Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Вилочковая железа (зобная, тимус) – это центральный орган иммунной системы. Она локализуется в области переднего средостения в грудной полости. В ряде случаев орган достигает 4-го ребра и укрепляется на уровне груди. Его особенностью является то, что он растет примерно до 10-летнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Тимус выполняет важную функцию в формировании иммунной системы человеческого организма.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимусаВрожденная нехватка функции тимуса или его дистопия (расположение в непредназначенном месте) – довольно частые недуги. Также встречается и полное отсутствие зобной железы. В результате таких патологий возникают довольно серьезные состояния, которые неблагоприятно воздействуют на здоровье малыша.

Когда присутствует подобная патология или тимуса вовсе нет, возникают нарушения в клеточном иммунитете, то есть снижается возможность организма противостоять различным инфекциям. Кроме того, высока вероятность развития аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система распознает клетки самого организма как чужеродные и атакует их.

К числу последних относится:

  • миастения – заболевание нервной и мышечной системы, проявляющееся слабостью и быстрой утомляемостью мышц;
  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • патологии щитовидной железы.

Отсутствие или патологии тимуса являются провоцирующими факторами к развитию злокачественных опухолей. Его сокращение, которое происходит во взрослом возрасте, чаще всего провоцирует радиация, плохое питание и перенесенные инфекции.

  1. Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса
  2. В первую очередь возникают нарушения дыхания, усталость мышц и так называемая тяжесть век, существенно снижается сопротивляемость организма к разнообразным инфекциям, могут возникнуть опухоли.
  3. Патологии развиваются не только в детском возрасте, также они могут быть приобретены намного позже, например, при поражении тканей радиоактивными лучами, однако специалисты все еще не могут точно установить причины. Однако можно выделить ряд провоцирующих факторов.

У детей тимус имеет два отдела (шейный и грудной) и достигает края языка. При этом у подавляющего числа взрослых шейный отдел отсутствует. Чаще всего в детском возрасте диагностируется именно тимомегалия – увеличение железы. К подобному могут приводить как внутренние, так и внешние негативные факторы.

Кроме того, причины увеличения вилочковой железы или ее недостаточности у детей могут скрываться в генетической наследственности. Довольно часто тимомегалия возникает у тех малышей, матери которых имели патологии беременности, инфекции, нефропатии в период вынашивания, или же беременность была поздней.

Давайте же рассмотрим симптомы заболеваний вилочковой железы:

  • Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса
  • Увеличение в размерах абсолютно всех лимфатических узлов;
  • Увеличение аденоидов, миндалин, задней поверхности глотки;
  • Гипотония;
  • Нарушения ритма сердца;
  • Гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • Ожирение;
  • Крипторхизм, гипоплазия половых органов у девочек, фимоз у мальчиков;
  • Холодные конечности;
  • Мраморный рисунок на кожных покровах;
  • Другие аномалии развития (пр. грыжа, вывих бедра, синдактилия);
  • На рентгеновском снимке специалист сможет увидеть увеличенный тимус.

Симптомы заболевания тимомегалия значительно отличаются. В первую очередь о нарушении может свидетельствовать большой вес малыша при рождении. Патология сопровождается резким набором и сбросом веса в дальнейшем. Кожа новорожденного бледная, на груди видна венозная сетка. Ребенок синеет при плаче и напряжении.

Может присутствовать кашель, который никак не связан с простудным заболеванием, и усиливается при горизонтальном положении тела. К другим симптомам относится нарушением сердечного ритма, частые срыгивания, потливость, субфебрильная температура на протяжении длительного времени.

  1. Данный метод исследования довольно распространен в педиатрии. Он позволяет определит размеры органа, тем самым выявляет, насколько малыш подвержен простудам. Однако УЗИ сопряжено с некоторыми трудностями, например, тимус довольно маленький, к тому же расположен за грудинной костью.
  2. Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса
  3. Норма веса исследуемого органа составляет 0,18-0,38% от общей массы тела. При рождении его вес составляет 10-20 грамм, а к 12-14 годам увеличивается до 35 г. Если выявлено увеличение вилочковой железы, ставят заключение «тимомегалия». Такая патология имеет 3 степени.
  4. Стоит отметить, что она обнаруживается примерно у 20% детей и не требует проведения специфических мероприятий. В большинстве случаев она самостоятельно исчезает к 6-летнему возрасту.
  5. Но такие дети нуждаются в тщательном контроле за иммунным статусом, который заключается в курсовом приеме ряда медикаментов. Схему поддерживающей терапии разрабатывает иммунолог или педиатр. Более выраженные патологии требуют консультации в эндокринолога.

При наличии 1 и 2 степени увеличения вилочковой железы вакцинация разрешена, однако врач должен оценить и общее состояние ребенка.

Как правило, малышам назначается гипоаллергенная диета. А при увеличении 3 стадии дается медицинский отвод от вакцинации на срок до полугода. Вопрос о прививках должен рассматривать не только педиатр, но и невропатолог с эндокринологом.

Как правило, лечение требуется только в случаях стойкого нарушения здоровья или во время приступов:

  • Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса
  • При наличии тяжелых патологий, стрессах, неврозах назначаются глюкокортикоидные препараты (до 5 суток) в самый разгар заболевания. Если предстоит хирургическое вмешательство, требуется особое лечение гидрокортизоном или преднизолоном. Перед операцией и после таковой требуется постоянно измерять артериальное давление, а при возможности вместо общего применять местный наркоз. Такие меры позволят предотвратить развитие надпочечниковой недостаточности у малышей с тимомегалией;
  • Если вилочковая железа у детей увеличена, требуется ввести в их меню продукты, богатые витамином С: смородину, сладкий перец, облепиху, петрушку, апельсины, лимоны, цветную капусту, брокколи, отвар шиповника;
  • Чтобы стимулировать кору надпочечников, рекомендуется давать ребенку глицерам (солодка). Часто применяются препараты, оказывающие адаптогенный эффект, к примеру, элеутерококк;
  • Нельзя давать аспирин, так как данное вещество провоцирует аспириновую астму у малышей с тимомегалией;
  • Курс терапии адаптогенами и биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник, элеутерококк) требуется каждые 3-4 месяца;
  • Два раза в год проводят месячный курс терапии этимизолом, глицерамом. Лечение и диспансерный учет проводится до 6-летнего возраста;
  • Когда вилочковая железа увеличена, нужно наблюдаться у педиатра, иммунолога, фтизиатра, отоларинголога и эндокринолога. Даже при отсутствии клинических признаков патологии такие малыши в школе попадают во вторую группу здоровья;
  • Требуется тщательная профилактика респираторных заболеваний. В этих целях применяют оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон;
  • Если у ребенка приступ тимусо-надпочечниковой недостаточности, требуется срочная медицинская помощь. Симптомы приступа: апатия, сильная слабость, брадикардия, вялость, рвота, диспепсия, низкое давление;
  • Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимусаКомплекс лечения также включает процедуры физиотерапии, а также прием дополнительных
    стимулирующих средств: отвара из листьев малины, мелиссы, корня одуванчика, чабреца, смородины. Можно использовать их в отдельности или же вместе, взяв в равных пропорциях;
  • В случае коллапса вводятся сердечные гликозиды, препараты калия и норадерналин.

Обычно симптомы увеличения тимуса наблюдаются до 3-6 лет. Затем они либо исчезают, либо переходят в другие заболевания тимуса/организма.

Чтобы предупредить прогрессирование патологии, требуется своевременно обратиться к врачу, провести тщательную диагностику, установить причины заболевания или провоцирующие факторы, применять адекватную терапию.

Симптомы нарушения не всегда выражаются ярко, поэтому родители при малейшем подозрении на отклонение от нормы должны показать малыша врачу и пройти комплексное обследование его организма. После подтверждения диагноза врач должен назначить адекватное лечение.

Источник: https://mjusli.ru/deti/uvelichenie-vilochkovoj-zhelezy

Увеличенная вилочковая железа у грудничка: возможные причины, симптомы, терапия

Увеличенная вилочковая железа у грудничка может вызвать нарушения в клеточном иммунитете, снизить способность организма противостоять инфекциям и стать причиной развития аутоиммунных заболеваний.

Но патология в большинстве случае не представляет опасности. Этот важнейший орган иммунной системы растет примерно до десятилетнего возраста, особенно активный рост наблюдается в детстве.

Если у грудничка увеличенная вилочковая железа, требует ли это состояние лечения?

Функции вилочковой железы

Вилочковая железа, или тимус, определяет состояние иммунитета. Железа располагается в передней части грудины, заканчиваясь у корня языка. Формируется орган еще в самом начале внутриутробного развития плода.

Тимус изначально небольшого размера, но со временем увеличивается и прекращает рост в период зрелости. У взрослых, когда иммунитет уже сформирован, железа атрофируется за ненадобностью.

Но до этого времени важно следить за состоянием вилочковой железы, чтобы не допустить чрезмерного увеличения.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Орган внутренней секреции необходим для нормальной работы организма, но для ребенка первых лет жизни тимус особенно важен, потому что защищает не до конца сформировавшуюся иммунную систему от различных болезней.

Вилочковая железа обеспечивает синтез Т-лимфоцитов, которые эффективно борются с патогенными микроорганизмами, инфекционными и вирусными агентами.

Тимус — важная часть иммунной системы, при проблемах с которой организм становится восприимчивым к негативным внутренним факторам и рискам окружающей среды, а общее самочувствие ребенка ухудшается.

Размеры тимуса: норма

Размер вилочковой железы оценивается в единицах КТИ — это кардиотимикоторакальный индекс. Чтобы определить этот показатель, в процессе УЗИ измеряют передне-задний размер тимуса и ширину долей.

В норме объем вилочковой железы у детей до двух лет составляет до 0,33 % от массы тела, в три-четыре месяца достигается максимум — 0,4 %. В возрасте от двух до трех лет нормальный объем органа варьируется от 11 до 33 см3.

Для точной оценки вычисляют массу тимуса и индекс (масса тимуса ÷ масса тела ребенка х 100 %).

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Для новорожденных нормой является ТИ в пределах от 0,18 до 0,66 %, в возрасте от одного до трех месяцев — 0,24-0,73 %, от четырех до шести месяцев — 0,13-0,58 %, от семи месяцев до года — 0,13-0,57 %.

Относительный вес вилочковой железы на килограмм веса новорожденного ребенка должен составлять 4,2 г, в возрасте от одного до пяти лет — 2,2 г, общий вес тимуса в возрасте от рождения до года — 13,26 г.

Существуют сводные таблицы отношения ширины, толщины и длины долей, которые позволяют инструментальными методами диагностировать увеличенную вилочковую железу у грудничка.

Возможные патологии

При повышении показателей КТИ диагностируется увеличенная вилочковая железа у ребенка до года. Это состояние характеризуется тем, что орган под воздействием определенных внутренних или внешних факторов меняет свои размеры, что негативно сказывается на его функционировании. В медицинской практике патология называется тимомегалией.

Могут быть диагностированы гипер- или гипоплазия: при гиперплазии вилочковой железы ткани разрастаются, формируется новообразование, а при гипоплазии нарушается функция Т-лимфоцитов.

Самостоятельно можно выявить наличие проблем у новорожденного, только ориентируясь на косвенные симптомы, а точно диагностировать патологию позволят инструментальные методы.

Читайте также:  Увеличены лимфоузлы у ребенка: что делать и как лечить воспаление

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Симптомы проблем с железой

Если у ребенка увеличена вилочковая железа (тимус), обычно это состояние сопровождается симптомами снижения иммунитета. Возможны частые простудные заболевания и кашель, который не связан с гриппом или ОРВИ и усиливается в горизонтальном положении, увеличение аденоидов, лимфатических узлов или миндалин.

Синдром увеличенной вилочковой железы проявляется такими признаками: нарушение сердечного ритма, быстрый набор или потеря веса, бледность, частые срыгивания, потливость, венозная сетка на груди, сниженный мышечный тонус, синюшность кожи при плаче и напряжении, избыточный вес при рождении, другие аномалии развития (синдактилия, грыжа, вывих бедра).

Стадии изменений

В большинстве случаев незначительно увеличенная вилочковая железа у грудного ребенка не требует лечения, но врач обязательно определит степень патологии.

Это необходимо, чтобы убедиться в том, что заболевание не представляет угрозы, а пока требует только наблюдения. Пограничные показатели индекса ТИ для первой степени составляют от 0,33 до 0,37.

Вторая степень диагностируется при КТИ 0,37-0,42, третья — свыше 0,42. Некоторые доктора говорят о заболевании только при увеличении КТИ выше 0,38.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Чтобы определить тяжесть патологии, практикующий врач может воспользоваться и другим способом (диагностика по Е. Дадамбаеву).

Для учета степени увеличения вилочковой железы у грудничка каждую половину грудной клетки на уровне третьего ребра условно делят на три равные части по вертикали и горизонтали.

Увеличение классифицируют на заметное (первая степень) и значительное (вторая степень). При этом точность диагностики зависит от квалификации врача и оценивается субъективно.

Причины развития патологии

Почему увеличена вилочковая железа? Достоверно установить причину увеличения тимуса у грудного ребенка довольно трудно.

Состояние может быть связано с неблагоприятной наследственностью или временным нарушением, которое возникает вследствие несовершенства и сбоев в формировании организме ребенка.

Как правило, вилочковая железа приходит в норму самостоятельно, но при условии проведения определенных профилактических мероприятий. Но если соответствующее лечение отсутствует, а степень патологии является значительной, то может развиться ряд аутоиммунных заболеваний.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Почему вилочковая железа у ребенка увеличена? Среди факторов, которые влияют на увеличение размеров тимуса, можно перечислить:

  • патологии развития плода во время беременности матери;
  • перенесенные женщиной инфекционные заболевания (особенно в первом триместре);
  • осложненный акушерский анамнез (аборты, выкидыши, гинекологические заболевания в прошлом, первичное невынашивание);
  • применение определенных лекарственных препаратов;
  • осложнения беременности: резус-конфликт, поздний токсикоз;
  • осложнения в родах (слабость родовой деятельности, асфиксия, родовые травмы, желтуха, сепсис);
  • различные генные аномалии;
  • преждевременные роды;
  • поздняя беременность.

Диагностика тимомегалии

Педиатр или узкие специалисты при подозрении на увеличение вилочковой железы у грудничка изучат анамнез матери и особенности течения беременности, периода новорожденности и антропометрические данные ребенка (прибавку веса и роста, показатели при рождении).

Подтвердить или опровергнуть диагноз могут только инструментальные и лабораторные методы диагностики: УЗИ, рентген грудины, иммунограмма.

УЗИ и рентген позволят определить размеры железы и вычислить КТИ, а в анализах крови при патологии отмечается сниженная концентрация Т-лимфоцитов, ограничение функциональной активности этих клеток, уменьшение количества иммуноглобулинов А и G.

Лечение при увеличенном тимусе

Незначительно увеличение вилочковой железы у грудничка не требует специфического лечения. При первой и второй стадиях патологии необходимо обеспечить наблюдение в динамике и внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка.

Необходимо наладить грудное вскармливание, обеспечить достаточную двигательную активность, ограничить контакт грудничка с инфекционными больными. Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, то следует выбирать смеси с повышенным содержанием полезных элементов и витаминов.

Так, основные рекомендации направлены на естественное укрепление иммунитета ребенка.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Специальное медикаментозное лечение необходимо при значительном увеличении тимуса или наличии осложнений. При тяжелом течении патологии решается вопрос о целесообразности хирургического вмешательства.

В период подготовки к операции и при наличии тяжелых нарушений, причиной которых является тимомегалия, назначаются глюкокортикостероиды. Для коррекции иммунной защиты организма рекомендуется курс натуральных стимуляторов и адаптогенов.

Схема лечения подбирается индивидуально.

Осложнения и последствия

Значительное увеличение вилочковой железы у грудного ребенка может спровоцировать развитие тяжелых аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний, эндокринных нарушений (сахарный диабет, ожирение и так далее).

У детей с увеличенным тимусом значительно повышается риск синдрома внезапной смерти. Обычные инфекционные болезни при тимомегалии могут осложняться увеличением лимфоузлов, болями в брюшной полости, отитом, нарушениями ритма сокращения сердечной мышцы.

У детей с таким диагнозом чаще наблюдаются простудные и инфекционные заболевания.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Прогноз при увеличенном тимусе

Увеличенная вилочковая железа у грудничка чаще всего не требует специфического лечения. Этот орган интенсивно растет в первые годы жизни, особенно в ответ на вакцинацию или перенесенные заболевания. Это естественный процесс формирования иммунитета.

Таким образом, если у грудного ребенка вилочковая железа увеличена незначительно — это вариант нормы. После двух лет (если ситуация не нормализуется) уже можно говорить о патологии, но, как правило, к пяти-шести годам вилочковая железа перестает расти. В дальнейшем просто необходимо динамическое наблюдение.

При значительном увеличении тимуса необходимо строго придерживаться рекомендаций врачей. В большинстве случае прогноз благоприятный.

Источник: https://autogear.ru/article/449/156/uvelichennaya-vilochkovaya-jeleza-u-grudnichka-prichinyi-simptomyi-lechenie/

Вилочковая железа у детей – симптомы увеличения и методы лечения

Тимус, или вилочковая железа у детей, является одним из показателей нормального развития организма.

Орган розовато-серого цвета и мягкой консистенции, состоящий из двух долей, расположен на передней стенке средостения в его верхней части.

Увеличение данной железы у ребенка происходит на фоне снижения его функций, которые направлены на выработку гормонов, стимулирующих синтез лимфоцитов.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Получается, что патологии, связанные с вилочковой железой, приводят к угнетению иммунитета, что сильно сказывается на состоянии ребенка. Именно в детском возрасте симптомы явления проявляются особенно ярко. Стоит учесть, что оно передается генетически и нередко активируется под влиянием внешних факторов.

Помимо этого, заболевание может оказаться последствием поздней беременности женщины, перенесенных ею инфекционных заболеваний и других патологий во время вынашивания малыша.

Симптомы патологии, характерные для младенческого возраста

В тех случаях, когда увеличена вилочковая железа у детей самого нежного возраста, это сопровождается следующими проявлениями:

  • Вес ребенка при рождении превышает стандартные показатели, нередко очень значительно.
  • Малыш отличается способностью очень быстро набирать и терять массу тела.
  • Кожные покровы бледные, слизистые практически отливают голубым.
  • На груди новорожденного четко проступает венозная сеточка, которая может присутствовать постоянно или появляться в ответ на понижение температуры.

Совет: Особое внимание нужно уделить детям, которые часто болеют респираторными инфекциями вирусного типа, тяжело переживают даже легкие формы несерьезных патологий. Столь бурная реакция иммунитета на различных возбудителей является последствием недостаточной выработки антител.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

  • При напряжении или плаче на коже ребенка ярко проявляется цианоз.
  • У грудничка может наблюдаться кашель, даже если другие симптомы простудного заболевания отсутствуют.
  • У таких детей фиксируется длительное сохранение субфебрильной температуры без видимых причин и признаков воспаления, повышена потливость.
  • Ритмы сердца могут быть нарушены, нередко это проявляется только после проведения ЭКГ.
  • Ребенок часто срыгивает после кормления.

При подозрении на увеличение вилочковой железы первым делом проводят ее УЗИ-исследование. Если диагноз подтверждается, в зависимости от результатов и степени дискомфорта малыша принимается решение о проведении лечения.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Признаки увеличения вилочковой железы в более старшем возрасте

Если патология была пропущена в раннем возрасте или было принято решение понаблюдать за состоянием ребенка без применения каких-либо видов вмешательства, то к описанной клинической картине могут присоединиться следующие симптомы:

  1. Отмечается увеличение лимфатических узлов, причем чаще всего данная система затрагивается в полном объеме.
  2. Нередко наблюдается гипертрофия миндалин, аденоидов и других тканей на задней поверхности глотки.
  3. Увеличение вилочковой железы можно увидеть даже на рентгеновском снимке.
  4. На фоне ослабленного иммунитета отмечается наличие других аномалий развития малыша (грыжа, привычный вывих).
  5. Артериальное давление у таких детей понижено.
  6. На коже ребенка появляется выраженный мраморный рисунок.
  7. Усиленное потоотделение и нарушение сердечного ритма принимают более выраженный характер.
  8. У таких детей постоянно холодные конечности, нередко они страдают от ожирения даже при соблюдении правил здорового питания.
  9. У мальчиков может наблюдаться фимоз или не опущение одного яичка в мошонку, у девочек – гипоплазия половых органов.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

В зависимости от выраженности проявлений и размера, до которого увеличена вилочковая железа у детей, определяется степень заболевания. Она влияет на подход к лечению состояния и организации ухода за малышом.

Что делать, если у малыша развивается патология вилочковой железы?

Если увеличение вилочковой железы и спровоцированные им симптомы позволяют поставить 1-2 степень заболевания, то можно проводить плановую вакцинацию. Когда поставлена 3 степень, проведение подобных манипуляций приостанавливают минимум на полгода, это не относится лишь к прививкам от полиомиелита.

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

При стойком нарушении здоровья у ребенка проводится лечение, основанное на следующих манипуляциях:

  • На самом пике заболевания или при развитии неврозов малышам могут назначать гормоны сроком не более 5 дней. Особое внимание отводится подготовке детей в возрасте до 3 лет (если у них увеличена вилочковая железа) к оперативным вмешательствам. Им назначают особое лечение, ведут строгий контроль артериального давления. По возможности общий наркоз заменяется местной анестезией. Если не организовать перечисленные мероприятия, возникает риск развития надпочечниковой недостаточности.
  • Ребенку, у которого выражены симптомы патологии вилочковой железы, предписана особая диета. Она основывается на употреблении продуктов с высоким содержанием витамина С: сироп и отвар шиповника, болгарский перец, черная смородина, цитрусы, брокколи, цветная капуста, облепиха и петрушка.
  • Нередко таким малышам дают солодку для стимуляции коры надпочечников. В комплексе с ней может быть прописан элеутерококк, славящийся своими адаптационными свойствами.
  • Родители должны запомнить, что ребенка с увеличенным тимусом нельзя лечить аспирином. Нарушение данного правила может вызвать аспириновую астму.
  • Каждый квартал малышу назначают лечение биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник).
  • Дважды в год может проводиться месячный курс терапии препаратами, стимулирующими работу дыхательного центра.
  • Дети с подтвержденным диагнозом должны наблюдаться у педиатра, иммунолога, эндокринолога и отоларинголога. Их автоматически определяют во вторую группу здоровья, даже если симптомы проявляются по минимуму.
  • Родители должны сделать все возможное, чтобы не допустить развития у малыша респираторных заболеваний.
  • Оптимальное состояние ребенка, у которого увеличена вилочковая железа, можно поддерживать с помощью физиотерапевтических процедур. Обычно в качестве стимуляторов выступают растительные отвары.
  • Если у ребенка развился коллапс, ему оказывается немедленная помощь путем введения сердечных гликозидов, препаратов калия, норадреналина.
Читайте также:  Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов, средостения, шеи

При правильно проводимой терапии или слабой выраженности патологии все ее признаки проходят к 3-6 годам. Если никакие лечебные методики не использовались, состояние может перерасти в другие заболевания тимуса со всеми вытекающими последствиями.

Источник: https://therebenok.ru/zdorove/diagnostika/vilochkovaya-zheleza-u-detej.html

Симптомы заболеваний вилочковой железы у детей

Вилочковая железа у детей: что это такое, причины увеличения тимуса

Вилочковая железа располагается в центральной части грудной клетки, на некотором удалении от перикарда. У новорожденных, тимус может закрепляться в грудной полости на уровне четвертого ребра. Рост вилочковой железы происходит до восемнадцати лет, после чего он начинает постепенно уменьшаться. В данном материале рассмотрим основные нарушения, возникающие в вилочковой железе в силу различных причинных факторов.

Итак, распространенным явлением считается дистопия тимуса, когда орган расположен не на своем месте.

Врожденная нехватка функционирования вилочковой железы, снижение клеточного иммунитета детского организма обусловлено нарушениям в работе железы или полным ее отсутствием.

К числу распространенных заболеваний относятся аутоиммунные процессы, при которых организм распознает собственные клетки как чужеродные и начинает их уничтожать, разрушая ткани.

Среди аутоиммунных заболеваний, вызванных нарушением функции тимуса, выделяются миастения – процесс, поражающий нервную и мышечную систему, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и различные патологии щитовидной железы.

Часто, нарушение клеточного иммунитета приводит к образованию злокачественных опухолей. Сокращение вилочковой железы у взрослых обусловлено такими факторами как неправильное питание, инфекции и радиация. Чрезмерное функционирование тимуса у детей в раннем возрасте может привести к смерти.

Рассмотрим основные симптомы и причины заболеваний вилочковой железы. Главными симптомами заболеваний являются сильная усталость мышц, возникновение нарушение дыхания, тяжесть глазных век и снижение защитных сил организма.

У детей в грудном возрасте, встречается так называемая тимомегалия – процесс увеличения вилочковой железы. Данное явление может вызвать распространенные детские заболевания и негативные внешние факторы.

Научно доказано, что причина тимомегалии носит генетический характер.

Нередко, патологии тимуса вызваны нарушениями в процессе беременности матери, в том числе поздней беременностью, инфекционным заражением и нефропатией.

При увеличении вилочковой железы у детей раннего возраста, увеличиваются все лимфатические узлы, миндалины, аденомы, задняя поверхность глотки. Проведение рентгеновского исследования подтверждает наличие увеличенного тимуса.

При данном заболевании нарушается сердечный ритм, кожа ребенка приобретает мраморный оттенок, возникает гипотония, увеличивается масса тела.

Данное заболевание сопровождается бледностью кожного покрова, кашлем при отсутствии простудных заболеваний.

К характерным симптомам заболеваний вилочковой железы можно отнести чрезмерную потливость, частые срыгивания у малыша и повышенная температура тела.

В зависимости от степени нарушений вилочковой железы выбирается метод лечения данного органа. Нередко, единственным методом является хирургическое удаление увеличенного в размерах тимуса. Применяемые медицинские препараты не всегда дают желаемого результата.

К тому же, они могут иметь ряд противопоказаний. В процессе лечения, больного могут изолировать, чтобы исключить вероятность заражения.

При частых инфекционных заболеваниях и наличии вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу, что позволит методами рентгенографического и ультразвукового исследования установить точный диагноз.

К разновидностям заболеваний вилочковой железы относятся кистозные образования, встречаемые достаточно редко и не проявляемые характерных симптомов. Киста может достигать в размерах до 4 см в диаметре. Содержащаяся в кисте жидкость может быть серозной, слизистой. Нередко могут возникать кровоизлияния.

Опухоли (тимомы) могут образовываться непосредственно в вилочковой железе. По характеру, новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. Как правило, доброкачественные опухоли возникают у взрослых людей в возрасте старше сорока лет. У детей, данные опухоли проявляются достаточно редко.

Существуют и другие заболевания тимуса, сопровождаемые различными симптомами. Отдельным пунктом следует выделить раковые патологии тимуса.

Так, негативные внешние факторы способствуют образованию раковых узлов, способных достигать больших размеров и активно прогрессирующих. В зависимости от стадии заболевания, назначается тот или иной вид терапии.

На ранней стадии рака, больной может и не определить симптомы, а выявить болезнь возможно только посредством современных методов диагностического исследования.

Лечение рака вилочковой железы предполагает проведение операции по удалению органа и близлежащих частей организма, пораженных злокачественными клетками.

Кроме медицинского лечения в стационарных условиях, в лечении вилочковой железы достаточно эффективны домашние средства, позволяющие снять прогрессирование болезни. При тимомегалии, рекомендуется соблюдать диету, включающую продукты, содержащие витамин С.

К ним относятся отвары и сиропы из цветной капусты, шиповника, петрушки, болгарского перца, лимона, облепихи, черной смородины и апельсинов.

Борьба с заболеваниями вилочковой железы возможно при условии соблюдения предписаний врачей. Важно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние, как один из провоцирующих факторов заболеваний данного органа.

Источник: http://zheleza.com/simptomy-zabolevanij-vilochkovoj-zhelezy-u-detej

Вилочковая железа у детей: Мамам часто болеющих детей : Вилочковая железа

Вилочковая железа, или по научному (тимус) – это небольшой, но тем не менее очень важный орган иммунной системы ребенка, который располагается в верхней части грудной клетки и достигает края языка. Его формирование начинается еще задолго до рождения крохи, в первом триместре беременности. Рост и развитие вилочковой железы у детей продолжается до начала периода полового созревания.

Вилочковая железа у детей отвечает за развитие Т-лимфоцитов, вырабатываемых костным мозгом. Т-лимфоциты, это клетки иммунной системы, способные распознавать и уничтожать клетки с чужеродным антигеном, то есть защищать организм ребенка от вирусов, инфекций и бактерий.

Увеличение вилочковой железы у ребенка, далеко не лучшим образом сказывается на работе этого органа, и зачастую приводит к снижению иммунитета.

Поэтому, дети с увеличенной вилочковой железой, очень восприимчивы к различным аллергическим реакциям, инфекционным и вирусным заболеваниям, и соответственно болеют, гораздо чаще, чем их сверстники.

  • Увеличение вилочковой железы измеряется в КТТИ (кардиотимикоторакальный индекс) и называется тимомегалией. Различают три степени тимомегалии у детей:
  • Если у ребенка вилочковая железа увеличена, то вполне возможно, что вы заметите проявление, некоторых, характерных для этого состояния симптомов:
  • Частые срыгивания;
  • Частые простудные заболевания;
  • Бледность кожных покровов;
  • Повышенная потливость;
  • Кашель, зачастую усиливающийся, когда ребенок находиться в лежачем положении, и несвязанный с простудными заболеваниями;
  • Приобретение кожей синюшного оттенка, при плаче и напряжении;
  • Венозная сеточка на груди и мраморный рисунок кожных покровов;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Увеличение миндалин и аденоидов
  • ; Пониженный мышечный тонус
  • ; Нарушение ритма сердца.

1 степень – КТТИ 0,33-0,37 ,2 степень – КТТИ 0,37-0,42. ,3 степень – КТТИ более чем 0,42Быстрый набор и потеря веса у малыша, а также избыточный вес при рождении;

Но не забывайте, что наличие данных симптомов, лишь косвенно указывают на возможное увеличение вилочковой железы у ребенка, а диагностировать и определить степень тимомегалии, можно, только сделав рентген или УЗИ вилочковой железы. И надо заметить, что результаты УЗИ являются не менее информативными, чем рентгеновский снимок, а поэтому, нет никакого смысла, лишний раз подвергать ребенка облучению.

В большинстве случаев, увеличение вилочковой железы у детей, не требует лечения, к 5-6 годам темп ее роста нормализуется, и все проблемы связанные с этим, постепенно проходят сами собой.

Но чтобы не погрязнуть в болезнях до достижения этого возраста, нужно уделить большое внимание укреплению иммунитета ребенка и позаботиться о его правильном, здоровом и сбалансированном питании.

Особенное значение необходимо уделить количеству белковой пищи, так как нехватка белка в организме, одна из основных причин влияющая на увеличение вилочковой железы у ребенка. Также, не последнюю роль, здесь играют витамины и микроэлементы.

Немаловажен тот факт, что при увеличении вилочковой железы у детей, стоит отказаться от применения аспирина (ацетилсалициловой кислоты), и использовать другие препараты для снижения температуры

При тяжелой форме тимомегалии, что встречается достаточно редко, ребенку может понадобиться лечение, но это решение должен принять врач. И конечно же, оно должно проводится под постоянным контролем специалиста-эндокринолога.

Что касается плановых прививок, то официально увеличение вилочковой железы у детей, не является прямым противопоказанием к отказу от вакцинации, однаковозможны поствакцинальные осложнения, перед прививкой необходима диагностика состояния здоровья ребенка.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/536727332-403727990/

vilochkovaya-zheleza-eto

Смотрите также

  • УВЕЛИЧЕНА ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА …В ДВА РАЗА, У КОГО ТАКОЕ БЫЛО, ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК БОРОЛИСЬ?
  • Увеличена вилочковая железа У сына ( 1 год и 3 мес.) увеличена вилочковая железа. Врач увидела это на снимке (рентген), который мы сделали, когда проверяли сердечко. На сколько я знаю, эта железа отвечает за иммунитет? Кто сталкивался с этим?…
  • Вилочковая железа! Здравствуйте! У нашего малыша (возраст 6 месяцев) увеличена вилочковая железа. В 3 месяца находясь в больнице,делали снимок, и врач сказал, что она «..огромная..» . Педиатр говорит, что ничего страшного в этом нет. Но ….. насколько…
  • Вилочковая железа Были у эндокринолога, назначили узи щитовидки, результат вилочковая железа 32 гр., нам на тот момент было 7 месяцев, врач на мой вопрос нормально ли это что-то проборматала, но лечения не назначила, в инете не могу…
  • Сделали рентген. Увеличена вилочковая железа. Оказалось, что у Вадика увеличена вилочковая железа — прочитала, что это означает отсутствие иммунитета, склонность к аллергии…. по словам врача это влияет на продолжительность-длительность болезни…. она же и длительный субфибрелитет давать может… также сказала, что…
  • Тимомегалия или увелечение вилочковой железы Вопрос вот в чем могут ли быть повышенны лимфоциты если у ребенка увеличенна(не сильно 1 -2 степень) вилочкова железа? Если кто сталкивался расскажите как было у вас
  • Снова про вилочковую железу Девочки, дорогие, не приходите мимо, кто хоть немного в курсе. Писала недавно уже, но неправильно истолковала вопрос. Увеличенная вилочковая железа не у ребёнка, а у меня самой. Что это? Информация в интернете довольно скудная про…
  • Вакцинация при увеличенной вилочковой железе Девочки, привет!У моего сына (5 мес.) случайно обнаружили увеличенную вилочковую железу. На следующей неделе будет узи и прием у иммунолога. Прочитала доступную информацию. Более менее разобралась. Вопрос про прививки остался неясным. Кто сталкивался с таким? Как…
  • Увеличение вилочковой железы и общий наркоз. ДД! Ребенку 8 месяцев. Должна была состояться плановая операция. Но нас развернули. Рентген показал тимомегалию 2 степени ТИ-0,43. После диагностирования были у иммунолога и эндокринолога. Собственно вопрос вот в чем. Сталкивался ли кто то при…
  • Вилочковая железа Нам 4 месяца. По результатам УЗИ — увеличение вилочковой железы. У кого было такое? Что делали?..
Читайте также:  Лечение селезенки народными средствами в домашних условиях: самые эффективные травы

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/1430535

Так ли опасно, если увеличена вилочковая железа

Вилочковая железа играет важную роль преимущественно в жизни ребенка. Ведь именно она участвует в формировании иммунитета. Увеличение органа может быть обнаружена у грудничка, оно сочетается преимущественно с другими серьезными заболеваниями. У взрослых изменения размера органа также требует тщательного обследования, так как может указывать на опухоль.

О том, какова роль вилочковой железы в организме, причинах и симптомах ее увеличения в разном возрасте, а также лечении изменений, читайте далее в нашей статье.

Роль вилочковой железы в организме

Основная функция этого органа – это «обучение» лимфоцитов иммунной защите. Эти клетки узнают чужеродный белок (антиген), передают о нем информацию и участвуют в его уничтожении. Второе предназначение тимуса – образование гормонов, которые также участвуют в реакциях иммунитета, но у ребенка их роль шире:

  • физическое развитие, мышечная сила;
  • образование костным мозгом клеток крови;
  • обмен кальция, фосфора и углеводов;
  • поддержание нужного запаса энергии;
  • синтез гормонов гипофиза – соматотропного (обеспечивает рост), регулирующих работу щитовидной железы, надпочечников, отвечающих за половое созревание.

Рекомендуем прочитать статью о функциях вилочковой железы. Из нее вы узнаете о строении вилочковой железы, биологической роли и нарушении функций вилочковой железы.

А здесь подробнее о заболеваниях вилочковой железы.

Увеличение органа и последствия

В зависимости от периода жизни значимость и проявления увеличения тимуса (тимомегалии) отличаются.

У плода

С появлением более чувствительной аппаратуры для акушерского УЗИ, а также использование МРТ стало возможным определять размеры вилочковой железы плода. При их увеличении повышается риск врожденных аномалий развития:

  • недостаточно сформированные надпочечники;
  • неправильное строение аорты (сужение, коарктация);
  • незрелость центральной нервной системы, головного мозга;
  • нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • врожденная недостаточность иммунной защиты.

Увеличение вилочковой железы у плода

У новорожденного и грудничка

Превышение нормы размеров вилочковой железы у младенцев является отражением нарушений внутриутробного периода развития. Повышают частоту возникновения врожденной тимомегалии:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст матери до 18 и после 35 лет;
  • наличие хронических болезней, особенно сахарного диабета;
  • стрессы;
  • токсикоз, невынашивание беременности, резус-конфликт;
  • нехватка питания для плода из-за слабого притока крови через плаценту;
  • действие физических факторов – облучение, травма, и химических – контакт с вредными веществами на производстве.

Дети с врожденной тимомегалией чаще всего имеют уже до года 2-3 диагноза.

У них выявляют болезни:

  • дыхательной системы, в том числе и аномалии развития легких, бронхов;
  • сердечной мышцы (часто кардиомиопатия);
  • двигательные расстройства, изменения костной системы;
  • нарушения строения сердца и крупных сосудов.

У ребенка дошкольного возраста и подростка

Максимальное число случаев тимомегалии диагностируют до 3 лет, у школьников ее обнаруживают редко, а у подростков преимущественно бывает временное увеличение на фоне инфекций. Приобретенная форма чаще всего встречается при недостаточности надпочечников, заболеваниях гипоталамуса.

Дети с устойчиво крупной вилочковой железой часто болеют вирусными инфекциями, бронхитом, ангиной, воспалением легких, ЛОР-органов. Болезни приобретают затяжное течение, отмечаются:

  • низкая реакция на антибактериальную терапию;
  • склонность к повторным обострениям, длительному периоду повышенной температуры тела до субфебрильной (37,1-37,5 градусов);
  • низкое артериальное давление;
  • нарушенный ритм сердца;
  • повышенная потливость.

Субфебрильная температура (37,1-37,5 градусов)

У взрослых

В норме вилочковая железа постепенно уменьшается в объеме, превращаясь в несколько скоплений функционирующих клеток на фоне жировой клетчатки.

При обнаружении тимуса, превышающего по размерам возрастную норму, чаще всего возникает подозрение на формирование опухоли – тимомы.

Она может иметь как доброкачественное течение, так и проявлять способность к быстрому росту, проникновению в соседние органы и лимфоузлы.

При приобретении такой возможности метастазирования тимома переходит в злокачественную.

После прививки

Так как введение вакцины, сыворотки является проникновением в организм чужеродного белка, то тимус закономерно начинает активное образование Т-лимфоцитов для борьбы. Отмечено увеличение размеров органа, обильный прилив к нему крови.

Такая реакция является нормальной и не требует специфического лечения. Примерно у 10% пациентов она отсутствует. Это расценивают как недостаточную степень иммунной защиты. Такие дети должны через месяц после вакцинации пройти иммунологическое обследование.

При исходно больших размерах вилочковой железы прививки могут отменить на полгода, за исключением вакцины от полиомиелита. Временно противопоказанными они считаются, если на рентгенограмме тень тимуса превышает 75% грудной клетки. В остальных случаях педиатр может назначать:

  • за пять дней принимать антиаллергические медикаменты (Диазолин, Супрастин);
  • через час после прививки – Фуросемид;
  • провести лечение Т-активином, а через 2 месяца – вакцинацию.

Симптомы увеличения вилочковой железы

У детей и взрослых обнаруживают разные проявления тимомегалии.

У новорожденного

При рождении ребенка с тимомегалией можно обнаружить типичные внешние черты:

  • широкое лицо, туловище, стопы, кисти, пальцы;
  • кожа мягкая, немного отечная, светлая;
  • черты лица крупные, короткий нос с расширенной переносицей, пухлые губы, укороченная шея.

Крупная вилочковая железа приводит к частым срыгиваниям, посинению носогубного треугольника при плаче, кормлении. На первом году жизни могут появляться пневмонии с рецидивами после выздоровления.

Синий треугольник вокруг рта при плаче у ребенка

Дошкольный и школьный период

Дети отличаются хорошим аппетитом, ускоренным ростом тела. В дошкольном периоде у них обнаруживают:

  • склонность к ожогам при пребывании на солнце;
  • низкую физическую активность, недостаточное развитие мускулатуры;
  • выраженный жировой слой;
  • слабую упругость тканей (рыхлость кожи);
  • незначительную заторможенность;
  • увеличение аденоидов, миндалин;
  • запоздалое появление зубов, начало ходьбы;
  • речевые функции не нарушены, или долго дети не выговаривают отдельные звуки.

Тимомегалия может сочетаться с пороками развития сердца, легких, широкими отверстиями паховых каналов, пупка (появляются грыжи), нарушениям работы щитовидной железы, почек и надпочечников. Дети склонны к появлению судорог, мышечной слабости, быстрой утомляемости, длительно повышенной температуре.

Характерная особенность – лихорадка слабо поддается лечению обычными препаратами (Аспирин, Панадол), но хороший эффект дают мочегонные. Это объясняется нарушением терморегуляции на уровне головного мозга (повышено внутричерепное давление).

Для школьников и подростков типичны:

  • частые ОРВИ с затяжным, упорным кашлем, бронхоспазмом;
  • аллергические реакции;
  • гайморит, отит;
  • пневмонии.

Нарушается работа эндокринной системы: возникает сахарный диабет (при наследственной предрасположенности), снижается функция надпочечников, щитовидки, прогрессирует ожирение. При стрессовой ситуации или высокой температуре тела, чрезмерной физической активности дети нередко теряют сознание.

ОРВИ с затяжным, упорным кашлем, бронхоспазмом

Взрослые

Увеличенный тимус сдавливает крупные сосуды и соседние органы. Это проявляется:

  • болью за грудиной;
  • одышкой, приступообразным кашлем, удушьем;
  • дыхание становится шумным, слышны хрипы;
  • вены шеи и верхней части грудной клетки расширены;
  • кожа приобретает синеватый оттенок.

При разрастании тканей тимуса или опухолевом процессе возникает типичный симптомокомплекс миастении:

  • нарастает мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • опущение век, двоение в глазах (сильнее к вечеру);
  • затруднения при глотании, жевании, приеме воды.

При злокачественной опухоли к ним добавляется повышенная температура, тошнота, потеря аппетита и исхудание.

Диагностика органа

Детям проводится рентгенография грудной клетки, УЗИ тимуса и надпочечников. Для взрослых назначают томографию органов средостения (пространство за грудиной между легкими и сердцем). В крови у ребенка обнаруживают:

  • снижение уровня Т-лимфоцитов и зрелых В-лимфоцитов;
  • уменьшение иммуноглобулинов G и А, повышены Е и М;
  • низкий уровень кортизола, адренокортикотропина гипофиза, повышен гормон роста и тиреотропный.

Для взрослых необходима миография для определения степени мышечной слабости. При введении Прозерина сила мышц восстанавливается, что типично для миастении, вызванной болезнями тимуса.

Смотрите на видео о методе диагностики — миографии:

Лечение увеличенной вилочковой железы

Часто болеющим детям с незначительной тимомегалией показаны биостимуляторы (лимонник, элеутерококк), аскорбиновая кислота, отвар корня солодки. При установленном иммунодефиците применяется Т-активин, Тималин, Этимизол.

Перед операцией, при тяжелом течении инфекций, стрессах для предупреждения синдрома внезапной смерти назначают гормоны надпочечников. Это обосновано тем, что при тимомегалии может быть криз из-за их дефицита. Гидрокортизон или Преднизолон врач может рекомендовать также при признаках:

  • сильной слабости;
  • резкого падения артериального давления, замедления сердечного ритма;
  • обильной рвоты;
  • холодного обильного пота;
  • снижения температуры ниже 36 градусов.

Последствия, если была увеличена в детстве

К 5-6 годам проявления тимомегалии могут уменьшиться, а к подростковому периоду состояние ребенка приближается к норме. У части детей остается предрасположенность в дальнейшем к развитию таких заболеваний:

  • ожирение;
  • несахарный диабет (сильная жажда, усиленное выделение мочи, потеря солей);
  • судорожный синдром;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • увеличение щитовидной железы;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • задержка появления менструаций у девушек;
  • сколиоз, сутулость;
  • нарушение мелкой моторики пальцев (например, неразборчивый почерк).

Увеличение щитовидной железы

У молодых людей отмечается низкая переносимость физической активности, они быстро ощущают нехватку воздуха при беге, наступает утомление, тахикардия. При обследовании у них может быть обнаружена меньшая масса миокарда (сердечной мышцы), чем у сверстников. 

Рекомендуем прочитать статью о гормонах вилочковой железы. Из нее вы узнаете об эндокринной функции тимуса, гормонах вилочковой железы и их действии, а также о применении гормонов тимуса в медицине.

А здесь подробнее о КТ вилочковой железы.

Источник: https://endokrinolog.online/uvelichena-vilochkovaja-zheleza/

Ссылка на основную публикацию