз легких: что это такое? Саркоидоз легких, или саркоидоз Бека, является одним из заболеваний, относящихся к системным доброкачественным гранулематозам, поражающим лимфатическую и мезенхимальную ткань различных внутренних органов человека, преимущественно органов дыхания.

Читайте также:  Тимомегалия у детей: что это такое, симптомы у новорожденных и ребенка до года

Развитие такого патологического процесса характеризуется возникновением эпителиодных гранулем в пораженных воспалительным процессом органах, в том числе и легких. Гранулемы представляют собой своеобразное воспаление тканей какого-либо внутреннего органа и имеют вид узелковых новообразований.

Такого рода новообразования по истечени некоторого промежутка времени могут сливаться между собой и иметь множественный характер.

Формирование очагов саркоидозных гранулем в том или ином органе вызывают различные нарушения в его функционировании, в результате чего у человека возникают характерные проявления развития саркоидоза.

Данное заболевание в основном поражает людей молодых и средних возрастных характеристик, то есть от 20 до 40 лет.

При этом саркоидоз легких чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Конечная стадия развития саркоидоза Бека характеризуется либо полным рассасыванием узелковых новообразований в легких либо формированием фиброзных изменений в тканях данного внутреннего органа.

Причины возникновения болезни и ее механизм развития

Природа возникновения такого патологического процесса, как саркоидоз Бека, на сегодняшний день полностью не установлена. Однако существует множество предположений насчет этиологии данного недуга.

Например, существует инфекционная теория происхождения саркоидоза легких, которая гласит о том, что такого рода болезнь может возникать у человека вследствие развития в его организме каких-либо патогенных микроорганизмов (грибов, микобактерий, гистоплазм и спирохетов).

Кроме этого, существует предположение о том, что данное заболевание может иметь генетическую этиологию, то есть быть наследственым. Это предположение было сделано в результате наблюдения в медицинской практике поражения членов всей семьи саркоидозом легких.

Некоторые специалисты утверждают, что саркоидоз Бека возникает у человека на фоне наличия в его организме каких-либо нарушений аутоиммунного характера, которые могут формироваться вследствие воздействия как эндогенных (аутоиммунных патологий, возникающих в результате патологического продуцирования аутоиммунных антител, или киллерных клеток, отрицательно воздействующих на здоровые ткани своего же организма), так и экзогенных (различных химических веществ, вирусов, бактерий и пыли) факторов.

Развитие саркоидоза легких в большинстве случаев диагностируется у людей, работающих на каких-либо химических предприятиях, у сельскохозяйственных работников, моряков, механиков, мельников, служащих в каких-либо здравоохранительных учреждениях и у пожарных.

Кроме этого, в зоне риска возникновения такого патологического процесса находятся люди, злоупотребляющие табакокурением.

Такие люди больше всего подвержены риску развития легочного саркоидоза, так как на их организм постоянно воздействуют различные токсические вещества и патогенные микроорганизмы.

Такая болезнь, как саркодиоз Бека, имеет полиорганное течение, развитие которого происходит с возникновения воспалительного процесса в альвеолярной ткани легких, что, в свою очередь, сопровождается формированием обширного поражения интерстициальной легочной ткани (альвеолита) и возникновением саркоидных новообразований в междолевых бороздах, перибронхиальных и субплевральных тканях. В случае дальнейшего развития патологического процесса у человека могут возникать серьезные нарушения дыхательной функции легких.

Стадии развития патологии и ее формы

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Данное заболевание может протекать в нескольких стадиях, развитию которых будут соответствовать следующие формы патологического процесса:

  • внутригрудная (лимфожелезистая) форма. Данная форма развития саркоидоза легких считается начальной и поэтому является первичной стадией развития воспалительного процесса во внутреннем органе. Первая стадия болезни характеризуется двусторонним увеличением бронхопульмональных, бифуркационных, паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфатических узлов;
  • саркоидоз 2 степени развития характеризуется возникновением двусторонней очаговой инфильтрацией (образование скопления клеточных элементов не свойственных составу легочной ткани), а также поражением внутригрудных лимфатических узлов. Саркоидоз легких 2 стадии соответствует развитию такой формы патологического процесса, как медиастинально-легочный соркаидоз;
  • легочная форма саркоидоза Бека. Для развития такой формы легочного заболевания характерно возникновение пневмосклероза (замещения нормальной легочной ткани на соединительную). При этом увеличение размеров внутригрудных лимфатических узлов не наблюдается. Легочная форма саркоидоза является третьей стадией развития патологического процесса. В результате прогрессирования пневмосклероза у больного может возникнуть такое заболевание, как эмфизема — хроническая болезнь легких, характеризующаяся необратимым и стойким расширением воздухоносных полостей и чрезмерным вздутием легочной ткани.

Легочный саркоидоз может развиваться по трем основным фазам:

  • активная, то есть обострение патологического процесса;
  • стабилизация;
  • регрессия патологии. то есть ее постепенное затихание.

При этом данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Признаки, сопровождающие развитие недуга

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Саркоидоза легких симптомы может иметь самые разнообразные и при этом иметь неспецифический характер. К общим проявлениям воспаления легочной ткани можно отнести:

  • чувство слабости и общего недомогания;
  • быстрая утомляемость даже в случае выполнения незначительной физической нагрузки;
  • чувство необъяснимого беспокойства;
  • потеря аппетита и, как следствие, резкое уменьшение массы тела;
  • лихорадка (временное увеличение температуры тела человека);
  • разного рода нарушения сна, характеризующиеся неспособностью человека нормально спать в ночное время суток;
  • повышенная потливость, возникающая преимущественно в ночное время суток.

Лимфожелезистая форма протекания воспалительного процесса в тканях легких может у половины пациентов вовсе не сопровождаться возникновением какой-либо характерной симптоматики, в то время как у другой половины людей, больных саркоидозом, могут появляться следующие признаки развития патологического процесса:

  • появление болезненных и дискомфортных ощущений в районе грудной клетки;
  • чувство постоянной слабости;
  • болезненные ощущения в суставах, которые особенно хорошо ощущаются при движении;
  • возникновение одышки которая может сопровождаться сухим кашлем;
  • хрипота в легких при вдыхании воздуха;
  • увеличение температуры тела;
  • в случае проведения такой процедуры, как перкуссия (обследование легких при помощи специальной методики выстукивания грудной клетки), обнаруживается увеличение размеров легочных корней как с правой стороны, так и с левой;
  • формирование воспалительных процессов в поверхностных сосудах кожи и подкожно-жировой клетчатке. Такое явление имеет название узловатая эритема.

Медиастинально-легочное протекание саркоидоза, или саркоидоза второй стадии, сопровождается появлением у больного следующей симптоматики:

  • сильного кашеля;
  • одышки;
  • болезненности в грудном отделе;
  • хрипотаы в легких, наличие которой можно обнаружить посредством проведения аускультации (выслушивание доктором звуков, возникающих в грудной клетке во время вдыхания человеком воздуха).

Третья стадия, то есть легочная форма развития патологии, характеризуется возникновением у больного человека болезненных ощущений в грудине, одышки, сильного кашля с выделением мокроты.

Кроме этого, данная стадия протекания воспалительного процесса в тканях легких сопровождается возникновением артралгических проявлений (суставных болей), сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы и пневмосклероза.

Методика лечения легочной патологии

Саркоидоза легких, лечение которой составляет то 6 до 8 месяцев, назначается больному человеку только после проведения динамического наблюдения за общим состоянием пациента и развитием данного заболевания. Оказание неотложной медицинской помощи осуществляется только в случае острого и тяжелого протекания легочной болезни и при наличии у больного поражения внутригрудных лимфатических узлов.

Воспалительная болезнь легких — саркоидоз — лечится посредством назначения больному приема различных противовоспалительных и стероидных медикаментозных средств. Кроме этого, в процессе лечения данной болезни используется прием иммунодепрессантов и антиоксидантов. Дозировка и подбор медикаментов осуществляется только лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

В ходе гормонального курса лечения легочного саркоидоза больному необходимо применять медикаменты, содержащие в составе калий, и придерживаться специального диетического питания, основанного на употреблении большого количества белка и ограниченного употребления соли.

Медицинский учет больных саркоидозм в случае благоприятного протекания патологии в основном может длиться в течение 2-3 лет, но в случае тяжелого протекания саркоидоза Бека этот учет может длиться на протяжении 5 лет.

Такое заболевание, как саркоидоз легких, имеет относительно доброкачественное течение. Однако если такого рода патологический процесс не лечить, то у больного человека могут возникнуть всевозможные серьезные осложнения, вызываемые болезнью, которые в некоторых случаях могут спровоцировать летальный исход.

Саркоидоз легких это хроническая патология, при которой в легочной ткани образуется масса гранулем – плотных воспаленных узелков разных размеров. Такие узелки способны развиваться во многих органах и тканях, то есть, заболевание является системным, а легкие – орган из числа тех, которые чаще всего поражаются саркоидозом (наряду с печенью, и селезенкой).

Саркоидоз относится к ряду заболеваний, до сих пор не изученных в полной мере и вызывающих множество вопросов.

Источник: https://papeleta.ru/feeling/sarkoidoz-sredosteniya-lechenie-mediastinalno-legochnaya-forma-sarkoidoza/

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни вглу

Саркоидоз относится к хроническим системным заболеваниям. Патология проявляется в виде распространения воспалительных гранулем. Зачастую патологический процесс развивается в легких, но может затрагивать лимфатические узлы.

Общие сведения о заболевании

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов также носит название системного гранулематоза. Патология характеризуется распространением воспалительного процесса, который становится причиной образования гранулем.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Обычно заболевание поражает ткани легких, но может затрагивать и лимфатические узлы. Именно поэтому болезнь относят к системным патологиям.

Патология чаще устанавливается у пациентов женского пола среднего возраста и у девочек. На начальном этапе своего развития заболевание не проявляет симптомов и отличается продолжительным течением. Диагностирование болезни обычно происходит случайным образом при проведении рентгенологического исследования.

Классификация

Саркоидоз лимфатических узлов имеет три стадии течения, которые определяются по результатам рентгенологических снимков:

  1. На первой стадии наблюдается распространение патологического процесса на бронхопульмональные узлы.
  2. Вторая стадия характеризуется возникновением легочных инфильтратов.
  3. На третьей стадии здоровые ткани заменяются фиброзными, возникают различные осложнения.

В зависимости от клинической картины выделяют саркоидоз ВГЛУ, инфильтрацию легких, смешанные и генерализованные формы патологии, при которых происходит поражение внутренних органов.

Также выделяют острое, затихающее и стабилизированное течение болезни. В зависимости от скорости распространения воспалительного процесса в медицине принято выделять 4 формы: прогрессирующая, абортивная, замедленная и хроническая.

Причины

Истинных причин развития саркоидоза внутригрудных лимфатических узлов и легких не установлено. Но существует множество различных теорий, но ни одна из них так и не получила своего подтверждения.

Многие специалисты утверждают, что основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность.

Но другая группа ученых полагает, что провокатором возникновения патологического процесса становятся инфекционные патологии, такие как сифилис, паразитарные и грибковые поражения дыхательных путей или лимфатической системы.

Также саркоидоз связывают с нарушением работоспособности защитных сил организма. По мнению специалистов, которые придерживаются данной теории, причиной развития болезни становятся продолжительное воздействие на организм бактерий, вирусов, грибков, а также аллергенов. При этом организм в результате сниженного иммунитета не способен подавить их активность.

Клиническая картина

На начальных этапах развития заболевание не проявляет симптомов и протекает скрыто. В результате диагностирование патологии на данном этапе не всегда возможно. Установление наличие патологического процесса происходит в этом случае при проведении рентгенологического исследования с целью профилактики или для выявления другой патологии.

С течением времени, когда патологический процесс затрагивает более обширные области, возникают симптомы. Среди них наблюдаются недомогание, слабость и быстрая утомляемость. При пальпаторном исследовании в области лимфатических узлов возникают болезненные ощущения.

Также пациенты жалуются на снижение качества зрения, повышение потоотделение в ночное время суток, отдышку и сухой кашель.

Среди признаков патологии наблюдается и поражение кожных покровов. На поверхности эпидермиса проявляются признаки эритрематозного воспаления. Кроме этого, повышается температура тела или появляется хроническая гипертермия, при которой температура тела составляет 37 градусов.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента. Затем специалист изучает анамнез. Также проводится внешний осмотр, что помогает определить размер, консистенцию и расположение лимфатических узлов, пораженных воспалительным процессом.

Пациенту назначается анализ крови. По результатам исследования выявляется повышенное СОЭ, снижение уровня лейкоцитов, изменение количество кальция. Но при этом проба на туберкулез является отрицательной.

Врач назначает рентгенологическое исследование респираторной системы, по результатам которого обнаруживается значительное увеличение региональных лимфоузлов.

Окончательный диагноз устанавливается на основе биопсии и гистологического исследования. С целью определения локализации очага патологического процесса и особенностей течения патологии проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Читайте также:  Увеличены лимфоузлы у ребенка: что делать и как лечить воспаление

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – опасное заболевание, прогрессирование которого даже с помощью современных методов терапии невозможно. Целью лечения является достижение ремиссии.

Терапия проводится на первых стадиях развития заболевания с помощью лекарственных препаратов группы кортикостероидов. Используются таблетки, мази или инъекции в зависимости от тяжести течения патологии.

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция. Специалист проводит иссечение внутригрудных лимфатических узлов. Но оперативное вмешательство может стать причиной распространения гранулем на здоровые участки тканей.

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Достичь ремиссии в отдельных случаях помогает лучевая терапия. При этом врач в индивидуальном порядке подбирает дозировку облучения.

Кроме этого, врач рекомендует пациентам соблюдать специальную диету. В рацион должны входить продукты с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и белка.

Осложнения

Саркоидоз лимфатических узлов считается системным заболеванием. При отсутствии терапии могут возникать различные осложнения в виде нарушения работы сердечной мышцы, внутренние кровотечения, поражение нервной системы.

Заболевание также может негативно отражаться и на других органах и системах. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением.

Может ли перерасти в рак

Саркоидоз проявляется в виде формирования гранулем воспалительного характера. На момент диагностики он может напоминать рак.

Но у заболеваний нет ничего общего и патология не способна перерождаться в раковое поражение легких или лимфатической системы.

Прогноз и профилактика

Прогноз при установлении саркоидоза лимфатических узлов чаще благоприятный. Более чем у 30% пациентов болезнь переходит в пожизненную ремиссию.

Заболевание в исключительных случаях заканчивается инвалидностью или летальным исходом. Но в 25% случаях патологический процесс затрагивает ткани легких, что провоцирует развитие осложнений.

Специальных мер профилактики не существует. Пациентам рекомендовано соблюдать общие правила, такие как здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность и ежегодное прохождение рентгенологического исследования.

Саркоидоз лимфатических узлов невозможно полностью излечить. Но благодаря современным методам терапии, удается достичь продолжительной ремиссии. Пациентам важно помнить, что только своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/krovenosnaya-sistema/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov/

Саркоидоз легких, что это такое?

Болезнью Бека (саркоидоз) принято называть полисистемную патологию, которая поражает разные органы. Из систем в первую очередь затрагивает респираторную. Провоцирующие факторы неизвестны. Также не выяснены причины, которые способствуют тому, что саркоидоз легких у некоторых больных начинает регрессировать.

Это заболевание не относится к инфекционным. Основной тактикой лечения недуга считается гормональная терапия.

Описание

Один из ярких диагностических признаков такого заболевания, как саркоидоз, считается обнаружение гранулем в пораженных тканях (в частности, в легких). Они представляют собой очаги воспаления разного размера, но всегда ограниченные. Гранулемы выглядят при микроскопии как плотные узелки с характерным строением. Узелковое образование – это следствие воспаления и его основное проявление.

Узелки в основном представлены:

  • Многоядерными гигантскими клетками.
  • Т-лимфоцитами.
  • Макрофагами.

Причем последние обнаруживаются не на всех стадиях заболевания. Такие клетки являются типичными для гранулематозов.

Классификация

Классификационных признаков для саркоидоза используется несколько. Наиболее частые формы описываемой патологии – это:

  • Поражение лимфоидной ткани.
  • Саркоидоз легких.
  • Изменение в тканях печени и селезенки.

Значительно реже саркоидоз Бека (вернее болезнь Бенье-Бёка) затрагивает костную систему, органы зрения, кожный покров и другие системы организма человека. Например, саркоидоз сердца – один из редко встречающихся видов патологии. Чаще диагностируется генерализованная форма заболевания. В этом случае сочетается поражение легких и другого органа.

По клинике и рентгенологическим признакам принято выделять:

  • Только легких без вовлечения в процесс лимфоузлов с развитием необратимых фиброзных изменений тканей органа.
  • Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ), когда не затрагиваются ткани легких.
  • Нередки случаи диагностирования саркоидоза ВГЛУ, когда задеваются средостения, корни и паренхима легкого.
  • Поражение других систем и органов дыхания.
  • Множественное поражение не только органов, но и прочих систем.

Классификация такого заболевания, как саркоидоз легких предполагает стадийность развития процесса, что согласуется с результатами рентген-обследования:

  1. На начальной стадии наблюдается чаще асимметричное, но двухстороннее поражение лимфоузлов грудной клетки.
  2. Во второй фазе развития заболевания отмечается распространение патологии на ткань легких в виде милиарных (просовидных) очагов. Для 2 степени саркоидоза характерна инфильтрация легочной ткани и ВГЛУ.
  3. На третьем этапе болезни заметны фиброзные изменения тканей легких, при этом ВГЛУ не увеличены. Развивается пневмосклероз и эмфизема с образованием крупных (сливных) гранулематозных очагов.

В зависимости от того, с какой скоростью происходят патологические изменения в организме пациента характер патологии принято делить на:

  • Хронический.
  • Абортивный.
  • Прогрессирующий
  • Замедленный.

Сам патологический процесс можно разделить на 3 фазы:

  • Активную/обострения.
  • Стабилизации.
  • Обратного развития/регрессии/затихания.

После перенесенного обострения болезни и стабилизации состояния, у пациента в некоторых случаях наблюдается пневмосклероз и эмфизема, плеврит, фиброз прикорневой зоны легкого, обызвествление внутригрудных лимфоузлов.

На начальной стадии патологического процесса рентгенограмма может не выявлять изменений.

Этиология

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

Причинная связь такой болезни, как саркоидоз с какими-либо внешними факторами установлена не была. Собственно, не доказана и способность передаваться от человека к человеку. Однако зафиксированы случаи семейного поражения. Это может объясняться:

  • Наследственностью.
  • Проживанием в идентичных условиях, которые негативно сказываются на здоровье всей семьи.

Современная медицина рассматривает несколько гипотез о причинности саркоидоза, как болезни:

  • Медикаментозная.
  • Контактная.
  • Наследственная.
  • Инфекционная.
  • Влияние экзогенных вредных факторов (пыль с примесью некоторых материалов, например, бериллия, золота, титана, свинца, циркония и других).

Приверженцы первой гипотезы связывают болезнь Бека с приемом некоторых медикаментов в течение длительного периода времени (интерферонов и некоторых противовирусных средств). Свою правоту они доказывают, апеллируя к тому, что отказ от данных препаратов ведет к регрессу болезни. Но достоверно ее ни подтвердить, ни опровергнуть не удалось.

Контактная теория предполагает, что имеется возможность заражения при общении с пораженными тканями больного человека. Такой контакт обнаруживается минимум в четверти случаев клинически подтвержденного диагноза «саркоидоз». Возможность такой передачи болезни допускается большинством исследователей, занятых изучением этой проблемы.

Наследственная гипотеза настаивает на том, что у некоторых лиц имеется предрасположенность к данному виду патологии. Но все же выявить общий причинный фактор для всех заболевших, даже в пределах одной семьи, пока не удается.

Инфекционная теория утверждает, что у пациентов, в анамнезе которых имеются некоторые вирусные или бактериальные заболевания, имеют больше шансов «заполучить» саркоидоз легких и других органов. К таким инфекционным патологиям относят:

  • Гастрит и язву желудка, возникшие по вине Хиликобактер пилори.
  • Хламидийную пневмонию.
  • Туберкулез.
  • Боррелиоз (болезнь Лайма).
  • Пропионибактерии акне.
  • Краснуху, гепатит С, герпесвирусы, аденовирусы разных типов.

Патология легких и внутригрудных лимфатических узлов гораздо чаще встречается у лиц, задействованных на производствах, связанных с вдыханием вредных газов и пыли (шахтеров, пожарных).

Каждая из перечисленных теорий описывает вероятные причины, в результате которых может развиться печени, почек, кожи или легких саркоидоз. Но даже при наличии всех описанных факторов заболевание может и не возникнуть.

Ни одна из предложенных версий не является полностью удовлетворительной. Поэтому заболевание относится к патологиям с невыясненной этиологией.

Признаки

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/sarkoidoz-legkix.html

Саркоидоз лимфатических узлов

Саркоидоз представляет собой системное поражение организма, при котором задействуются разные органы и системы. Патологический процесс захватывает следующие области:

  • Дыхательную систему;
  • Лимфатические узлы;
  • Кожные покровы;
  • Сердечную систему;
  • Глаза;
  • Желудочно-кишечный тракт;
  • Гепато-билиарную систему;
  • Почки;
  • Опорно-двигательный аппарат;
  • Нервную систему;
  • Ротовую полость и ЛОР-органы.

Причины саркоидоза

Первичные причины, которые вызывают развитие данного патологического процесса, не установлены. Основные теории возникновения саркоидоза:

  • Инфекционная;
  • Контактно-бытовая;
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Лекарственная.

Стадии развития саркоидоза:

  • Первая стадия характеризуется формированием гранулем и образованием новых участков поражения;
  • Вторая стадия – наблюдается ремиссия (прекращается развитие свежих гранулем и замедляется рост старых);
  • Третья стадия – стабильное течение патологического процесса.

Саркоидоз лимфатических узлов – особенности течения

Саркоидоз лимфоузлов чаще поражает именно периферические узлы, которые можно легко прощупать пальпаторно под кожными покровами. По статистическим данным, саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов встречается реже. Он является следствием распространения патологического процесса при саркоидозе легочной формы.

Клиника саркоидоза лимфатических узлов

Саркоидоз лимфоузлов имеет такие основные клинические проявления:

  • Повышенная усталость с утра и на протяжении всего дня;
  • Астено-невротический синдром.

Саркоидоз лимфатических узлов необходимо тщательно дифференцировать от лимфаденопатии, которая характеризуется патологическим увеличением лимфоузлов на фоне развития воспалительного процесса или попадания в организм инфекционных возбудителей. Также при исследовании содержимого узла, взятого путем биопсии, при лимфаденопатии не будут обнаружены специфические саркоидные гранулемы.

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов характеризуется локализацией патологического процесса в области грудной клетки. Такое расположение создает определенные затруднения при диагностике саркоидоза на начальном этапе его развития.

Это связано с тем, что похожая клиническая картина наблюдается при туберкулезе. При этом саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов характеризуется более выраженным их увеличением, что отличает его от туберкулеза.

В данном случае только гистологическое исследование узла позволит поставить точный окончательный диагноз саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов.

Саркоидоз лимфатических узлов может локализоваться в таких группах лимфоузлов:

  • Саркоидоз шейных лимфоузлов. Очень часто пациенты сами обнаруживают у себя увеличение лимфоузлов данной области;
  • Саркоидоз лимфоузлов надключичной области обнаруживается врачом, так как эти группы лимфатических узлов редко увеличиваются в размерах;
  • Саркоидоз подмышечных лимфоузлов: часто они увеличиваются при выраженном саркоидозе дыхательной системы;
  • Саркоидоз лимфоузлов паховой области встречается при системном распространении патологического процесса. При поражении данной группы лимфоузлов обычно диагностируются гранулемы в разных органах и системах;
  • Саркоидоз конечностей встречается крайне редко. В случае развития патологического процесса на сгибе (в подколенной и локтевой ямке) болезнь легко диагностируется, так как увеличенные лимфоузлы этих областей хорошо пальпируются.

Саркоидоз лимфоузлов часто возникает одновременно с поражением селезенки. При этом данная форма течения заболевания не имеет специфических клинических проявлений.

Пациенты могут жаловаться лишь на тяжесть в левом подреберье или периодические болевые ощущения в данной области.

При объективном осмотре врач отмечает, что селезенка увеличена, а при инструментальной диагностике диагностируют неоднородную структуру селезенки. Такая форма саркоидоза встречается очень редко.

Диагностика саркоидоза лимфатических узлов

Саркоидоз лимфоузлов диагностируется следующими методами диагностики:

  • Тщательный сбор жалоб и анамнеза;
  • Клинический анализ крови мочи;
  • Биохимические анализы;
  • Анализ на наличие ангиотензинпревращающего фермента, кальция, меди, специфического фактора некроза альфа;
  • Туберкулиновая проба (для исключения туберкулеза);
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Биопсия лимфоузлов;
  • Ультразвуковое исследование.

Лечение саркоидоза лимфоузлов

Саркоидоз лимфоузлов не имеет специфической схемы лечения.

В некоторых случаях при этой патологии (при невыраженной симптоматике и отсутствии прогрессирования патологического процесса) врач наблюдает пациента в течении шесте месяцев, после чего симптомы заболевания могут самостоятельно исчезнуть.

При этом часто доктора при саркоидозе лимфатических узлов назначают глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты. После проведенного лечения такие больные должны проходить периодические осмотры у врача, чтобы не допустить обострения заболевания.

Источник: https://www.no-onco.ru/bolezni/sarkoidoz-limfaticheskix-uzlov

Ссылка на основную публикацию